河北医科大学第三医院
皮肤整形科
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面部或者身上的伤口,刚拆完线时,大部分会遗留针眼痕迹,结痂、脱痂之前不建议沾水,可以进行酒精消毒,不建议暴力抠痂,需要让痂皮自然脱落,减少二次损伤,避免出现远期色沉、增加瘢痕。瘢痕自然脱痂之后,可以外用祛疤药,还可以外用弹力套,尤其四肢关节处,瘢痕增生较重,在使用祛疤药物的同时,可以使用压力治疗,即弹力套。
面部瘢痕用祛疤药,需要使用0.5-1年,如果是口周瘢痕,可能需要用药超过0.5年。如果是面颊或额部,用药0.5年即可。身体其他区域,比如四肢,瘢痕增生时期较长,用祛疤药时间也会延长到1年,甚至1.5年。拆线后3-6个月,建议复诊,根据瘢痕恢复情况进行相应治疗。
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瘢痕在拆线之后并不是稳定的状态,还会有一定的变化。开始的时候可能会比较厚,颜色也比较红或者发紫,周期可以持续1-3个月的时间,3个月以后就开始逐渐的恢复,最长不会超过半年,都会有逐渐的变好,会变软、变平,颜色也由原来的紫红色,逐渐变得和肤色越来越接近,这是普通瘢痕的过程。也有一部分瘢痕和个人体质有关系,会持续不断的增大,不是普通瘢痕叫瘢痕疙瘩,是瘢痕体质造成的,比如原来划了0.5cm的伤口,结果瘢痕变成了1.5cm,并且还在不断的增大,其不属于普通的瘢痕,是瘢痕疙瘩体质造成。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/17收听(14058)
伤口拆线后,瘢痕会随着时间的推移而逐渐变浅、变淡。在拆线后的1周左右应用祛斑的药物,这对于加快... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/18播放(67716)
伤口拆线后,瘢痕会随着时间的推移而逐渐变浅、变淡。在拆线后的1周左右应用祛斑的药物,这对于加快...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/18播放(67716)
"阑尾炎的患者拆线后瘢痕处质地较硬,常见的原因主要有以下几种情况。1、患者属于瘢痕体质,切口处可伴有较多的纤维组织增生形成局部瘢痕处,表现为质地较硬。此时,患者可通过外敷喜疗妥软膏、如意金黄膏,结合红外线照射理疗,适当的局部按摩,改善局部的血液循环,促进瘢痕处组织逐渐软化吸收,部分患者可取得一定的治疗效果。2、患者阑尾的感染程度较严重,伴有较多的积液积脓,术后造成切口感染,皮下伴有较多的炎性组织,也会出现切口处质地较硬。可以通过彩超检查,对于伴有积脓的患者需要在麻醉的状态下行切口处积脓敞开引流,加强抗感染治疗,7-10天患者伤口可完全愈合。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/07收听(23244)
刚拆线的伤口要看情况,如果伤口愈合的很好,表面也没有缝线反应,也没有红肿,这种情况不需特殊护理... 辛明│北京中医药大学东直门医院 2023/03/05播放(52134)
刚拆线的伤口要看情况,如果伤口愈合的很好,表面也没有缝线反应,也没有红肿,这种情况不需特殊护理...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2023/03/05播放(52134)
伤口刚拆线能否坐飞机,不能一概而论,取决于伤口的大小、手术的大小、患者的身体状态等:<...
伤口刚拆线能否坐飞机,不能一概而论,取决于伤口的大小、手术的大小、患者的身体状态等:
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/12/05播放(31616)
刚拆线的伤口,通常要进行换药,拆完线后,要 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/15播放(45134)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/15播放(45134)
"双眼皮刚刚拆完线,说明基本已经愈合。但此时的护理也很重要,要注意以下3点:第1,可以用棉签蘸生理盐水或者消毒液对拆完线的双眼皮进行短暂的外涂药物,1是可以去除双眼皮上的一些硬痂或者是线结等等。2是可以预防感染,毕竟刚拆完线,线口处还没有长严实,有感染可能;第2,要注意可以热敷。因为刚刚拆完线,大部分的求美者可能肿胀还没有完全消退。热敷或者是多多眨眼,可以促进眼周的血液循环和淋巴回流。使水肿消失的更快;第3,还可以进行一些比如忌口辛辣刺激性的食物和戒烟戒酒,这样也可以让刚拆线的双眼皮更快的恢复,以达到最佳的术后效果。"
付洋│北部战区总医院
2020/04/04收听(40668)
"刚拆线的伤口应该要注意保持伤口周围的清洁干燥,最好外敷一层纱布或者敷贴,这样有利于伤口进一步的愈合。另外,患者也要注意,如果刚拆线,伤口要注意加压包扎处理,一方面能够减轻伤口的张力,另一方面,患者的伤口愈合也需要一个很好的环境。还有刚拆线的伤口,最好不要碰出水等液体,因为这样容易对伤口造成感染,而且刚拆线的伤口最好不要做剧烈的活动,比如患者是腹部切口,最好不要增加患者腹内压升高的情况,比如不要出现便秘、咳嗽,这样的情况出现不利于伤口的愈合,容易发生切口疝。像四肢以及关节其他地方的伤口,活动度比较大,要注意张力的产生,要保持一个比较好的体位,这样伤口才能长的很好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(57722)
