肛门有坠胀感的原因，常见于以下几种情况：

1、直肠病变：如直肠癌、直肠肿瘤，这时可能有坠胀感。有直肠炎时，可能也会有坠胀感，通过结肠镜检查，比较容易发现；

2、盆腔占位性病变：如女性子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌压迫直肠，会引起肛坠门胀感。男性前列腺增生、前列腺肥大、前列腺肿瘤压迫直肠，也会引起坠胀感。盆腔有肿瘤，腹膜后盆腔有骶髂囊肿、畸胎瘤，或者盆腔纤维瘤、间质瘤等，会压迫直肠、肛门，引起坠胀感，通过盆腔CT、核磁共振检查排除；

3、便秘：长期便秘，干结大便堆在肛门口解不出来，这时会有坠胀感，经过对便秘治疗来缓解；

4、心理疾病：如精神焦虑、抑郁等，需要去精神心理科治疗，肛门下坠感可能会缓解。