北京大学人民医院
妇科
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一般情况下月经血不凝固，每次月经的排出量是在50ml左右。当月经血呈现出大量的血块状物质时，一般来讲表示月经量增多，通常子宫内膜增生、子宫肌瘤、卵巢肿物或者是子宫的恶性肿瘤等，都会导致月经量增多，此时需要到医院进行相应的检查，比如通过B超或者是其它的影像学检查，了解子宫的大小、子宫内膜的厚度、卵巢的情况、是否有子宫肌瘤，从而诊断出月经量增多的原因，但只有进行宫腔镜检查或者是诊断性刮宫，才能了解子宫内膜的情况，诊断出月经量增多的确切原因。
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月经果冻状大血块，如果不痛、不痒考虑正常现象，在月经期子宫内膜脱落会引起果冻状血块，考虑正常的生理现象，月经血是正常的新陈代谢，只要没有其他不适不用担心。如果血块比较多、比较大伴有腹痛等症状，考虑是宫寒引起，可以在医生指导下服用宫血宁调理，平时注意腹部保暖，如果出血量大也会引起血块，出血量大考虑子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，最好去医院进行B超检查。在医生指导下合理使用止血的药物，比如用宫血宁，必要时进行手术治疗，可以促进病情恢复，经期需要注意卫生，不能在月经期同房，以免感染妇科炎症影响月经量，导致经血出现血块。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/20收听(22492)
月经期出现果冻状大血块，表明本次月经量较多，短时间内经血流出过多，主要原因分为以下几个方面：<... 高珊│中日友好医院 2023/04/02播放(53306)
月经期出现果冻状大血块，表明本次月经量较多，短时间内经血流出过多，主要原因分为以下几个方面：<...
高珊│中日友好医院
2023/04/02播放(53306)
如果在来月经的时候突然涌出很多血块，属于异常现象多是以下原因导致：1、月经曾经出现推迟的现象，要排除怀孕所引起的先兆流产，或者难免流产造成的大量血块排出，建议做尿HCG的检查，必要的时候抽血检查血HCG，一定排除怀孕的可能性。2、在近期曾经服用很多活血的药物，导致月经量的增多，出现大量的血块。3、患有妇科某种疾病，比如子宫肌瘤，尤其黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间较大的子宫肌瘤，导致月经血中有血块的现象。当月经血有血块的时候一定要引起重视，要排除怀孕的可能性，排除疾病的可能性，然后再给予及时的处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/19收听(55212)
"月经是女性生殖功能成熟的重要标志，是卵巢激素的周期性调节作用下子宫内膜周期性的脱落以及出血称为月经。每个人的因为个体差异不同，月经周期、持续时间、经血量以及经血的颜色等等都具有自己的特点。正常的情况下月经量应该是在35ml左右，它的颜色应该是暗红色，血量多的时候出现鲜红色，有的时候出血多的话还可以出现大的血块。经血一般是黏稠不容易凝固的，因为里面有许多蜕变的内膜碎片、宫颈黏液、阴道上皮组织、细菌和白细胞等等。这些蜕变的内膜碎片排出来以后，就好像有烂肉一样的组织，就是我们常见的肉状的东西。它之所以保持流动的状态不凝固，是因为它破坏内膜释放了很多活化的物质。那么月经血中的纤溶酶原激活为纤溶酶，纤溶酶将纤维蛋白原降解成了一个流动的、溶于血的一个分解产物，但是内膜内含有一些破坏其他凝血因子的活化酶，因此月经血一般是不凝的。但是如果出血量多的话就会有一些小凝块，甚至有一些大的血块排出。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/27收听(98246)
当小腹部用力时出现经血涌出是非常正常的。当处于月经期间时腹腔压力增大，就会导致残留在宫腔内的血液排出体外，就会出现经血涌出。腹腔压力持续性增大就容易导致子宫收缩修复欠佳，从而导致月经量增多，月经期间避免过度疲劳以及熬夜，避免搬运重物。月经期间需要注意月经量以及月经持续时间是否正常，月经期间需要注意避免进食生冷、刺激性的食物，以防发生月经期间不适，甚至是出现月经紊乱。女性月经主要是体内激素水平变化调节的，所以需要避免发生内分泌失调的可能。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/03/06收听(96542)
"经期经血中伴有血块，常常是由于月经量过多或者是月经流出速度过快引起的。正常女性的月经血应该是暗红色，并且由于月经血中含有前列腺素和大量的纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白起到溶解作用，所以正常的月经血是不会凝固的。但是当出血量特别大或者是出血速度快时，导致纤维蛋白溶酶的量相对减少，就可能引起有血块的症状。引起月经血多或者是流出速度过快，有可能是多发的子宫肌瘤、子宫腺肌症或者是内分泌紊乱引起的功能失调性子宫出血，这些都需要详细的检查来明确诊断。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/02收听(61402)
