头皮血管瘤怎么治疗_有来医生

赵耀东
副主任医师

上海市第一人民医院

神经外科

头皮血管瘤怎么治疗

2023-06-20 13:24播放 :

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视频内容

头皮血管瘤分为成人型头皮血管瘤和儿童型头皮血管瘤，部分儿童型血管瘤患者在成长过程中有希望消退。对于没有消退的成人型头皮血管瘤，观察是否引起临床症状。如果血管瘤小且没有临床症状，可以随访，不及时处理。如果血管瘤较大，甚至引起临床症状，需要积极治疗。

血管瘤治疗，一般以外科手术治疗为主，比较小的、简单的血管瘤，可以直接切除血管，结扎引起血管瘤的导入血管和导出血管。少数头皮血管瘤患者表现为颅内血管畸形、颅内静脉瘤或其他血管疾病在颅外的表现，对于此种情况，在手术之前要进行数字减影血管造影(DSA)或CT血管造影(CTA)检查，明确头皮血管瘤和颅内的关系。如果头皮血管瘤和颅内的联系广泛，需要进行介入治疗，再分步处理头皮血管。

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语音时长01:31''

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头皮血管瘤不治疗行吗

"头皮血管瘤最好还是采取治疗，因为头皮血管瘤多在人体比较明显的部位，虽然被头发给掩盖掉，但有可能会导致头皮溃疡，甚至导致破裂、出血，也有可能会导致局部头发生长并不茂密。所以出现头皮血管瘤后，需要进行相应治疗，做B超检查发现血管瘤深度。如果只是在头皮部位，可以采取硬化剂注射的方式治疗，通过打针，将硬化剂注入到血管瘤内部，能够破坏血管瘤内皮细胞，从而在微创的情况下治愈血管瘤。如果血管瘤面积比较大，通常需要通过多次注射才能彻底消除。对于其他部位血管瘤，可以先进行观察。"

语音时长01:11''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/05/14收听(71916)

头皮上长血管瘤怎么治疗

头皮上长有血管瘤，一般根据具体血管瘤的大小选取不同的方案，对于表皮比较小的血管瘤如果不影响美观或者其他方面，可以暂时对症观察治疗。对于形成比较大的血管瘤，可以采取局部切除定期复查，也可以选择液态氮、激光、冷冻等方式对血管瘤进行治疗。如果头皮的血管瘤范围比较大、位置比较深，也可以采取分次切除的方式进行。术后应定期进行血管瘤的复查，发现有复发迹象时也要及时采取局部硬化剂或者其他微创方式进行治疗，最好到正规的血管外科进行有效的治疗，选取合适的治疗方法。

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

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头皮长血管瘤怎么治疗

头皮长血管瘤应该到神经外科、皮肤科或者美容科治疗。血管瘤如果体积比较小，没有明显的不舒服，有些可以选择暂时观察。还有些体积不是非常大，需要到皮肤美容科进行激光照射治疗，不需要手术。当然大部分的头皮血管瘤首选的治疗是手术治疗，手术可以在局麻下进行，稍微大些的可能需要全麻。还有些头皮血管瘤特别大，还要进行血管造影将大的供血管栓塞掉，然后再进行手术切除，以改善不适症状。

语音时长01:13''

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头皮血管瘤需不需要治疗

"头皮血管瘤具体需不需要治疗，主要取决于头皮血管瘤的部位、大小以及所产生的相应症状来共同决定，对头皮血管瘤面积比较小，没有明显的症状和功能方面的障碍，头皮血管瘤可以不用进行手术治疗，也不需要特殊用药，可以在临床上对症观察。如果头皮血管瘤长在重要的位置，甚至影响美观或者功能，血管瘤是需要进行处理的，否则由于头皮血管瘤在头部体表，容易在外力作用下导致破裂出血甚至感染的可能性。血管瘤最好是手术治疗，必要时也可以采取局部打硬化剂或者液态氮激光冷冻的方式，来对血管瘤进行处理，头皮血管瘤的治疗效果是比较明显的。"

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

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血管瘤怎么治疗

"血管瘤的治疗是一种综合治疗，包括手术、药物、激光、射频、介入等多种方法，要根据血管瘤的部位、深浅、类型，以选择不同的治疗方法。其中药物治疗方法是最早期的，也是比较传统的，通过激素治疗可以抑制毛细血管瘤、内皮细胞异常增殖，使增殖过程尽早尽快停止，达到对增殖期血管瘤的治疗，适用于治疗面积特别广泛的血管瘤。手术治疗也是比较早的血管瘤的治疗方法，但是由于手术瘢痕较大，容易造成一定的功能障碍，同时手术有的时候切除病损组织比较大，因此需要二期或者更多次手术来进行植皮以及修复。微创介入治疗是现代微创外科逐步发展的分支，可以通过在X线下介入栓塞物质，从而达到治疗血管瘤的目的，常见的有无水乙醇等。"