对于开放性伤口,在缝合的时候是选择可吸收缝线,还是选择普通的丝线,是根据伤口的具体情况,比如张力、污染程度来具体分析的。如果伤口污染较轻,比如甲状腺、乳腺等手术的切口,这些手术切口基本处于无菌状态,手术以后只要将皮肤和皮下完好对合,伤口大多可以自然的愈合。如果伤口污染较重,需要较大的皮肤张力,并且在愈合过程中由于有感染的可能,如进行不拆线的皮下缝合,很容易造成皮下的积液感染。对于清洁感染性小的伤口,通过皮下可吸收线缝合,在手术以后患者可以不进行拆线便可出院。如果伤口污染较重,或者局部伤口张力相对较大的时候,如果有感染可能,还是建议进行间断缝合,或者可拆线的缝合方法。在出现感染的时候,更容易对伤口引流,以减少伤口下脓肿形成的可能。
2020/08/14收听(95512)
需要看缝合切口是使用可吸收线还是不可吸收线,同时切口状态也是评估的因素。如果患者使用可吸收线,一般可不进行拆线,线头可逐渐自行脱落,并且如果使用美容缝合,即皮下连续缝合也不需要拆线,缝线可逐渐被身体吸收,一般需要三个月左右的时间。但是如果使用的是不可吸收线需要去拆线,如果不拆除缝线会一直存留在身体上。如果局部使用的可吸收线,但是切口出现明显的红肿、疼痛,甚至渗出,一般考虑不除外局部感染或缝线排异反应,需要去医院找医生进行评估,必要时也需要拆线并局部进行清创,后期再进行换药及口服抗生素进行治疗。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/25收听(31038)
"实际上瘢痕一般是指的深度创面愈合以后不可避免的一个产物,叫瘢痕组织。或者严格意义来讲,瘢痕就是人体自然的一个代偿的过程,碰到深度创面我不能愈合了,不能通过一个正常的简单的愈合方式,我们就通过瘢痕愈合,可以这么通俗的理解。咱们常说的瘢痕分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕两种,但无论是哪种,它有一个共同的特点,第一它相当于真皮这部分,不像我们人类的真皮有一个规范的真皮的胶原结构,很规整,它的胶原结构是排列是比较紊乱的。当然了,Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的比例也是完全不一样的,这是相当于真皮的部分。对于表皮这部分它也没有像我们正常的表皮这部分有一个非常规律有序表皮的鳞状上皮的分层结构,它成为单一结构。当然了,在二者交界的来讲,我们叫真皮乳头层这部分也缺乏一个标准的真皮乳头层的乳突状的这种变化,这种我们称为瘢痕。对于普通老百姓来讲,影响最大的不外乎是两种,一种是萎缩性瘢痕一般影响不是很大,一个是增生性瘢痕,一个就是瘢痕挛缩导致了功能畸形、功能障碍,二者侧重点不完全一样。对于后者来讲,主要是强调功能锻炼,一旦出现了瘢痕或者怎么预防瘢痕挛缩导致的功能障碍,主要是通过功能锻炼来解决。对于增生性瘢痕来说,第一、早期要保证创面的顺利愈合,早期以烧伤为例,早期冷疗冷敷,减少创面的加深,同样情况下起瘢痕的可能性就要减小;第二、如果有可能会出现增生性瘢痕,尽早的进入一个预防的进程,给予它的压迫,给予各种各样的综合治疗,让瘢痕避免增生过度,进入消退期也是给一些相应的处理,让它尽早的消退,尽早的能够接近或者达到萎缩性瘢痕,甚至于接近于正常皮肤的改变,大概是这么一个过程。"
于东宁│北京积水潭医院
2018/01/16收听(41116)
"瘢痕的形成:一定是创伤比较重,深度比较深,才会形成瘢痕。有的人说身上有瘢痕是因为瘢痕体质,其实完全不是这样,瘢痕的形成一定跟创伤的轻重是有关系的。创伤很轻,比如烫了个小水泡,结了小痂,脱落了以后是什么痕迹都没有的,虽然也受了伤,但是伤的很轻,就不会有瘢痕。如果伤比较重或者是手术切了一刀,全层皮肤都切开了,100%每个人都会遗留瘢痕的。遗留瘢痕的程度,第一、和创伤的轻重是有关系的。第二、个体是有差异的,同样轻重的创伤,在不同的个体可能形成的瘢痕轻重也不等,有的人瘢痕就比较轻,看起来并不明显,有的人瘢痕就比较严重,甚至发生增生、增厚,看起来就相当的严重。考虑到两方面的原因,一个是创伤的轻重,一个是个体的差异,都会影响瘢痕的形成。"
黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院
2018/05/02收听(90290)
瘢痕是由于皮肤受到损伤或者是发生炎症之后,引起局部成纤维细胞功能活跃,合成一些胶原纤维,修复皮损,从而就形成了瘢痕。通常是有皮肤损伤和炎症在先,但是如果损伤和炎症比较表浅,只是在表皮层或者真皮浅层,通常往往不会引起瘢痕,只有在炎症比较深,刺激到了真皮的中下层甚至皮下层,这个时候在修复的过程中才可能出现比较明显的疤痕。另外,有些人具有特殊的体质,成纤维细胞的功能可能天生就是比较活化、亢进的,在微小的损伤之后,可能局部合成大量的胶原纤维,形成明显的增生性疤痕,甚至疤痕疙瘩。所以每个人在外伤或炎症之后形成瘢痕的程度是不一样的,这一方面是取决于患者的体质,另外一方面与瘢痕所在的位置也有关系,如果是在一些比较容易活动的关节部位,或者是张力较大的部位,往往就会形成明显的疤痕,比如前胸部由于张力较大,往往就会瘢痕明显。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(96284)
瘢痕是在伤口愈合过程中形成,比如伤口长到一起需要较多纤维细胞、血细胞,相当于钢筋混凝土把两个缺... 李广学│北京大学人民医院 2023/05/27播放(89790)
瘢痕是在伤口愈合过程中形成,比如伤口长到一起需要较多纤维细胞、血细胞,相当于钢筋混凝土把两个缺...
