广州中医药大学深圳医院
急诊科
手机浏览
肾脏结石掉落至输尿管后患者感觉如下：
1、若结石较小，如泥沙样结石，可能疼痛较轻，即腹痛、腰痛较轻，可有轻微疼痛甚至伴有血尿症状；
2、若结石相对较大，结石排出过程中可引起输尿管痉挛，引起阵发性绞痛，甚至患者可有血尿症状。
若较大结石长期停留于输尿管内，可引起肾功能损害，患者需及时就诊，明确诊断后采取治疗措施。
分享:
"肾结石如果掉到输尿管以后，由于输尿管管径比较狭窄，所以结石常常会刺激到输尿管黏膜，这样会诱发输尿管的痉挛，临床上主要表现为肾绞痛。肾绞痛疼痛剧烈，患者通常难以忍受，病情发作时经常大汗淋漓，到处翻滚。对于这种剧烈的疼痛，一般需要及时应用镇痛药物进行治疗，可以选用吗啡或者杜冷丁进行治疗。解痉的药物，比如黄体酮和硝苯地平等，对于输尿管痉挛能够起到明显的缓解作用，对于结石引起的疼痛也是十分有效果的。镇痛治疗的同时，患者需要及时的进行手术取石，可以通过输尿管镜将结石取出来。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/07收听(72036)
"结石掉到输尿管之后怎么处理，需要看结石掉到输尿管的时间和结石的大小，进行分析。如果结石刚刚掉到输尿管里面，结石也不是很大，可以选择大量的饮水，口服排石药和输尿管扩张的药物，适当的运动尝试将结石排出体外。如果结石刚刚掉到输尿管里没多久，同时结石又比较大，可以尝试进行体外冲击波碎石治疗。如果结石掉到输尿管里面已经很长时间，几天甚至几个礼拜，结石又比较大，那么即使进行体外冲击波碎石，因为结石周围息肉的包裹，结石也无法顺利地排出体内。所以，可以考虑进行微创手术治疗。具体还是需要详细的根据影像学的检查和病情进行综合的分析。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/29收听(69770)
"当肾脏的结石进入输尿管以后，此时可能会出现因输尿管阻塞，而导致肾脏积水。并且出现严重的肾脏绞痛，处理办法如下：1、首先进行B超检查，了解肾脏结石进入输尿管后所处的位置，是上段、中段还是下段，并且了解结石的大小、肾脏积水的情况。2、如果出现明显的疼痛症状，则建议口服止痛药物，如双氯芬酸钠胶囊一粒，立即口服。或者注射杜冷丁注射液75mg，立即注射。3、如果结石体积小于6mm，则可以口服排石药物，如排石颗粒一包，每日三次，并且辅助多饮水，每日饮水量到1500ml左右，多运动，促进结石下移排出。4、如果结石最大径大于6mm，则建议进行体外冲击波碎石治疗。碎石后多饮水多排尿，还要观察结石排出的情况。5、如果结石进入输尿管后长期停留，造成肾脏的中到大量的积水，并且经过药物排石、体外冲击波碎石等治疗无效，则建议进行手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/12收听(51380)
结石掉到输尿管的具体治疗方法如下：1、保守治疗：如果结石较小，梗阻时间较短，未导... 游云超│达州市中西医结合医院 2023/10/20播放(85424)
结石掉到输尿管的具体治疗方法如下：
1、保守治疗：如果结石较小，梗阻时间较短，未导...
游云超│达州市中西医结合医院
2023/10/20播放(85424)
"如果结石掉进了输尿管，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、需要进行血常规、尿常规、彩超、CT等详细的检查，明确结石的具体情况。第二、可以采用保守治疗的措施来进行处理，比如多饮水、多排尿，进行跳跃运动，口服盐酸坦索罗辛、净石灵胶囊等，促进结石排出体外。第三、如果保守治疗失败，可以进行体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术，以及腹腔镜下输尿管切开取石术来进行治疗。第四、需要进行对症处理，比如疼痛的患者可以应用布洛芬、双氯芬酸钠，呕吐的患者可以应用止吐药物等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(95588)
"临床上出现肾绞痛的症状，主要是肾盂内的结石掉入到输尿管内，由于结石的管径与输尿管直径相当，会形成局部的压迫，当结石被输尿管紧密包裹时，会引发肾绞痛的症状。因此临床上出现明显疼痛症状，都是输尿管结石。通常肾盂内的结石或者肾盏内的结石，由于内部空间较大，不会产生明显的梗阻或者压迫症状，也就不会有明显的尖锐疼痛。因此患者在有结石的基础疾病，如果突然出现腰部难以忍受的疼痛，有可能是结石掉入到输尿管内，并形成了局部梗阻性卡压而引起的肾绞痛。患者应该及时到医院检查泌尿系统彩超，评估结石的部位以及是否引起肾脏积水，因为肾脏一旦积水会导致肾功能下降，需要及时的进行治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/16收听(29262)
"输尿管里面的小结石，有可能会掉到膀胱里面，当它掉到膀胱里以后，如果堵塞的尿道口，可能会引起以下的症状。包括小便频繁、小便疼痛、小便里面会有鲜血等情况。另外，还会出现小腹部胀痛的情况。所以当出现这种情况的时候，最好到医院进一步的做彩超的，还有尿常规的检查，去看小便中是否有潜血阳性，还有腹部的彩超是否发现结石的情况。如果确实有，特别小的可以口服药物，可能多喝水就排出来了，但如果比较大，可能会面临碎石的情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/25收听(19392)
