北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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胃病引起的口臭，比如幽门螺杆菌感染，胃内有溃疡、肿瘤，胃气上逆均可以出现口臭。幽门螺杆菌感染引起的口臭，气味如同氨气，即臭鸡蛋味。如果是胃内溃疡、肿瘤，通常是腐败食物的气味，甚至是组织坏死的臭味。
口臭不一定均为胃的问题，还可以是口腔问题，比如口腔有龋齿、炎症、脓肿，均可以导致口腔异味。有的病人爱吃蒜，特别是生蒜，大蒜的硫化物可以引起口臭。因此口腔异味要综合判断，根据家族史、肿瘤病史、息肉病史、溃疡病史等，既往有无幽门螺杆菌感染，进一步排查幽门螺杆菌，必要时做胃镜检查。
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口臭是一种常见的症状。中医认为口臭是内热的表现，与脾胃火盛、肺热壅滞、脾胃虚弱、消化不良等有关。胃病的时候消化功能比较弱，常常就会造成口臭，胃病是引起口臭的一个原因。但是口臭它可以是由多种原因引起来的，比如口腔里边发生了龋齿、牙周炎、鼻窦炎、扁桃体炎，口腔、鼻咽喉、呼吸道的一些疾病都会引起口臭。另外，慢性肝病、糖尿病以及金属中毒等急慢性的疾病也会发生口臭，所以当发生了口臭的时候应该去医院检查，尽早的发现病因、病灶，从而得到及时的治疗。
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/10/04收听(99930)
胃病确实可能会造成口臭，但口臭并不能代表患有胃病。因为除了胃病以像口腔炎、牙结石、牙龈炎、慢性咽喉炎等疾病也都有可能会造成口臭。根据临床医学表明，大部分的口臭并不是消化系统疾病引，而是口腔与咽喉部位病变引起。也有部分患者的口臭与消化系统出现问题有关，比如患者患有肠胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病也是有可能引发口臭。建议进一步的进行检查，确认病因再对症治疗。建议口臭患者平时一定要注意口腔卫生，每天都要早晚刷牙。如果存在口腔炎症或者肠胃炎也要及时的进行消炎处理。尽量控制烟、酒，对于防止口臭也有一定的帮助。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(85316)
"中医讲胃开口于舌，肝开口于目，也就是一般的出现口苦、咽干的情况，多数是胃病的可能，而且多是脾气虚导致的脾胃不和引起的肝气郁结所致。所以像这种情况需要调整脾胃，改善胃肠功能。多注意饮食的习惯，尽可能的不要吃油炸、辛辣、油腻的食物，多以清淡的食物为主，改善生活习惯。再者，胃的幽门螺旋杆菌的感染，容易出现幽门螺旋杆菌的代谢产物的增加，导致口腔有异味的情况。所以胃病的情况从中医上分析，以及从西医上的细菌性感染上述分析，都有口腔有异味的可能。所以在这种情况下最好还是完善一下碳13或碳14的呼气试验的检查，明确有没有幽门螺旋杆菌的感染，如果有需要给予抗幽门螺旋杆菌的治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(22924)
"有胃病是会出现口臭的，胃病的种类比较多常见的有：胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃下垂、胃癌等，不少人在患上胃病后，由于胃对食物的消化功能受损并蠕动减慢，因此胃内食物会长时间停留，食物停留的时间越长，不良发酵的可能性越大，一旦出现不良发酵现象，胃内的食物就会散发出一股腐败的味道，并且通过食管散发出来，因此诱发口臭的现象。不少胃病经常发作与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌在胃中会分泌出氨类气体，因此大多数人都会伴随有口臭的现象。部分人胃内会存在有胃火旺盛现象，不仅容易出现饥饿感，同时胃火旺盛还会导致牙龈红肿、口干、口臭、大便秘结等症状，所以会伴随有口臭的现象。"
田晶晶│天津市南开医院
