中南大学湘雅医院
中西医结合男性门诊
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精子是男人精髓的一部分，属于男性的生殖细胞，是精液主要有形的组成部分，健康、完整的精子呈蝌蚪状，会不停向前游以便于授孕。男性的精髓包括精子、骨髓、脑髓，所以精子仅为男性精髓的重要组成部分，而生成有赖于睾丸的正常生理功能。
睾丸分泌后精子会在附睾中继续发育成熟，发育成熟后在必要的性冲动或生殖时排出体外。精子虽然是男性精髓的一部分，但也会源源不断的产生，在正常的生育年龄阶段不可过分重视，只要进行正常性生活，则不会影响男性的精髓。
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男人精子一般是通过射精的活动排出来的。男性的精子在双侧睾丸生成，双侧睾丸的曲细精管是产生精子的重要场所，精子在睾丸产生以后，通过附睾、输精管被输送到精囊内储存。男性在性生活时由于性兴奋阴茎会勃起，勃起是为精子的排泄做准备，男性阴茎勃起后在不断的性刺激，造成性兴奋逐渐的增强。当达到性高潮时，诱发射精的反射，由于射精反射会使盆底肌肉协同性的收缩，可以将精液射出来，精液中含有的精子也会被射出体外，这就是精子射出的过程。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/29收听(52206)
"精子是在男性的睾丸内产生的，睾丸小叶中曲细精管上皮的生精细胞是产生精子的主要细胞，精子产生以后通过附睾活化，经输精管输送到精囊内暂时储存。精子在显微镜下呈蝌蚪状，主要由头部和尾部组成，精子头部有顶体酶，在受精时起到重要作用；精子尾部跟精子活动是有关系的。当性冲动诱发性高潮到来时男性发生射精反射，将精子射出体外，精子在体外存活的时间大约是24小时。"
2019/04/18收听(77052)
"男性的精子通常要达到以下的标准才算最好，精液颜色为乳白色或灰白色，长时间未排精，颜色可以稍深，精液量≥2mL，精液的pH值≥7.2。液化通常5-20分钟，最迟不超过60分钟。精液的黏稠度，也就是液化以后的拉丝要小于等于2cm。密度应该是大于等于20000000\/mL，或者是精子总数≥40000000个。未成熟的精子2%-3%，精子的活动力，应该是A+B级的精子比率≥50%，或者快速直线运动的精子，也就是A级精子≥25%。精子的存活率≥50%，正常形态的精子≥15%，白细胞计数应该小于1000000个\/mL。这是最低标准，如果高于这个标准，精子质量就越好。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/03收听(81666)
"男子的精子主要是由睾丸产生，睾丸是人体非常重要的生殖器官，主要功能产生精子。睾丸主要包括精原细胞、曲细细胞以及间质细胞。这些组成成分就可以产生相应的精子，然后输送到附睾进行储存。附睾就相当于精子的仓库。在性生活的过程中就会产生射精的行为将精子射出体外，在女性的阴道输卵管与卵子进行结合形成受精卵，就会能够生育下一代。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/29收听(63000)
"正常情况下男性每次排精的体积为2mL-6mL左右，而男性从青春期开始可以不间断产生精子。人生一共可以排出30L-50L左右的精液，每毫升精液当中精子的数目大于两千万，所以精子的数目是非常多的。如果出现精子数目异常，或者存在其他精子质量异常，就需要到医院进行详细的检查。包括血常规、尿常规、精液常规、彩超等，来明确诊断。根据不同的病因、不同的异常类型选择合适的治疗方案，可以服用中成药物来提高精液质量，可以选择相应的措施来处理病因。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(41006)