结石掉到膀胱里以后，患者腹部绞痛、胀痛等症状可能减轻，也可能出现间断排尿，常见情况如下： 黄钟明│北京协和医院 2023/11/09播放(65666)
结石掉到膀胱里以后，患者腹部绞痛、胀痛等症状可能减轻，也可能出现间断排尿，常见情况如下：
黄钟明│北京协和医院
2023/11/09播放(65666)
"泌尿系统的结石，特别是肾脏的、输尿管的结石，在向外排出的过程中，一定会经过膀胱。结石进入膀胱之后，会产生什么样的感觉，主要取决于结石的体积。如果当结石的最大直径在5毫米以下的时候，一般就会随着尿液直接排出体外，患者可以没有任何感觉。如果从上尿路，也就是肾脏、输尿管排出的结石在0.5-1厘米之间的时候，进入膀胱之后再向外排经过尿道，就会有尿路的刺激症状。对于女性，在排尿的时候可能会有一过性的疼痛，然后就疼痛消失了，因为女性的尿道很短，也比较宽敞一点，所以在0.5-1厘米之间的结石，也可以直接尿出去，当然会有一点感觉。但是对于男性来讲，可能疼痛要剧烈一点，甚至会有一点血尿，但一般也会自己排出去。如果真的出现了上尿路结石比1厘米还大的结石，掉到膀胱里面，当然这个概率就很低，一般1厘米以上的石头不太容易从输尿管，或者肾里面掉到膀胱里。但是对于有排斥史的病人也是可以发生的，如果真的有1厘米以上的石头进到膀胱里，一般是很难从尿道排出去的，特别是男性。这个时候可能会出现在排尿时有剧烈的疼痛，向阴茎放射的疼痛感，这时一般就要通过手术的方法，把石头打碎然后再排出来，或者直接取出来都可以的。还有一些病人是原发的膀胱结石，在发现的时候一般体积都比较大，至少是1厘米以上的这种情况，甚至2-3厘米的都有。这时结石很难排出来，在排尿的时候会有尿道的烧灼感、刺痛感这样的情况。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(95052)
结石掉到输尿管里可能会引起很剧烈的肾绞痛... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/23播放(40146)
结石掉到输尿管里可能会引起很剧烈的肾绞痛...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/23播放(40146)
"结石掉到输尿管里会产生剧烈的疼痛，此时的处理办法：第一、建议立即到最近的医院就诊，到医院后可采用体外冲击波碎石的方法，将结石击碎或者移位后梗阻解除，此时大约90%以上患者的疼痛都可以得到不同程度的缓解。第二、使用止痛药物进行治疗，如果家中备有常规的止痛药物，患者平时吃过不存在过敏的现象，可立即口服一片，准备到医院就诊以减轻就医路途中所造成的疼痛感。第三、到医院可以采用肌肉或者静脉注射止痛的药物治疗，建议遵照医嘱给予对症、解痉止痛的药物，先缓解患者的症状，再进行下一步的碎石治疗。第四、直接进行急诊手术治疗，到医院后可以安排急诊输尿管钬激光碎石或者输尿管支架管植入手术，立即缓解疼痛，并且同期可以治愈肾脏结石病。"
2019/12/03收听(23356)
肾结石的患者要自行排出体外，输尿管是必然需要经过的一个解剖器官，肾结石的患者如何才能进入输尿管，方法主要包括以下两个方面：第一、通过多饮水、多排尿，进行跳跃运动，促使肾脏内的结石活动，随着尿液进入输尿管，如果不能够自行进入输尿管，可以口服肾石通颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、净石灵胶囊等药物，协助结石自行排出。第二、如果不能够自行排入输尿管，可以进行体外冲击波碎石，将结石击碎之后随着尿液进入输尿管。
2020/05/10收听(87506)
"较小的结石从输尿管掉到膀胱后，病人立马觉得尿频、尿急、排尿不尽，及下腹部疼痛症状明显缓解。结石在膀胱内常没有感觉，随膀胱排出尿道外，也不会有明显的感觉。较大的结石掉入膀胱后，会引起排尿中断现象，会出现尿线中断，改变体位后方能排出尿液。较大的结石排出较困难，需要配合微创手术治疗，小的结石掉入膀胱后，由于尿道宽度较宽，容易将结石排出体外。结石掉到膀胱后，通过大量饮水、大量活动，常能够排出体外。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(52002)
泌尿系结石分肾结石、输尿管结石、膀胱结石，当结石从肾、输尿管掉到膀胱以后，病人通常感觉疼痛症状减轻了，原有的腰腹绞痛、恶心、呕吐症状基本消失了，少数病人还会有尿不尽、尿频等症状，但疼痛症状完全缓解了。膀胱结石较大时还会出现尿线中断，换个体位，病人就能自行排尿了。通常如果结石刚刚从肾、输尿管掉入膀胱，由于结石不是很大，尿道比较粗，所以从膀胱再往尿道排的时候，没有明显的不适症状。
2020/03/17收听(39752)
泌尿系结石的所在部位及大小不同，其症状以及治疗方法均不同。膀胱结石平时无症状，当膀胱结石卡在膀... 林森│广州中医药大学深圳医院 2023/02/10播放(88662)
泌尿系结石的所在部位及大小不同，其症状以及治疗方法均不同。膀胱结石平时无症状，当膀胱结石卡在膀...