李广学│北京大学人民医院
2023/05/27播放(89790)
瘢痕是皮肤组织受创伤后,自然修复形成的痕迹,是机体自然修复的正常表现。损伤程度较轻时,瘢痕形成... 侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/04播放(71006)
瘢痕是皮肤组织受创伤后,自然修复形成的痕迹,是机体自然修复的正常表现。损伤程度较轻时,瘢痕形成...
侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/04播放(71006)
"瘢痕是由于各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,它是人体创伤修复过程中的必然产物。瘢痕生长超过一定的限度,就会发生各种并发症,比如外形的破坏和功能活动障碍,它会给患者带来巨大的痛苦,尤其是烧伤、烫伤和严重外伤所遗留的瘢痕。目前来说,临床上常见的瘢痕可以分为表浅性的瘢痕、增生性的瘢痕、萎缩性的瘢痕以及瘢痕疙瘩,其中瘢痕疙瘩较为常见。对于瘢痕的预防非常的重要,首先应当严格进行无菌的技术,避免出现感染。重视皮肤创口的缝合,创口边缘应当对合准确。还可以选择可吸收线进行缝合,以尽少减少对组织的刺激。重视皮肤手术切口的方向也很重要,原则上应当顺着皮纹进行,尽量避免关节和功能部位的直线切口。在处理烧伤时,应当妥善处理创面,防止感染,促进早日愈合,必要时还需要尽早的进行皮肤移植。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(73536)
"治疗瘢痕的方法,需要看是哪一种瘢痕,瘢痕分为凹陷性瘢痕、增生性瘢痕还有瘢痕疙瘩。如果是凹陷性瘢痕,面积不大,可以考虑做手术切除,如果面积比较散,相对大一些,可以考虑做点阵激光、等离子体或者射频点阵。如果是增生性瘢痕,在没有形成瘢痕疙瘩之前可以考虑手术切除或者配合点阵激光。如果已经形成了瘢痕疙瘩,治疗就比较复杂,要结合瘢痕疙瘩的大小、出现的位置来定。常用的治疗方法有冷冻、瘢痕封闭,就是往瘢痕里面打激素类药物使它萎缩,在张力不太大的地方也可以考虑手术配合放疗,或者用浅层X线照射的方法协助治疗。在治疗间期可以考虑外用抑制瘢痕增生的药物,需要根据瘢痕的具体特点、部位、大小来决定治疗方法。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/21收听(40334)
去除瘢痕可用药物去除瘢痕、手术切除瘢痕、激光治疗、放射线治疗或同位素治疗等各类方法去除瘢痕,可... 汪晨│中日友好医院 2023/07/13播放(75890)
去除瘢痕可用药物去除瘢痕、手术切除瘢痕、激光治疗、放射线治疗或同位素治疗等各类方法去除瘢痕,可...
汪晨│中日友好医院
2023/07/13播放(75890)
瘢痕是深度创面愈合后不可避免的产物。瘢痕分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕。瘢痕的特点包括:真皮胶原结... 于东宁│北京积水潭医院 2023/05/06播放(87644)
瘢痕是深度创面愈合后不可避免的产物。瘢痕分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕。瘢痕的特点包括:真皮胶原结...
2023/05/06播放(87644)
乳房上提后出现瘢痕多数较轻微,此类轻微瘢痕可行激光治疗改善。如果瘢痕存在明显凹陷,可行纳米脂肪... 焦虎│中国医学科学院整形外科医院 2023/03/07播放(66068)
乳房上提后出现瘢痕多数较轻微,此类轻微瘢痕可行激光治疗改善。如果瘢痕存在明显凹陷,可行纳米脂肪...
焦虎│中国医学科学院整形外科医院
2023/03/07播放(66068)
湖北省中西医结合医院 温暖
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