"男人的精子到底有多少，个体差异也是比较大的，一般情况下每次射精排出的体积是2-6mL左右，而每个男性一生所排出的总精液量达到30-50L左右。每毫升精液当中精子的数目一般大于2千万，如果少于2千万属于少精症。男性如果对自身的生育能力产生怀疑，需要到医院进行精液常规检查、精浆生化成分检查等，来明确诊断。常见的精子质量异常包括少精症、弱精症、无精症、畸形精子症、死精症等，需要根据不同的疾病，选择合适的治疗策略。"
2020/11/08收听(28728)
"男人的精子是在睾丸中产生，睾丸里边有两大类细胞。第一大类是曲细精管的生精上皮细胞，这里面排列着一层一层精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞还有精子，这是精子产生的最重要场所。另外一类细胞是间质细胞，间质细胞是产生雄激素的地方，体内绝大多数雄激素都是在睾丸间质细胞里面产生，雄激素对于精子产生和成熟也提供了必要支持。精子在睾丸中产生大概周期是60天左右，产生以后会存在睾丸旁边的附睾里面，在附睾里面继续成熟，这个过程大概十几天，所以整个生精周期大概是70多天。很多人会问，精子产生以后存在什么地方，成熟以后存在什么地方，是不是存在精囊腺里。精子成熟以后，仍然是存在附睾里面，附睾末端会形成输精管，输精管往上会进入前列腺射精管位置。在同房的时候、有性刺激的时候，随着附睾和输精管节律性蠕动，精子还有附睾液被源源不断送到尿道前列腺部，就是通过射精管送进去。同时前列腺会分泌前列腺液，精囊分泌精囊腺液全部加在一起，形成精液，在高潮时随着盆底，还有尿道周围肌肉节律性运动而排出体外。精液里面30%是前列腺液，60%是精囊腺液，还有其他附睾液、尿道球腺液等等，精子只是其中一小部分内容。"
王彬│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(33922)
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，其发病原因并不十分清楚，主要与女性的雌激素和孕激素有关，同时... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/27播放(42535)
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，其发病原因并不十分清楚，主要与女性的雌激素和孕激素有关，同时...
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/27播放(42535)
王悦│北京大学人民医院 2023/04/16播放(65082)
王悦│北京大学人民医院
2023/04/16播放(65082)
男性的精子没有美容作用，男性的精液主要包括精子和精浆。精子本身是一种细胞，与人体其他的细胞没有两样，所以没有美容效果。如果患者存在精液方面的相关问题，建议到当地正规医院进行详细的检查明确诊断，然后进行针对性的处理。平时有一些广告或者有一些传言所谓的吃精子或者应用精子进行美容都是一些噱头，是一些杂论，没有相关的科学依据，不要过于相信。如果存在美容的需求，建议到美容院进行详细的处理。
2020/11/02收听(37010)
65岁男性可能有精子，但是几率较低。精子是由男性睾丸产生，而随年龄增加，睾丸产精能力逐步下降。... 方冬│北京大学第一医院 2023/01/19播放(62844)
65岁男性可能有精子，但是几率较低。精子是由男性睾丸产生，而随年龄增加，睾丸产精能力逐步下降。...
方冬│北京大学第一医院
2023/01/19播放(62844)
男性无精子可进行治疗，通常根据不同病因进行治疗，主要内容如下：1、梗阻性无精子症... 方冬│北京大学第一医院 2023/05/14播放(51900)
男性无精子可进行治疗，通常根据不同病因进行治疗，主要内容如下：
1、梗阻性无精子症...
