北京大学第一医院
感染疾病科
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大人如果没有明确的症状并不需要打虫，如果有明确的寄生虫感染，也需要应用打虫药。比如最为常见的寄生虫是蛔虫，无论是小孩还是大人都有可能会得蛔虫病，确诊蛔虫病则可以应用打虫药，常用的对抗寄生虫药有阿苯达唑。只要确诊感染了寄生虫，如肝吸虫等，都应该应用专门针对寄生虫的药。
大人感染寄生虫虽不多见，一旦发生，同样有可能十分紧急。以蛔虫病为例，蛔虫如果导致了肠梗阻，会引起急性腹痛，蛔虫钻入胆道，同样也会导致剧烈的腹痛，属于急腹症，发生这种情况时患者需要尽快到医院就诊。
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"大人也需要打虫，因为大人的肠道也有出现寄生虫的可能，大人肠道中是否会有寄生虫，和环境卫生状况和个人的卫生状况有关，比如经常在路边摊吃饭，饭前便后不洗手，喜欢喝生水，平时经常吃没有洗净的瓜果蔬菜等，这些人群的肠道内就容易出现寄生虫，就需要打虫。大人打虫的注意事项有：1、秋季是打虫的最佳季节，因为人在夏季的时候会吃很多瓜果蔬菜，也喜欢在路边摊吃饭，很可能会有虫卵进入肠道，到了秋季蛔虫会在肠道中长大，所以这个时候适合打虫。2、在打虫之前需要到医院做大便常规检查，确定体内是否有寄生虫和寄生虫的类型，然后根据检查结果选择合适的打虫药。3、如果肠道内确实有蛔虫，需要在空腹时候服用打虫药，因为这个时候打虫药可以和蛔虫充分接触，效果比较好。4、服用的药量要适当，因为剂量过大容易伤害肝脏。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(46074)
如果成人出现腹痛，并且可以在指甲里见到白色的蛔虫卵，即在指甲里隐约可以看见淡白色的圆形白斑，边... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/07/29播放(82316)
如果成人出现腹痛，并且可以在指甲里见到白色的蛔虫卵，即在指甲里隐约可以看见淡白色的圆形白斑，边...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/07/29播放(82316)
"寄生虫感染的症状取决于所感染的寄生虫种类、寄生虫寄生的部位。如感染少量的寄生虫，而且在不敏感的部位，就可能全无症状。但有症状的患者可能出现的情况如下：1、腹部不适，部分患者可出现腹部不适，腹痛、腹胀、呕吐、腹泻。2、体重减轻，寄生虫可以导致体内营养缺乏，从而导致体重减轻。3、肛门瘙痒，部分寄生虫可以产生肛门瘙痒症状。4、如感染绦虫，可以在粪便中排出绦虫的节段。5、如患者体内存在大量的寄生虫，可以出现严重的并发症。如肠道梗阻、贫血、胆道梗阻以及胆管炎症，出现上述症状应当重视，应当去医院就诊，在医生指导之下进行检查和治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/22收听(51334)
成年人需要打虫的症状特征是吃饭出现异常，睡觉时出现磨牙，身体消瘦，肛门总有痒感，甚至排便中有虫子出现，吃饭吃的少，而且不容易消化，恶心，呕吐，有的患者会出现肚子发胀，肝脏和脾脏出现肿大，通过化验可以看出肝功能转氨酶出现升高。肾脏也会出现相关改变，表现为肌酐、尿素氮的变化，患者会出现发热。大人如果体内有寄生虫，最好在医院做相关检查，特别是涂片检查，大便进行常规检查有助于诊断，可以应用肠虫清进行治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/30收听(53174)