林森│广州中医药大学深圳医院
2023/02/10播放(88662)
"肾结石卡在输尿管内的治疗，首先要看结石的大小以及位置。如果超声下结石小于0.6cm，结石的表面比较光滑，并没有导致泌尿系统的感染，可以采用保守的疗法，比如大量的饮水，然后用扩张输尿管的药物，绝大多数的肾结石都能够自己排出来。如果结石大于0.6cm，多数不能够自行排出，位于中段以及上段的输尿管结石，可以考虑体外冲击波碎石；位于输尿管下段的结石，可以考虑膀胱镜取石。具体需要选择哪一种治疗方法，最好去医院做超声检查一下。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/17收听(84818)
"肾脏结石如果没有掉到输尿管，可长期停留在肾脏之内，造成腰痛、肾积水。这时需要根据结石的大小、位置，来选择体外冲击波碎石、药物排石、体位引流或者选择手术治疗等来将结石尽可能击碎，促进结石尽快的排入输尿管或者直接将结石取出体外。通过这些治疗，尽快将结石排除以后来避免反复肾脏感染或者肾积水导致的肾功能损害等。一般肾脏结石＜6mm建议适当多饮水、多排尿，结石绝大多数都可以进入输尿管排出体外。但如果肾脏结石＞6mm，则有可能停留在肾脏之内，不能进入输尿管，此时就需要进行体外冲击波碎石。如果肾脏结石体积过大＞2cm以上，则需要通过手术的方法来将结石击碎，再通过经皮肾脏的通道或者通过输尿管来清除体内的结石，以达到治愈的目的。"
2020/03/02收听(16650)
肾结石较小，会随体位变化而向下排入输尿管，进入输尿管后可引起疼痛、梗阻、感染等相应症状。需根据... 徐延凯│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/25播放(71536)
肾结石较小，会随体位变化而向下排入输尿管，进入输尿管后可引起疼痛、梗阻、感染等相应症状。需根据...
徐延凯│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/25播放(71536)
" 肾脏结石如果掉入输尿管，则可产生急性腰痛的症状，同时可以合并有消化道或者尿路刺激症状。肾脏结石掉入输尿管，因为输尿管的管腔比较细小，所以它会造成输尿管不同程度的梗阻，肾脏产生的尿液在通过输尿管下排的过程中，就会出现排出不顺畅，部分尿液蓄积在肾脏之内，就会形成肾积水，会造成肾盂内压力升高，导致肾脏的包膜紧张，这时包膜上的牵张感受器，就可以产生疼痛的信号，所以患者会出现急性的疼痛。 如果结石掉入输尿管上段，除外疼痛还可伴有恶心、呕吐等症状，如果掉入输尿管下段，除外疼痛还可伴有尿频、尿急或者血尿等症状，这些症状可以持续存在，也可以间断存在，直至结石通过输尿管掉入膀胱以后，则上述症状可完全消失。"
2019/12/16收听(36488)
肾结石是泌尿外科的常见病，多发病，肾结石掉到输尿管以后怎么排出来这种情况要看结石的大小来决定。一般来说，如果结石在6mm以内，通常是可以自行排出来的，排石的方法主要是多喝水，保证每天饮水量在3000ml以上，然后多排尿，通过尿液冲刷，将结石排出来。还可以口服一些排石的药物，比如坦索罗辛、多沙唑嗪，以及一些中成药排石颗粒、尿石通等。如果叫结石较大，通常是不会自行排出来的，想要清除结石只有通过一些人为的方法，比如体外冲击波碎石或者行输尿管镜手术，才能将结石完全取出来。
2018/11/02收听(51368)
浏阳市人民医院 张志国
播放次数：3.42万
北京电力医院 郑安
播放次数：6.18万
华西医院 廖邦华
播放次数：4.14万
郑大一附院 高宛生
播放次数：5.32万
