红细胞数量偏低如何治疗_有来医生

杨红蓉
主任医师

山西省中医院

血液科

红细胞数量偏低如何治疗

2023-04-04 20:12播放 :

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视频内容

红细胞数量偏低，实际上涉及到贫血的问题。贫血分生理性贫血和病理性贫血。生理性贫血如婴幼儿、青少年，因为需求比摄入要多，所以会造成生理性贫血，孕妇也是这样。病理性贫血可能是继发于其它疾病，最常见的是缺铁性贫血或大细胞贫血，如果是缺铁贫血，要补充铁剂，另外同时要补充维生素C来促进铁吸收。食物里边含铁多的食物如瘦肉、猪肝。喂养婴儿时建议母乳喂养，因为母乳里边含的维生素C要多，可以促进铁的吸收，对婴幼儿缓解贫血状态非常好，而牛奶中含磷比较多，所以不利于铁的吸收，从这一点来说提倡大家母乳喂养比较好。人体大概一生当中，铁的吸收大概有一把菜刀的重量，所以铁实际上对人体来说非常重要。

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"红细胞数量偏低，就是贫血的情况。贫血的病因不同，治疗也略有不同。首先，要根据病因治疗，这是治疗贫血的关键所在。贫血应该在查明病因基础上，才能进行治疗，才能达到彻底治愈的目的。其次，需要支持治疗，贫血严重者，可以给予输注红细胞对症治疗。另外，还可以补充造血所需要的元素或者因子。例如，缺铁性贫血的患者，给予补充铁剂。巨幼细胞性贫血的患者，给予补充叶酸或者维生素B12。有些贫血的患者，还需要应用造血生长因子或者造血刺激药物。例如，肾性贫血的患者，需要给予促红细胞生成素治疗。还可以应用免疫抑制剂，例如自身免疫性溶血性贫血的患者，需要应用糖皮质激素治疗等。部分贫血的患者，还需要做造血干细胞移植。"

语音时长01:34''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/10/26收听(99762)

红细胞计数偏低如何治疗

外周血中，正常红细胞的数量：成年男性400万-550万/mm^3，成年女性350万-500万/mm^3，如果低于正常范围，就是红细胞数偏低。如果红细胞数偏低，是由于补入液体过多引起的，这种情况叫相对性偏低。比如大量饮水、大量输液后，过多的水分排出体外，红细胞数量就会恢复正常，一般不需要特殊处理。还有一种情况就是贫血。由于贫血导致红细胞数量偏低，这种情况出现以后，就需要到医院的血液科，去查明贫血的原因和类型。比如缺铁性的贫血，就需要给予补充铁剂治疗。如果是自身免疫性的溶血性贫血，就需要给予口服激素和切脾治疗。如果是再生障碍性贫血引起的，就需要补充雄激素和环孢素治疗等。

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/23收听(82478)

红细胞容积偏低如何治疗

"红细胞容积偏低，一般有两种情况，第一、大量输液和大量饮水以后，由于血浆容量增加，红细胞的浓度降低引起了红细胞容积偏低，如果过多的水分排出体外，红细胞容积偏低就会纠正，这种情况不需要特殊的处理。第二、红细胞容积偏低最常见原因就是贫血，临床上可有各种类型的贫血。常见的有缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等等。这些贫血都会引起红细胞容积的偏低。对于它们的治疗要根据不同的贫血类型给予相应的治疗。比如缺铁性的贫血，就需要补充铁剂，补充维生素C治疗。地中海贫血可以需要给予输血或者切脾治疗。而再生障碍性贫血就需要服用环孢素，服用康力龙等药物治疗。而对于自身免疫性溶血性贫血，就需要醋酸泼尼松、地塞米松等药物治疗。"

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/24收听(44534)

红细胞平均血红蛋白偏低如何治疗

"红细胞平均血红蛋白偏低，最常见的有两种疾病，一是缺铁性贫血，二是地中海贫血，这两种贫血都是小细胞低色素性贫血。对于缺铁性贫血的治疗，首先要给予补铁治疗，常用的补铁药物有二维亚铁、三维亚铁、右旋糖酐铁、乳酸亚铁、富马酸亚铁等等。但是一般的铁剂都有明显的消化道副作用，如果病人不能耐受或者肠道吸收不良，还可以静脉补铁治疗，常用的药物是蔗糖铁。地中海贫血的治疗，因为本病是一种遗传性的疾病，没有根治的办法。如果是轻型的地中海贫血，一般不需要治疗。但是如果是重型的地中海贫血，一般就需要经常的输血治疗。同时在日常生活中注意休息，避免感染，以防病情加重。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/30收听(420)