"经期有血块，中医考虑有气滞血瘀会出现经期有血块。所以经血有血块，主要看一下血量多少。血量特别多，有血块、肚子疼，考虑有气滞血瘀，可以吃活血化瘀的药来对症调理，如果经期有血块，血块量少，考虑气血亏虚引起。气滞血瘀可以吃点补血养血调，比如当归四物汤、乌鸡白凤丸之类药来补血养血，活血调经。经期经血有血块，如果是有内膜息肉或者是有黏膜下肌瘤，也会出现。所以经期经血要是异常有血块，血量比较多，首先得到医院做彩超，看宫卵巢有没有异常，然后根据检查结果再对症治疗。要是有息肉或者是黏膜下肌瘤，只有手术拿掉以后，月经才能恢复正常。所以经血有血块，提示有异常，一定到医院做彩超排除器质性疾病后，再看有没有气滞血瘀，最好是能找中医大夫号脉。医生会根据舌苔和脉象，来对症开药调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/19收听(37544)
在正常的情况下月经血是不凝的，但是如果血液在宫腔内存留的时间长的话，再排除体外就可以形成血块。如果发现月经血中有血块，要看出现的血块的量多还是量少。出现少许的血块属于正常的情况，当子宫本身有一些疾病，假如说黏膜下子宫肌瘤、子宫肌腺症等等，这个时候能引起月经量的过多。如果月经血因为量多不能及时的排出宫腔外，这个时候就会形成较大的血块，而且血块的量也比较多，在这种情况下是应该及时的到医院去就诊的，以免因为月经量的过多而造成贫血。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/20收听(59098)
正常的月经血不应该有血块，因为月经血是不凝的。如果月经血当中有血块，暂时先不要用药，最好查清楚原因，因为子宫内膜炎症会引起经血当中有血块，子宫肌瘤也会导致月经血当中有血块。另外，如果子宫内膜出现了其他病变，如单纯性增生过长、不典型增生等，都有可能导致月经血当中有血块，所以要查清楚原因，再给予相应的药物进行治疗。如果是青春期的功能性子宫出血或者是更年期的功能性子宫出血，也有可能导致月经血当中有血块，所以要根据不同的年龄、不同的检查结果再给予用药治疗，才能改善这种症状。
2020/07/24收听(21558)
"通常女性月经血是不凝的状态，月经血中含有前列腺素以及纤维蛋白溶解酶，纤维蛋白溶解酶可以溶解血液中的纤维蛋白，使血液处于不凝的状态，正常来说血液是不凝的。如果出现了月经血中有大量的血块，代表经量很大或者流血的速度非常快，才有可能会形成血块。如果是月经血中含有少许的血块，继续观察就可以，如果长期存在大量的凝血块，就要到医院排除是不是存在使经量增多的妇科的疾病，例如黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉或者子宫内膜癌等。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/12收听(67592)
痔疮流血有果冻状的血块，最常见的原因是由于痔疮出血导致的果冻状血块。而痔疮出血的原因一般是由于上火，或者是吃辛辣、刺激的饮食，以及大量饮酒。造成大便相对干燥，大便通过直肠周围的痔疮表面蹭破，最后导致出血。如果发现这种情况，一般痔疮的出血可以自行停止，但是还是需要积极的对症支持治疗。可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，同时避免吃辛辣、刺激的饮食，避免抽烟、饮酒。如果发现痔疮流血有果冻状血块，还是建议到正规的专科医院完善检查，明确诊断。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(53528)
"痔疮流血是非常常见的一种症状，尤其是内痔的出血，与直肠肛管的黏液混合之后，就表现为果冻状的血块。这种情况可以应用痔疮栓剂，能够消炎、止痛、止血，改善局部的血液循环。平时也可以坚持应用温水或者盐水坐浴，能够起到减轻局部症状的作用。对于反复发作的痔疮经久不愈，应该选择手术治疗。对于比较简单的内痔，可以行局部的结扎，痔核可以自行脱落。比较大的病变，也可以应用吻合器进行痔黏膜的局部切除或者环形切除。在手术中要注意避免出现肛门括约肌或者肛管直肠环的损伤，因为会影响到手术以后的排便功能。痔疮急性期，也应该抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(82386)
痔疮流血时出现果冻状的血块，说明此时的痔疮出血量较多，且部分血液积存在直肠内，未直接流到体外。... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/09播放(92420)
痔疮流血时出现果冻状的血块，说明此时的痔疮出血量较多，且部分血液积存在直肠内，未直接流到体外。...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/09播放(92420)