2023/05/14播放(51900)
男性精液当中存在颗粒，具体是否正常要根据精液射出体外的时间段来进行判断，如果精液刚刚射出体外存在颗粒是正常的，如果精液射出体外一个小时之后仍然存在颗粒，就属于异常的。一般情况下，精液射出体外之后会呈颗粒状、胶样、固态等，在数秒钟至一个小时的时间段内，会由这些状态转变成液体，叫精液液化，是生理过程。如果不能够完全转变成液体或者完全不转变，就属于精液液化不良或者精液不液化，就属于异常的病理状态。
2020/05/11收听(57840)
"男性做结扎手术以后，即会出现梗阻性无精子，所以在性活动后没有精子，这样才能达到绝育的目的。如果男性结扎不完全或者结扎失败，则可能会存在有精子。进行男性结扎手术后，术后会常规行复查精液常规，证实没有精子才提示手术成功，如存在精子则提示手术失败，需要进行二次结扎。男性结扎时会切断输精管，将输精管予以丝线完全闭锁，所以睾丸内的精液不会顺输精管进入尿道口射出体外，也不会导致女方怀孕。男性结扎因位置比较表浅，手术比较简单，所以相较于女性男性结扎更为方便。但目前因避孕环的改进及避孕环的推广，男性结扎目前已经较少。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(95804)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，目前发病原因尚未明了，但有医学研究发现和男人精子没有明显关系。因为肌瘤好发于女性生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，所以提示子宫肌瘤发生可能和女性性激素有关。通过医学研究检测发现女性子宫肌瘤中，雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织，而且肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织，所以认为子宫肌瘤组织局部对雌激素的高度敏感性，是肌瘤发生重要因素之一。另外，有研究也证实孕激素有促进子宫肌瘤有丝分裂活动、刺激肌瘤生长，遗传学研究也发现子宫肌瘤存在细胞遗传学异常，对于子宫肌瘤病，目前考虑和雌孕激素以及遗传有一定相关性。子宫肌瘤由于多发生于生育年龄女性，以30-50岁多见，所以子宫肌瘤对于女性患者容易出现临床症候群，主要是和子宫肌瘤大小、位置等有关。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(48632)
男性精子非常丰富，正常男性2-3天一次性生活，精子数量＞1500万/mL，即3mL精液中含有4... 袁明振│山东大学附属生殖医院 2023/02/06播放(74380)
男性精子非常丰富，正常男性2-3天一次性生活，精子数量＞1500万/mL，即3mL精液中含有4...
袁明振│山东大学附属生殖医院
2023/02/06播放(74380)
正常男性的精液呈灰白色或者乳白色。精液是由精子和精浆两部分组成的。精子是由睾丸小叶中的曲细精管上皮细胞产生，精子体积较小，肉眼看不到，显微镜下观察精子呈蝌蚪状，有头部和尾部两部分组成。通常一次射出的精液中所含的精子数约有3亿-5亿个。精浆是附睾液、精囊腺液以及前列腺液的混合物。通常射精以后射出新鲜的精液呈稠厚的胶冻状，5分钟以后精液开始液化，精液平均液化的时间在15-20分钟左右，精液液化以后通常呈无色透明。
2019/04/18收听(51000)
男性精子存活率大于60%算正常，男性精子可以分为A级、B级、C级和D级精子。A级精子是指快速直线向前运动的精子，B级精子是指曲线向前运动的精子，男性生育主要靠A级和B级精子来完成。男性A级精子数要求在25%以上，B级精子数要求在25%以上，A+B要求在50%以上。男性精子的成活率取决于精子的活力和精子的液化时间，以及生精上皮产生的精子数量，高质量的精子往往充当了A级精子和B级精子。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/18收听(83168)
"男性患者具体多大年纪会没有精子并没有确定的数据，不同患者的生育能力、衰退程度不同，所以会存在很大的差异，总体原则为男性患者的年龄越大，生育能力越低，体内精子的数量以及质量都会存在明显的衰退现象。大多数男性在14岁左右开始睾丸可以制造精子，每天都会有新的精子产生，在20-30岁之间制造精子的能力会达到巅峰，随后开始逐渐衰退，绝大多数患者在60岁左右都是可以制造精子的，但是这时精子的数量会非常少，即使70岁左右也有可能会存在精子，但是质量通常会比较差。从上述可以看出，男性生育能力会随着年龄逐渐增大而衰退，通常60-70岁左右会基本丧失生育能力。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/27收听(61676)
"男性进行结扎手术主要指的是双侧的输精管结扎术，通过结扎可以阻断精子排出体外，达到精子与卵子不能够结合的目的，从而达到避孕的目的。输精管结扎之后精子可以在输精管结扎部位的近心端堵塞，这种情况下由于精子的主要成分是蛋白质等生化物质，可以被人体吸收掉，所以说精子在输精管结扎之后，绝大多数都被人体自我吸收掉了。有一部分患者在结扎之后会出现相应的临床并发症，比如附睾淤积症，主要是由于精子在结扎部位形成堵塞，引起的一系列症状，需要进行相应的治疗。"
2020/06/12收听(58648)
湖北省中西医结合医院 温暖
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