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"血管瘤虽然是一种良性病变，但生长于颜面部，导致严重面部畸形，所以出生后如发现有血管瘤，应及时就医，在病变较局限时，采取得当的治疗，可以在萌芽状态下消灭。常见的血管瘤治疗包括以下方法：1、手术治疗，主要用于海绵状血管瘤及蔓状血管瘤，局限者可全部切除，范围广者部分切除。2、口服或外用药物，主要用于婴幼儿血管瘤。3、药物瘤体内注射，适用于较小的、有一定厚度的婴幼儿血管瘤。4、放射治疗，用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤，极易导致瘢痕及永久性色素化，已很少使用。5、硬化治疗，用于海绵状血管瘤。6、冷冻治疗，用于杨梅状及海绵状血管瘤。7、激素治疗，用于婴幼儿血管瘤，目前对难治性、多发性及危重的婴幼儿血管瘤，口服激素是有效的加速其消退的首选方法。8、血管内栓塞，用于蔓状和巨型海绵状血管瘤，可用于治疗或做为术前准备措施。"

语音时长01:53''

张青│聊城市第二人民医院

2018/10/05收听(82696)

血管瘤如何治疗

"血管瘤的治疗方法非常多样，常用的方法有等待观察、手术治疗、口服药物、冷冻疗法、激光疗法、注射疗法，非常多种。具体采用哪一种方案，要根据血管瘤生长的部位以及血管瘤的类型来决定。一般颜面部的血管瘤，主要还是以口服药物治疗、注射治疗、激光治疗为主，尽量不要采用手术治疗，这样不会有疤痕产生。如果是四肢、胸、背部，这些不影响外观的血管瘤，一般是采用手术治疗。还有一部分是长在内脏的，如果不是很大可以先观察，如果比较大的，可以考虑采用介入疗法，类似一种注射治疗的方法。如果确实治疗很困难，也可以采用手术治疗。"

语音时长01:12''

陈流│福建省妇幼保健院

2018/09/06收听(66706)

血管瘤一般怎么治疗

"血管瘤是临床上一种常见的体表，或者是内脏脏器的良性肿瘤，一般的治疗方案应该遵循以下几方面和原则问题。对于婴幼儿出现的体表血管瘤，有些是细胞增殖性的血管瘤，可以临床观察到四岁、五岁时，可以自行的消失或萎缩，这种血管瘤一般不需要什么特殊的治疗。对于明显的血管瘤不能够消失的，可以采取局部硬化剂或者是激光、冷冻美容的方法，因为冷冻可以造成局部瘢痕，在冷冻的同时也可以采取局部皮损注射类固醇激素等方式，来达到巩固血管瘤的治疗目的。对于内脏比较大的血管瘤，比如肝脏上的血管瘤以及脾脏上的，这种情况采取介入血管栓塞的方式，对内脏脏器的血管瘤具体的某个分支血管进行栓塞，使血管瘤逐渐萎缩，达到治愈的目的。对于较大的血管瘤，也可以采取手术切除的方式，这些方法对于治疗血管瘤都是有明显的效果。"

语音时长01:31''

李常月│七台河市人民医院

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血管瘤的治疗

血管瘤的治疗目前根据血管瘤的大小、部位及病情严重程度，选取不同的治疗方法，一般常规的手术切除或者液态氮冷冻治疗效果比较良好。另外，至于部分血管瘤也可以早期通过口服药物，包括普萘洛尔等，有效的能够抑制血管瘤的生成，减少血管炎的继续发生及发展，有时对于部分血管瘤的治疗也可以采用同位素敷贴或者X线照射，能够使毛细血管栓塞，瘤体进一步的萎缩。另外，对于腹腔脏器比较深部，比如肝脏血管瘤、脾脏血管瘤、颅内血管瘤等，也可以采取介入栓塞注射硬化剂，以及应用特殊的操作，包括腹腔镜介入下血管瘤切除手术等方式进行治疗。

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李常月│七台河市人民医院

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"血管瘤究竟应该如何治疗，主要根据不同的部位，采用不同的治疗方法。一般来说，如果是发生在体表部位的血管瘤，通常是采用手术将血管瘤完整切除，通常可以获得治愈，一般属于整形科手术。肝脏的血管瘤是临床上比较常见的内脏血管瘤，多数患者是无意中行体检检查，做B超或者CT时发现，而且在临床上绝大多数肝脏血管瘤的直径都比较小。对于肝血管瘤，目前为止确切的发病原因并不十分清楚，目前绝大多数肝脏血管瘤不存在恶变的情况。所以，对于肝血管瘤的处理，一般在直径不超过10厘米以上时，或不引起牵拉症状时，通常无需处理，患者定期复查彩超、密切观察即可。"

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