"月经期间排出果冻状血块主要是由于月经血液中含有大量的子宫内膜，而且子宫内膜包裹在一起，所以就会出现果冻状血块，是正常的现象，是不需要特殊处理的，但是需要注意有无其他不适症状伴随。月经血液主要是由于子宫内膜、生殖系统分泌物以及血液组成，因为每个人每种成分含量不同，月经血液就会有不同表现。大部分女性的月经血是呈红色、没有血块的血液，而且不会有异味。月经期间除了观察月经性状以外，还需要注意月经血液多少、持续时间以及有无月经期间不适症状出现，还需要注意勤换卫生巾以及穿透气的内裤，避免发生生殖系统的感染。"
2020/03/23收听(76226)
"月经血里面出现血块大多是由于躺卧的时间过长、活动量明显减少、月经血在子宫腔内停留的时间过长，会出现有血液积聚的现象发生而形成血块。在活动后随着月经血流出时就出现有经血血块的现象，由于月经血当中的成分，包括有脱落的子宫内膜，当子宫内膜呈现有大块脱落时，混有血液也可以形成血块流出来，在女性经常吃冰镇寒凉的食物后体质虚寒的情况下，由于寒凝血滞也可以引起在月经来临时出现有血块。由于引起女性月经血块的病因不同，在治疗方案上也有着明显的不同，需要针对病因，在医生的指导下进行具体治疗，可以取得良好的治疗效果。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/09收听(64770)
"月经血颜色发黑、有血块在临床上可能是因为以下原因导致的，第一个，子宫位置出现异常的情况，前屈前倾位的子宫或者后屈后倾位的子宫，月经血不能及时地排出宫腔之外，淤积在宫腔之内就会形成血块，再排出的时候变为陈旧性出血，所以颜色会是发黑的。第二个，因为宫颈局部有肿瘤，导致月经血流出不畅，使月经血淤积在宫腔之内也会出现月经血发黑并且有血块的现象，通过B超检查可以作出初步诊断，必要的时候在临床上可以通过宫腔镜给予检查。第三个，有子宫内膜炎症的情况下月经血也会出现发黑、有血块的现象，并且在临床上还会表现为痛经。在非月经期的时候也会出现下腹部疼痛，并且阴道分泌物会增多。建议结合临床病史必要的时候做诊断性刮宫临床以病理诊断为准。"
2019/09/19收听(76212)
"女性来月经的时候，经血中有血块，这种情况是月经量增多的表现，导致月经量增多的原因如下：第一个，是由于功能性的因素，卵巢的激素水平分泌出现波动或者是异常都有可能会造成月经量增多。青春期的功能失调性子宫出血，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能还不完善，会导致对于月经的调节不规律引起月经量增多。更年期的女性也就是围绝经期，由于卵巢功能衰退，激素水平分泌出现波动的现象，也会引起月经量增多。月经量如果较多，血液积聚在宫腔之后，一起流出就会形成血凝块。第二个，一些病理性的因素会导致月经量增多，其中包括子宫肌瘤，子宫腺肌症。子宫肌瘤由于子宫整体增大，并且肌瘤压迫宫腔导致宫腔面积增大，子宫肌瘤还会影响子宫收缩，引起出血量增多，导致有大量的血块排出。子宫腺肌症也是同样的，会影响子宫收缩，不利于子宫内膜创面的止血，也会造成月经量多。如果引起贫血，这样的情况就需要进行手术治疗。"
毛滢│北京医院
2020/09/11收听(86024)
经血临床是指月经血。月经血中如果有大量的凝血块，说明出现月经量增多的现象。如果每次月经出血总量... 毛滢│北京医院 2023/07/03播放(36199)
经血临床是指月经血。月经血中如果有大量的凝血块，说明出现月经量增多的现象。如果每次月经出血总量...
2023/07/03播放(36199)
"经血发黑、有血块和卵巢疾病有关，比如卵巢囊肿、卵巢炎等，都会引起子宫内膜异常脱落，可以吃益母草颗粒进行治疗。如果同时伴有剧烈的腹痛现象，应及时进行腹部彩超检查，以免存在严重疾病。经血发黑、有血块和气滞血瘀、受寒也有关，如平时不注意保暖，喜欢吃寒凉、刺激性食物，都会出现寒性体质，月经会受到影响。平时应注意保暖，调理好作息规律和饮食规律，服用活血化瘀的药物或者喝红糖水，症状便会缓解。正常的月经有时也会伴有血块，是子宫内膜脱落造成，不伴有腹痛现象可先进行观察。平时应多注意休息，注意个人卫生，减少妇科疾病的发生。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/13收听(23576)
"经血发黑有血块有很多种原因导致：1、可能是因为内分泌失调导致的问题，女性由于工作和生活压力比较大，经常情绪过于紧张可能会导致内分泌激素失衡等问题，因此会出现月经发黑有血块等问题。2、可能是由于宫寒问题导致，很多女性在月经期间喜欢吃冷饮或者是吃冰凉的蔬菜、水果，经常这样对女性的腹部会有很大的影响，导致宫寒等问题出现，而且平时不注意身体保暖也会产生宫寒问题，从而引发月经发黑有血块等症状。3、有妇科炎症的女性经常受到炎症刺激。也会影响到经血的正常来临从而出现血块问题，所以当有这些症状出现之后一定要注意及时进行调理、治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/30收听(75090)
山大二院 宋晓翠
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