"成人是否需要打虫，取决于自身是否有寄生虫寄生，分为不需要打虫和需要打虫，具体如下：一、不需要打虫：如果没有任何证据表明体内有寄生虫寄生，只想单纯的预防性打虫，完全没有必要。因为现在我国各地卫生条件得到改善，医疗水平提高，肠道寄生虫的感染率已经逐年降低，再加上成人平时也会注意个人卫生和饮食卫生，所以感染的几率不大，不必预防性打虫。二、需要打虫：如果成年人体内有寄生虫寄生，出现了相应的症状和体征，并且经过病原检查确诊，肯定需要服用打虫药。因为寄生虫寄生人体造成的危害十分严重，比如最常见的蛔虫，除了寄生肠道夺取营养之外，还会引起严重并发症，如胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎症。钩虫寄生在人体会引起严重贫血，血吸虫病晚期出现血吸虫性肝硬化等，所以一旦发现机体有寄生虫感染，一定要及时打虫。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/28收听(92828)
"寄生虫病在建国初期发病率较高，近期感染率明显下降。怀疑自己得寄生虫感染的患者可进行以下方面检查：一、大便找虫卵，部分寄生虫可在大便中出现虫体以及虫卵。通过大便在显微镜下查找，如发现细菌群体、滋养体、虫卵等可确诊寄生虫病感染；二、血常规检查，寄生虫感染在血常规中发现嗜酸性粒细胞偏高，如发现大便中虫卵阳性、嗜酸性粒细胞偏高，而又除外其它原因导致嗜酸性粒细胞偏高，则可以考虑寄生虫感染导致，需要使用驱虫药治疗。"
2020/04/08收听(11796)
目前宝宝不需要打虫，因为现在的医疗条件提高，卫生条件也得到了大大的改善，宝宝的营养状况也得到了很大的改善。蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫的感染率已经非常低，不再需要像以前一样常规给宝宝打虫。只有宝宝呕吐出肠道寄生虫，或者经大便排出肠道寄生虫，以及大便寄生虫化验发现有寄生虫感染的依据，才需要进行打虫治疗。打虫选择的时间是在宝宝生理状况良好，没有急性疾病的期间，以晚上睡前顿服药物的效果比较好。吃了打虫药后还需要密切观察宝宝的消化道症状，如果出现腹痛、腹泻等不适症状，应该及时到医院就诊、检查。
张先华│湖南省人民医院
2020/01/03收听(95006)
孩子打虫与年龄没有直接关系，主要是看有没有必要打虫，有寄生虫病可以考虑使用抗寄生虫的药物。既往... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/07播放(98358)
孩子打虫与年龄没有直接关系，主要是看有没有必要打虫，有寄生虫病可以考虑使用抗寄生虫的药物。既往...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/07播放(98358)
两岁半的宝宝需要打虫吗？要具体问题具体分析。一般两岁以上的宝宝可以吃打虫药，但是要具体问题具体分析。如果孩子平时的食欲好，没有腹痛、腹胀等表现，孩子的卫生状况也很好，就不建议吃驱虫药，因为驱虫药也有副作用。如果孩子比较消瘦，食欲不好，经常肚子疼、肚子不舒服，卫生习惯也不好，可以给孩子吃驱虫药。所以如果两岁半宝宝的饮食卫生不好，经常食欲不好、肚子不舒服，可以吃一次驱虫药。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/08收听(25336)
"对于两岁的宝宝是否可以打虫，要看孩子有没有异常的表现。如果孩子没有寄生虫病相关的表现，这个时候就不需要常规或者专门给孩子吃打虫药。现在随着社会的发展，整体的卫生条件已经明显的进步，所以在绝大部分地方，孩子寄生虫病的发生率都已经明显减低了，可以说很少有孩子发生寄生虫病，因为大家现在都很注意卫生。因此，目前包括从国家角度，也没有专门去给孩子在一个特定的年龄，大规模的普遍去发放打虫药。让孩子打虫其实没有必要，因为现在寄生虫病的发病率很低，所以如果孩子没有相关的表现，额外去吃打虫药没有必要，毕竟药物还是有副作用的问题。两岁的孩子如果有寄生虫病的相关表现，这个时候可以打虫，吃抗寄生虫的药物。如果没有表现，也没有证据证明有寄生虫病，没有必要专门给孩子吃药。"
2021/02/14收听(84922)
在孩子确诊有寄生虫病的情况下，此时再让孩子服用打虫药最好。从前可能总体社会发展不佳，卫生条件较... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/17播放(54396)
在孩子确诊有寄生虫病的情况下，此时再让孩子服用打虫药最好。从前可能总体社会发展不佳，卫生条件较...