2020/05/18收听(63706)
"很多人认为口气重跟胃病有关系，这种认识并不全对。绝大部分的口臭并不是胃病引起的，80%的口臭跟口腔和咽喉部的疾病有直接关系，常见的有牙龈炎、牙结石、牙龈萎缩以及慢性咽喉炎。只有20%的口臭跟胃病或功能性消化不良有直接关系，胃病中幽门螺旋杆菌感染引起的口臭是最常见的，当有这种细菌感染时可能会有口臭，确诊需要做碳14或碳13呼气试验。此外，功能性消化不良或功能性胃病也会引起口臭，这两者的关系常常是在有打嗝时，口臭症状会加重，需要使用促胃动力的药物和促消化的药来调理。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/26收听(17976)
胃病引起的口臭主要与胃酸分泌过多有关，而且还与胃的胀气消化不良有很大关系，需要积极的治疗胃病，能够明显的改善口臭症状。比如进行胃镜和呼气试验检查，如果幽门螺杆菌处于阳性状态，给予杀菌治疗，常用的药物有克林霉素、甲硝唑、质子泵抑制剂、果胶泌剂等，一般需要杀菌两周，停药一个月之后，再次复查呼气试验检查，当幽门螺杆菌杀菌彻底时，口臭的症状可以得到明显的缓解。注意饮食，不要吃生冷、油腻食物。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(52074)
"胃病引起口臭，主要是针对胃病的原发病进行治疗，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃部肿瘤等疾病，都会因为消化不良而导致口臭，常见治疗如下：第一、胃黏膜保护药：如铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等。第二、促胃动力药物：可以促进消化，如多潘立酮、莫沙必利等。第三、抑酸药：如果胃酸分泌过多，可以给予抑酸药，如质子泵抑制剂的埃索美拉唑、奥美拉唑等，或H2受体拮抗剂，有西咪替丁、雷尼替丁等药物。第四、抗幽门螺杆菌治疗：如果查幽门螺杆菌阳性，还要给予抗幽门螺杆菌治疗，包括一种铋剂加一种质子泵抑制剂加两种抗生素的四联根除疗法。铋剂多选用枸橼酸铋钾，质子泵抑制剂多给予埃索美拉唑、奥美拉唑等，抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等药物。饮食上要清淡，避免吃过咸、过酸、过苦等不利于肠胃消化的食物。平时还要多喝一些汤和粥，这样有利于胃肠的消化，不会加重脾胃负担。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/29收听(56518)
"一般胃火旺会导致口臭，因为胃火旺会造成消化系统失调，脾气不升、胃气不降，食物在肠胃中滞留时间长不能及时排出，于是就会散发出腐臭的味道。另外，幽门螺杆菌感染也会造成口臭，幽门螺杆菌是唯一可以在胃液中存活的细菌，并且繁殖很快，它的分泌物会发出非常难闻的味道造成口臭。解决的办法，一方面要调理脾胃，可以口服藿香清胃胶囊、牛黄上清丸等，另一方面，因为口臭是从口腔中出来，所以保持口腔清洁格外重要。一定要养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，不能让食物残渣残留在牙缝中释放更多细菌，使口臭总不能消退。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/09/18收听(78652)
"胃病会导致口臭发生的，因为胃部发生病理性改变后，不仅会严重影响消化系统组织的正常功能运行，并且还会导致其出现菌落群失调现象。食物在胃部滞留时间过长，会与有害细菌群发生过度分解发酵反应，并引起嗳气的产生。部分嗳气会随着胃部排空反应，反流至食管、口腔等部位，从而造成患者出现口气恶臭、频繁打嗝等不良症状表现。另外此类病症患者还往往伴随有胃脘胀痛、恶心、呕吐、排便不畅等并发性症状。对于胃部疾病引起的口臭症状，除了需要尽早接受规范化治疗以外，日常生活饮食中要尽量保持口腔清洁卫生，以及均衡清淡饮食方式，避免食用易产气、辛辣、生冷等刺激性食物。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(42458)
