长期一级高血压会怎样

2023-05-17 13:09播放 :

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长期1级高血压,会使未来的心脑血管病的事件发生率明显增高。已经有此方面的大规模流行病学的数据,证实血压高压≥140mmHg和()低压≥90mmHg,和正常血压人比较,即使长期都是1级高血压,发生心脑血管病事件的风险还是要高出很多。

即使坚持吃药血压控制到正常,心脑血管病事件的风险比完全正常人还是略高。1级高血压的标准是指高压在140-159mmHg和(或)低压在90-99mmHg。

即使血压高得不多,是1级高血压,但如果不吃药,同样可以导致肾功能不全,如蛋白尿、肌酐高,可以导致左心室肥厚、动脉粥样硬化、脑子的动脉硬化。

时间久了可能就会导致冠心病和脑血栓形成等比较严重的疾病,因此不要因为现在是1级高血压就不去管,1级高血压也需要治疗。此外实际上很难维持10-20年都是1级高血压,大部分人会进展,如3年是1级高血压。

可能3年后就变成2级高血压,再过几年就变成3级高血压,血压有会逐渐增加的趋势。不能因目前阶段血压高得不多,总在高就不去管,对身体有长期损害。

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一级高血压怎么治疗

一级高血压的治疗措施根据不同的危险分层也有所区别,因为高血压患者的预后不仅与血压水平有关,而且还与是否合并其他心血管危险因素,以及靶器官损害的程度有关,所以对高血压患者也要进行心血管的危险分层。对于一级高血压患者,如果没有任何其他的危险因素和病史就属于低危人群,如果占有1-2个危险因素属于中危,如果≥3个危险因素或者靶器官损害属于高危人群。如果出现临床各种并发症,比如冠心病、脑梗死或者合并糖尿病,1级高血压人群同样也属于很高危的人群,所以对于不同危险分层干预措施也是有所区别的。降压药物治疗的时机主要取决于心血管风险评估的水平,所有高血压患者都应该积极改善生活方式,如果血压仍然超过140/90mmHg要给予一定的药物治疗。高危和很高危的患者应该及时启动药物治疗,并对存在的各种危险因素给予综合治疗,中危的患者可以观察四周左右4-12周左右,同时评估靶器官损害的情况和改善生活方式,如果血压仍然不达标应该开始使用药物治疗。对于低危患者可以进行1-3个月的观察时间,需要患者积极改善生活方式、及时监测血压、评估靶器官损害情况,如果达标的患者可以开始启动药物治疗。

语音时长02:09''

王阳首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/06收听(92738)

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