2023/06/17播放(54396)
"如果明确诊断成人消化道中存在较多的寄生虫，可以在医生指导下给予排除寄生虫的药物治疗。成人消化道中存在寄生虫的症状，主要包括胃肠道刺激性反应、消化道梗阻症状，以及营养不良症状等表现。在消化道刺激症状上，可以存在腹胀、肠道痉挛性腹痛、刺激性腹泻等症状，在消化道梗阻方面可以出现肠梗阻的症状。如果寄生虫阻塞的位置相对靠上，患者可以出现腹胀、恶心、呕吐等情况。如果梗阻位置相对较低，可以出现停止排便、腹胀，以及呕吐腐败气味呕吐物的现象。如果患者长期感染寄生虫会导致营养不良，有类似情况建议进行粪便常规检查，检查结果中可以发现寄生虫卵以及寄生虫虫体，可以在医生指导下进行打虫治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/26收听(77754)
"小孩常见的是蛔虫，其蛔虫病的治疗，主要是驱虫治疗，其次是治疗并发症。目前驱虫治疗多采用咪唑类药物，是一种广谱、高效、低毒的抗虫药物，常用的驱虫药是甲苯达唑和阿苯达唑，驱虫效果良好，驱虫卵转阴率达90%以上。左旋咪唑是一种广谱驱虫药，肠道吸收快，同时具有免疫调节作用。复方甲苯达唑含甲苯达唑和左旋咪唑，为新型广谱驱虫药。其它驱虫药还有噻嘧啶，即抗虫灵和枸橼酸哌嗪，即驱蛔灵，对各种并发症采取相应的治疗措施减轻症状，必要时采取外科治疗手段。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/21收听(85192)
经常会有很多家长前来咨询，宝宝是不是肚子里面有寄生虫，是不是需要吃些打虫药。其实... 张欣│北京大学第一医院 2023/09/05播放(71098)
经常会有很多家长前来咨询，宝宝是不是肚子里面有寄生虫，是不是需要吃些打虫药。
其实...
张欣│北京大学第一医院
2023/09/05播放(71098)
"如果孩子有明确的肠道寄生虫表现，什么季节打虫都没有问题。现在常用的药物是肠虫清，它对于蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫都有效，但是首先要判断孩子有没有肠道寄生虫病的表现，是不是需要打虫。目前孩子的卫生条件都比较好，与上世纪50-60年代那个时候的卫生条件是绝对不一样的，以前爷爷奶奶那一代都是要常规打虫，但是现在小朋友由于卫生条件好，真正有寄生虫病感染的孩子很少，所以小朋友之间这种交叉感染的几率也很低。肠道寄生虫病大多数表现为吃饭不好、食欲不佳，有的孩子还会出现体重增长不佳，又矮又瘦，或者有的孩子经常肚子疼，晚上睡眠不稳、肛门周围痒等表现，所以有这些表现的孩子又排除了其他原因以后，可以使用驱虫药治疗。有的家长会要求化验大便，以为大便里会有寄生虫卵就可以证明它确实是寄生虫病，这个是可以去化验大便的，但是很难从大便中找到大便虫卵，孩子的大便不可能每次都有，化验检查的时候选取的部分标本，不一定能够取到大便虫卵，所以普通的大便常规化验很难查到大便虫卵。如果高度怀疑寄生虫病，或者一些严重的寄生虫病需要明确诊断的，需要收集24小时的大便，才可能查到大便虫卵。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/24收听(26330)
"小朋友驱虫没有最好的时机，什么时候都可以驱虫，但首先要确定孩子是不是真的有寄生虫病。目前，随着卫生条件的大幅好转，所以真正有寄生虫病的孩子非常少。因为患寄生虫病的孩子少，所以互相交叉感染的几率也低，比如以前卫生条件不好的时候，有一些孩子可能会有蛲虫病，他会往外排蛲虫卵，在集体机构比如幼儿园之类会有交叉感染的可能。但目前患有寄生虫病的孩子已经非常少，所以有交叉感染的几率也很低。寄生虫病有哪些表现？孩子经常表现为吃饭、食欲、体重增长、消化功能不好，或者有的孩子会经常说肚子疼，或者有蛲虫病的孩子会经常说肛门瘙痒，尤其是晚上入睡以后一个小时之内经常说肛门瘙痒，要注意有没有蛲虫感染的可能。如果有这些表现，比如有消化道的症状，孩子体格发育落后，经常吃饭不好、肚子疼等，就需要注意有没有寄生虫病，必要的时候可以应用一次驱虫药治疗，两岁以上的孩子可以吃一次打虫药。如果有以上症状，一般现在常选择的是肠虫清，只需要服用一次，根据孩子症状可以服用1-2片。"