红细胞分布宽度偏低如何治疗

红细胞分布宽度就是外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是反映外周血中红细胞大小是否均匀性的指标。红细胞分布宽度低，说明外周血中红细胞大小较一致，大小不悬殊。在临床上红细胞分布宽度低，最常见的原因有两种，一种是缺铁性贫血；一种是地中海贫血，这两种贫血都是小细胞低色素性贫血。对于缺铁性贫血，首先要化验血清铁和铁蛋白确诊，确诊以后可以给予补铁治疗，常用的补铁药物有二维亚铁、三维亚铁、右旋糖酐铁、蔗糖铁等。对于地中海贫血，首先要做地中海贫血基因的检查确诊，对于轻型的地中海贫血，一般不需要特殊的治疗；对于中型和重型的地中海贫血，需要经常的输血治疗。

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/27收听(42348)

红细胞平均体积偏低如何治疗

"红细胞平均体积英文缩写是MCV，是指每个红细胞的平均体积，以fl为单位，正常范围是80fl-100fl。红细胞平均体积偏低，常见于以下疾病，一是小细胞低色素性贫血，最常见的有缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血、地中海贫血，还有单纯小细胞性贫血，常见的疾病有慢性感染、炎症、肝病、尿毒症、恶性肿瘤、风湿性疾病等引起的贫血。如果知道MCV减少，首先要明确引起MCV减少的病因，如确诊为缺铁性贫血，可以给予补铁治疗，同时查找引起缺铁的原因，给予对因治疗。"

语音时长01:22''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/05收听(42184)

红细胞聚集指数偏低如何治疗

"红细胞聚集指数，是反映血液流变学的指标。红细胞聚集指数低，就是指血液的粘稠度降低，最常见的原因就是指外周血中红细胞数量减少，也就是有贫血的情况。所以，红细胞聚集指数低，就需要找出引起红细胞减少的具体病因，也就是寻找贫血的原因。贫血有多种类型，临床上常见的有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障性贫血、地中海贫血以及其他血液性疾病如白血病、增生异常综合征、多发性骨髓瘤等恶性疾病引起的贫血，每种不同类型的疾病，治疗方法也明显不同。比如缺铁性贫血就需要补铁治疗，可以服用二维亚铁、三维亚铁。而巨幼红细胞性贫血可以补充叶酸、维生素B12治疗。再生障碍性贫血可以服用环孢素、康力龙等药物治疗。所以，红细胞聚集指数低，首先要明确引起贫血的病因，然后给予不同的治疗。"

语音时长01:23''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/15收听(69164)

中性粒细胞数量偏低是怎么回事

中性粒细胞偏低的原因，分为先天性和获得性，获得性最为多见，发病原因通常有以下几种：

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2023/03/05播放(78448)

红细胞数目偏低怎么回事

红细胞数目偏低就是贫血。引起红细胞数目偏低最常见原因有三种：一、红细胞生成减少，常见的疾病有再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血，造血微环境引起的红细胞减少常见的有骨髓坏死、骨髓硬化症、急性白血病、多发性骨髓瘤等等；同时造血原料缺乏引起的红细胞生成减少有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血。二、红细胞破坏过多，常见的疾病有自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、蚕豆病以及其它免疫系统疾病引起的溶血性贫血。三、慢性失血，常见的有消化性溃疡出血、痔疮出血或妇科疾病出血等等。

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/16收听(21260)

红细胞体积偏低是什么意思

"红细胞体积主要跟所缺乏的营养元素有关，如果是缺维生素B12或叶酸，一般是大细胞性贫血，体积会增大。而偏低通常有以下两种情况：1、缺铁性贫血，临床上80%-90%的患者都是缺铁，这时通过做一个贫血七项来看有没有缺铁，里面包含血清铁、铁蛋白等。如果有就会给一些补铁的药物，以及平时多吃一些瘦肉、动物的肝脏、动物的血制品就可以补起来。2、在南方城市，尤其是长江以南，像广东、广西、海南常见的地中海贫血也是小细胞贫血，属于基因遗传，不能通过药物纠正，但是对于轻度地中海贫血患者也没有必要过多的去治疗、去关注，因为对生活质量不会产生太大的影响。所以，更多见的就是缺铁性贫血，可以进一步的筛查。"

语音时长01:20''

王亮│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/09/09收听(40120)

红细胞比积偏低临床意义

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平均红细胞体积偏低说明什么

平均红细胞体积偏低，常提示是低色素或小细胞导致各种贫血，主要内容如下：
1、缺铁性贫血...