"胃炎、胃溃疡、消化不良等疾病会引起口臭的出现，胃炎的出现与幽门螺杆菌感染有一定的关系。患病期间由于炎症的刺激，所以导致食物代谢功能下降，口腔中会存在有异臭的味道，需要针对幽门螺杆菌感染进行治疗。胃部黏膜在出现溃疡面时会诱发胃溃疡的发作，在胃溃疡严重时患者的胃黏膜甚至会出现糜烂现象，也会出现口臭，同时还会伴随有胃部疼痛等症状。消化不良是引起口臭的一个常见原因，在出现消化不良现象时食物的排空会受到限制，所以会在胃内存留比较长一段时间。在存留过程中会出现异常发酵，就会出现口臭，需要使用促消化的药物才能帮助缓解。"
2019/11/21收听(34322)
"胃病口臭严重，考虑幽门螺旋杆菌感染有关，建议最好去医院检查，如果确定幽门螺旋杆菌感染，可以服用乳酸菌、克拉霉素、阿莫西林等药物治疗。服用一段时间药物后，停药4周去医院复查。服用多酶片、多潘立酮，促进胃肠蠕动，也可以缓解症状。幽门螺旋杆菌具有一定的传染性，一般寄生在胃部以及十二指肠黏膜和口腔内，可以分解口腔内的尿素产生难闻的氨味，出现口臭。建议平时要注意合理饮食，以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性食物，戒烟、戒酒，同时要保持口腔清洁卫生。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/13收听(20828)
一般认为消化不良会引起口臭，即患者胃排空时间较长，同时该情况还与摄入的食物相关。如果摄入油脂类... 俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/06播放(73516)
一般认为消化不良会引起口臭，即患者胃排空时间较长，同时该情况还与摄入的食物相关。如果摄入油脂类...
俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/06播放(73516)
"胃病会引起口臭，患有胃病的时候肠胃蠕动功能不好，食物会堆积在体内，不容易被排出，就会发酵，发酵的过程中就会产生很多气体，出现口臭的症状。胃病还会有疼痛和不舒服的感觉，经常会有反酸水或恶心、呕吐的症状。口臭并不是胃病的主要症状，所以发生口臭的时候也要排除其他因素。吃了有气味的食物容易出现口臭，只要刷牙或漱口就可以消除气味。口腔黏膜有炎症或牙周有炎症的时候也会出现口臭，但同时会伴有口腔溃疡或牙周疼痛，以及肿胀等状况发生，可以服用消炎药物治疗。同时注意生活习惯，3-7天口臭就会消失。"
2019/08/19收听(31066)
胃病引发口臭可以使用牛黄清胃丸、柴胡疏肝散调理，部分人需要使用抗生素结合抑酸药物。不少胃病的人出现口臭是因为本身有胃火旺盛导致的，胃火旺盛的人对食物的腐熟功能比较强，因此会存在有易饥饿表现，并且还会出现牙龈红肿、口舌生疮、口臭、大便秘结等症状。在使用药物对胃火旺盛进行调理之后，这些症状就能够逐渐改善。牛黄清胃丸具有清胃热、泻火通便的作用，对于胃火旺盛有不错的治疗效果，由于药物相对比较苦寒，最好是在医生指导下使用。在出现消化不良现象时，由于胃内食物不能够及时排出而在胃中发酵，食物发酵后会产生一股腐败的味道，通过食管散发出来而出现口臭症状，可以使用柴胡疏肝散治疗。柴胡疏肝散具有疏肝理气、行气止痛的作用，可以帮助改善消化不良症状，对口臭具有调理作用。一部分人口臭是因为胃内有幽门螺旋杆菌感染导致的，可以使用三联疗法进行治疗。三联疗法需要使用两种抗生素，结合一种抑酸药物进行治疗，比如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑，联合用药能够有效的杀灭幽门螺旋杆菌，同时抑制幽门螺旋杆菌出现耐药性和抗药性。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/22收听(58772)