2020/04/22收听(50548)
"孩子是否需要打虫应根据孩子生活的环境、习惯，以及孩子所表现出的症状、体征来判断是否需要打虫，具体如下：1、孩子生活的地方卫生条件较差，且孩子生活习惯不好，没有养成饭前、便后洗手的习惯，而且孩子有吃手或生食的坏习惯，这个情况下就要注意特别观察。如果孩子已上幼儿园，或家庭当中其他人有寄生虫感染，应注意交叉感染的可能；2、孩子出现反复发作的脐周疼痛，并伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状时，孩子可能存在营养不良、维生素、微量元素缺乏等，此时应及时去医院就诊，判断是否有虫；3、孩子夜间睡觉磨牙，面部有白斑，指甲上面有白点等因素，就要考虑孩子可能是肠道寄生虫感染，可去医院给孩子做大便检查，找寄生虫卵；4、脑虫感染时，孩子会有肛周瘙痒，在肛门周围会见到一些白色的脑虫虫卵，甚至会见到脑虫的成虫，像白色线头一样的虫子。出现上述情况时都提示孩子可能需要打虫。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/18收听(86448)
"建议小孩2岁以后如果有需要可以打虫，一般建议打虫药在晨起空腹服用或者是在餐后2小时服用，这样吸收利用度更好，打虫的效果也会比较明显，此外秋季预防性打虫相对来说比较好，如果小孩确诊寄生虫，要遵医嘱治疗。既往孩子得寄生虫感染的机会很高，经常会定期给孩子打虫，但随着这些年卫生条件的逐步改善，这种寄生虫感染的情况逐渐减少。如果孩子确实存在寄生虫感染的症状，像是经常出现腹胀、腹痛、消化不好或者是消瘦、营养不良等，可以到医院进行寄生虫的检测，如果确实存在寄生虫的可能，可以给孩子服用打虫药。如果是在夏季，生的水果蔬菜孩子吃得比较多，容易感染一些虫卵，一般在秋季的时候可能由虫卵发展成虫或者幼虫，这个时候打虫效果相对来说比较好。如果儿童服用的是副作用比较大的药物，最好在临睡前服用。平时儿童白天服药后要多喝水，可以吃些粗纤维的食物如玉米、红薯等促进排便。"
王志新│中日友好医院
2020/05/25收听(85852)
怎么判断小孩需要打虫，现在随着生活水平的提高，大家都比较注意卫生，所以现在孩子们患寄生虫感染的比例并不高，而且抗寄生虫的药物又有一定的副作用，所以要确切知道孩子需要打虫了才给他服驱虫药。有哪些症状来帮助判断呢，一般来讲要注意，比如孩子老是表现为间断的肚脐周围腹痛，而且常常在夜间发作，还有孩子体重有很长时间增长的不好，这种时候就要带孩子去医院，给他化验一个大便，大便里找虫卵。如果能够找到寄生虫或者虫卵，就说明孩子确实有寄生虫的感染，就需要用驱虫药了。
肖娟│北京协和医院
2020/04/13收听(42702)
"两岁以上的孩子确诊有肠虫病，这个时候才考虑驱虫治疗。因为两岁以下的小儿肝功能发育还不成熟，部分驱虫药可能会对孩子的肝功能造成影响，甚至导致肝功能异常。以前生活水平比较差，卫生条件也比较差，蛔虫等寄生虫感染率比较高，所以那个时候服用寄生虫药是比较常见的现象。现在卫生状况已经得到极大改善，蛔虫之类的寄生虫感染几率明显降低，所以没有必要像以前那样定期给孩子吃打虫药。虽然有人认为宝塔糖并不难吃，但为什么不打虫？实际上宝塔糖虽然是一种打虫药，但是这种打虫药有潜在的神经、肌肉毒性，不能随意给孩子当成糖果吃。只有科学判断是不是有虫卵，高度怀疑有寄生虫感染，这个时候才吃打虫药。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2019/06/20收听(72586)
湖北省中西医结合医院 温暖
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