周芙玲│武汉大学中南医院

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红细胞计数偏低什么意思

"红细胞计数减低在临床上诊断为贫血，贫血是血液系统常见疾病，贫血原因有很多，一旦诊断贫血应该积极寻找病因给予相应的对症治疗，从而改善贫血。贫血常见的原因包括红细胞生成减少、红细胞破坏增加、失血，红细胞生成减少，包括造血原料缺乏导致的缺铁性贫血，或者是叶酸、维生素B12缺乏导致的巨幼细胞贫血。另外，造血面积减少导致再生障碍性贫血，以及某些药物对骨髓的抑制也会造成贫血。某些疾病例如骨髓增生异常综合征，会导致无效红细胞生成也会导致贫血。贫血的另一大原因是红细胞破坏增加，例如自身免疫性溶血性贫血、遗传性溶血性贫血等。另外，失血也是贫血的常见原因，主要包括胃肠道出血、子宫出血或者是痔疮出血等。"

语音时长01:28''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

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白细胞和红细胞都偏低怎么回事

白细胞和红细胞都偏低，就是指白细胞和红细胞的数量都低于正常范围，这种情况在临床上非常普遍，最常见的原因有：一、女性患者如果患有缺铁性贫血，同时有慢性炎症的情况，就会出现红细胞和白细胞数量都减少，经过补铁治疗和消炎治疗以后，红细胞和白细胞的数量就会逐渐升高。二、单纯性重度的缺铁性贫血患者，由于长期的重度缺铁性贫血，也会出现红细胞和白细胞数量的减少，有时候甚至会出现血小板数量也减少的情况。三、重度巨幼红细胞性贫血患者，由于长期缺乏叶酸和维生素B12，各种血细胞造血需要的原料缺乏，最终出现白细胞和红细胞都偏低的情况。四、再生障碍性贫血患者，这是骨髓造血功能衰竭性疾病，由于骨髓造血功能衰竭，生成血细胞的能力下降，也会出现红细胞和白细胞都偏低。

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/07收听(45416)

红细胞血红蛋白浓度偏低是什么意思

"红细胞、血红蛋白浓度偏低是指红细胞计数、血红蛋白浓度低于正常参考值，这种情况可以诊断为贫血。临床上有多种病因都会引起贫血，常见的原因主要如下：1、红细胞生成减少，常见于营养不良性贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血；2、红细胞破坏增加引起的贫血，常见于自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症；3、失血引起的贫血，常见于外伤、大出血引起的急性失血，痔疮长期便血或者月经量过多引起的慢性失血也会引起贫血。针对以上引起贫血的原因和贫血的类型，可以使用不同的药物纠正贫血。"

语音时长01:23''

陈亮│内蒙古包钢医院

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红细胞计数偏低是怎么回事

"红细胞计数偏低最常见的原因是血液稀释，比如有其他疾病导致体内水钠潴留，就可以使循环血液中的血容量相对增加，而红细胞计数就会相对偏低，因为单纯红细胞计数偏低，并不意味着是有贫血，判断是否有贫血，主要是看外周血血红蛋白的浓度，血红蛋白浓度低于正常值的下限，才考虑有贫血的情况。因此，如果红细胞计数偏低，同时有血红蛋白浓度的下降，就提示患者存在贫血的情况，而如果单纯红细胞计数偏低，血红蛋白浓度正常，一般不需要特殊的处理，只需要定期复查血常规，动态观察红细胞计数的变化就可以。"

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红细胞比积偏低是怎么回事

如果红细胞比积偏低，一定要考虑病人是否出现贫血，同时检查病人血红蛋白和红细胞计数。如果红细胞计...

马梁明│山西白求恩医院

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红细胞计数偏低是怎么回事

血常规中有一项指标为红细胞计数，即体内所有红细胞数量，正常值一般是3.5-5.5×10ˆ12/...

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红细胞体积偏低怎么办

"平均红细胞体积简称MCV，是指人体单个红细胞的平均体积，以飞升为单位，通常是间接计算得到。适用于各种贫血病的诊断和治疗，正常值参考范围为82fL-100fL。临床上经常可以见到，平均红细胞体积偏低的情况，主要见于两大类的疾病：第一、单纯的小细胞性贫血。也就是单纯的红细胞体积减少，红细胞体积＜82fL，没有血红蛋白浓度的降低，多见于慢性的感染、中毒等，如尿毒症、肝病、风湿性疾病、恶性肿瘤、地中海贫血等；第二、小细胞低色素性贫血。除了红细胞体积减低，红细胞体积＜82fL以外，还可以见到平均红细胞血红蛋白浓度的降低，如慢性失血性贫血、缺铁性贫血等。如果出现了红细胞体积偏低，可以结合以上常见的疾病，以及其他的检查作出明确的诊断，进而可以有效的治疗。"

语音时长01:30''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/05收听(57956)

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