"有胃病的人不一定都存在有口臭的症状，胃病出现消化不良而引起反酸、嗳气等症状的时候才会引起口臭的症状，而且如果是幽门螺杆菌感染引起的胃病，也比较容易出现口臭的现象，不过口臭大多是由于口腔的疾病引起的，如蛀牙或者牙龈炎等，所以需要先注意排除口腔的问题，还有咽喉的问题也有可能会出现口臭的情况。如果已经排除了口腔以及咽喉的问题，可以到医院就诊，配合医生酌情给予完善电子胃镜检查，协助明确是否存在有胃部的疾病，必要的时候需要配合医生给予使用药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/10收听(77036)
胃病是指各种原因对胃产生损伤，导致胃的形态及功能产生不同程度的紊乱及损伤。胃病包括器质性疾病与功能性疾病，器质性疾病可以分为良性疾病与恶性疾病。胃病种类繁多，临床较为常见的疾病包括以下几点：1、良性器质性疾病，包括急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡。2、胃的恶性器质性疾病，包括胃癌、胃间质瘤、胃淋巴瘤。3、胃的功能性疾病，包括功能性消化不良、内镜阴性的胃食管反流病等。胃病的治疗需要对因治疗与对症治疗，很多胃病与幽门螺杆菌相关，我国是幽门螺杆菌高发区，所以患有胃病的人应当先进行幽门螺杆菌检测，合并幽门螺杆菌感染的患者需要进行根治。此外，慢性胃病的患者还需要进行对症治疗，通过对因治疗及对症治疗，大部分胃病可以获得症状上的缓解，减少复发。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(48016)
"严重的胃病有两个含义：一、症状重，比如严重的腹痛、腹胀难以忍受，严重的嗳气、打嗝影响到日常生活的交流，严重的呕吐不止引起电解质紊乱，进食任何食物均呕吐、不能进食等。二、疾病重，比如胃部严重的良性或恶性肿瘤，严重溃疡穿孔、出血、巨大食管裂孔疝、幽门梗阻。有时候症状程度与疾病损伤程度是相符的，比如患者在溃疡，或溃疡、穿孔会有剧烈腹痛，严重的幽门梗阻时会有不止的呕吐。也有许多胃病与症状程度是不相符的，比如很多人仅在体检时才发现体内长了肿瘤。在这里也提醒大家不要用症状的轻重，去推断疾病的轻重，还要结合其他情况和临床检查。"
田书瑞│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(68870)
"严重口臭是什么引起的：1、如果口腔卫生不佳，口臭的情况就会比较严重，因为食物残渣残留在口腔之内，会有发酵或者腐败的过程，从而会释放一些气体来使口臭变得比较严重；2、口腔内出现了一些疾病，比如龋齿或者智齿以及牙髓炎、牙周炎等等，细菌会因为这些炎症而大量的在口腔内繁殖，从而会导致口臭在某一段时间比较严重；3、在这个阶段可能是肠胃功能比较不好，所以在消化系统出现了一些问题，会导致口臭的情况也比较严重，一般情况下就是这些原因。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2019/12/11收听(33362)
"正常的健康人一般情况下不会出现口臭，出现口臭可能和以下的几种原因有关：一、口腔卫生没有注意，存在龋齿或者牙周炎等；二、胃肠道的功能不太好，也就是说功能性消化不良，吃一些东西之后总是容易出现积食，可能和这个原因有关；三、存在慢性的胃炎，合并有幽门螺杆菌感染，这个时候也会出现口臭的情况；四、就是存在一些肝脏、胆囊方面的疾病，比如有慢性肝炎或者胆囊上的一些炎症，也会出现口臭的情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/23收听(81466)
患者出现严重的口臭，引起的原因有多方面，具体如下：1、患者口腔局部感染，及口腔卫... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(45009)
患者出现严重的口臭，引起的原因有多方面，具体如下：
1、患者口腔局部感染，及口腔卫...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(45009)
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