血栓眼睛引起的失明,要看是动脉血栓,还是静脉血栓。如果是动脉血栓,超过4个小时,一般来说预后比较差,可能治疗的手段比较低,复明的手段比较低。如果是静脉血栓导致的暂时性失明,可以通过抗VEGF药物改善黄斑水肿,可能有部分病人视功能会得到部分恢复。
动脉血栓的治疗有一定的时机,如果早期及时发现,可以通过溶栓治疗,通过改善微循环的治疗,可能使病人得到及时地救治。但是急性的眼底动脉的失明血栓,发现可能多半不及时。这种情况下导致的失明,像脑缺血一样,没有得到及时治疗成植物人。如果错过时机,即使血管通了再灌注,它已经造成了不可逆的视神经损害,视网膜、视神经的感光细胞损害,也没有视力。而对于静脉血栓,通过改善血黏度、改善微循环,特别是抗心血管药物的使用,使得部分病人的视力能得到很好的改善。改善黄斑水肿,恢复部分视功能,再联合激光局部光凝治疗,能达到比较好的效果。