首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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闭经分为病理性和生理性闭经，处于绝经期的女性生理性闭经不需要干预，如果更年期症状、骨质疏松严重，可以找医生用雌激素调理，此时难度可能较大，需严格遵医嘱。排除妊娠后，病理性闭经通常有以下几种解决方法：
1、雌孕激素的替代疗法：正常育龄期女性2个月未来月经，需要做B超检测，当内膜>0.8cm说明已有初步的雌激素分泌，可以给予10-12天孕激素治疗；
2、口服短效避孕药：B超显示子宫内膜0.4-0.5cm，说明卵巢还未发育，在没有禁忌证的情况下可以口服短效避孕药，加雌孕激素一起调节。
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"一般情况下，患者吃黄体酮也就是孕激素，基本上都可以来月经，几乎所有的月经不调都缺乏孕激素，比如从中枢、下丘脑、垂体，到卵巢、子宫、生殖道这几个层面发生的问题，基本上都是缺乏孕激素，所以补充黄体酮就会来月经。当然，还有的情况是雌孕激素都缺乏，比如中枢性闭经，也就是大运动量或者节食减肥引起来的闭经，就需要补充雌激素和孕激素。另外，卵巢功能不好也是雌孕激素都缺乏，需要补充这两种激素。有一种情况是宫腔粘连，因为宫腔有器质性病变需要分离，有些人也需要补充雌激素，让内膜长好了，再用孕激素，月经才可以来。总之，大部分的月经不调都可以用孕激素，也就是黄体酮来调经，有的是需要雌孕激素，还有些患者可能需要手术来帮助月经来潮。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/07/12收听(42480)
"出现闭经要寻找闭经的原因，才能保证正常月经的来潮。闭经可能有以下几种原因：1、妊娠所致；2、下丘脑-垂体-卵巢功能失调；3、子宫内膜的损伤或者卵巢损伤等造成的；4、服用某些药物而导致出现闭经。首先要寻找闭经的原因，其次去除影响月经来潮的因素，这样就可以减少闭经的发生。如果没有发现器质性的病变或者是没有固定因素导致的闭经，可以通过口服孕激素类药物使月经来潮，这种月经通常是药物导致的撤退性出血而非正常月经。要恢复卵巢功能需要彻底根治引起闭经的原因和疾病，否则只用药物来进行撤退性出血，只是使得子宫内膜药物性剥脱。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/30收听(19402)
"绝经吃什么药能来月经呢？正常月经形成的机制是卵巢在下丘脑-垂体的调节下，早期分泌雌激素使子宫内膜逐渐增厚，为怀孕做准备。排卵以后产生黄体素，这个时候黄体期的雌激素也会有孕激素，同时达到比较高的浓度，让子宫内膜为孕卵着床做充分的准备。如果没有怀孕，黄体萎缩，孕酮的水平下降，雌激素也随其下降，就导致子宫内膜的脱落，就来月经了。所以子宫的月经来潮，实际上就是子宫内膜增生和脱落的过程。如果绝经就意味着卵巢功能的衰竭，激素的水平也降到比较低的水平，子宫内膜就失去自然的周期性的增生和脱落，这样的一个变化。所以如果绝经以后希望来月经，还是希望借助于药物的治疗来使子宫内膜增生和分泌，达到一个来月经的作用。也就是可以用雌孕激素序贯的治疗方法，让模拟的人工周期使月经来潮。实际上绝经以后来不来月经，对于身体没有伤害，重要的是绝经以后体内的雌激素水平处在一个非常低的状态，会导致衰老、骨质疏松、心脑血管疾病等等衰老的疾病、老年性疾病的到来。所以来不来月经不影响健康，重要的是体内的雌激素水平，所以绝经以后为了保证健康，可以选择小剂量的激素替代治疗来缓解衰老，保护身体脏器的功能，预防骨质疏松，减少心脑血管疾病发生的概率。也可以吃豆制品，因为豆制品中含有丰富的大豆孕黄酮，是最好的天然雌激素，对于改善绝经后的症状会有非常大的帮助。"
王少为│北京医院
2020/04/22收听(54470)
"停经吃什么药能来月经？首先，停经是什么原因来的？如果要是生育年龄妇女停经了，首先早孕试纸做一下，看看是不是怀孕了，怀孕了就不会来月经了。如果要是排除了怀孕，该来月经的时间没来，正常情况下月经提前错后一周之内是正常，超过了一周还不来，那这个时候就得用药来调理。用药最好之前到医院去做B超看一下内膜的厚度，如果内膜厚度达到0.8cm以上，这个时候可以用黄体酮来催经。这个时候一般要是黄体酮，黄体酮胶囊100mg的一天吃一次，连续吃5天，一般停药以后3-7天之内就可以来月经。或者是不想吃激素药，可以吃点调理的药，比如说益母草颗粒、乌鸡白凤丸之类，要让她来月经。如果要是停经了，绝经的年龄停经了，首先得到医院做抽血做性激素六项，检查一下你的卵巢功能是否有衰退，如果要是用卵巢功能衰退，那这个时候该绝经的人如果要来月经就很困难了。所以，停经吃什么药能来月经，主要看你年龄多大，卵巢功能怎么样，是不是绝经的年龄。如果不是绝经的年龄，可以用药来调理，让她来月经。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(26602)
"通常情况下，女性在更年期之后就会面临闭经的问题，属于卵巢衰老的表现形式，所以并不能够通过吃药的方式再次让月经来潮。如果只是短暂停经，可以通过正规的医疗技术进行检查，并选择药物的方式调理月经，也能够让月经再次来潮。另外，可以到正规的医院做盆腔、子宫以及卵巢方面的检测，了解自己是否存在妇科方面的疾病，也可以及时根据症状选择正确的方式进行治疗。在饮食方面，应该多吃清淡的食物，适当的加强身体锻炼，多吃补血方面的东西，有效的改善停经的问题。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/11收听(20712)
月经的形成就是卵巢在下丘脑垂体调节下分泌，早期分泌雌激素，让子宫内膜逐渐逐渐长厚，然后为怀孕做... 田秦杰│北京协和医院 2023/08/17播放(96006)
月经的形成就是卵巢在下丘脑垂体调节下分泌，早期分泌雌激素，让子宫内膜逐渐逐渐长厚，然后为怀孕做...
田秦杰│北京协和医院
2023/08/17播放(96006)
"促进来月经可以服用雌孕激素导致激素水平的变化而出现月经，也可以用活血化瘀的中药，但是药物都是具有一定副作用的，所以尽可能不服用药物。通过服用药物来月经的情况，需要排除怀孕的可能，避免对胎儿造成影响。月经期出血会导致铁的大量丢失，量多的情况还可能会导致缺铁性贫血，女人在来月经期间必须要注意加强饮食营养，可以多吃富含蛋白质、维生素，含铁和易于消化吸收的食物，避免出现贫血的可能。经期需要注意清洁卫生，避免发生感染，严重的还可能会导致不孕的情况。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/05收听(89388)
"月经在推迟的时候想通过食疗的方式来进行辅助的治疗，效果是微乎甚微，因为在进行食疗的时候，不是1天、2天就可以达到治疗的效果。单纯的通过一些食疗来进行治疗是不太可能的事情，因为体内的孕激素如果有缺乏，或者雌激素会降低，这个时候就可能会造成有月经推迟的几率发生，尽可能还是要通过药物的方式来进行处理和治疗。可以先去医院进行挂号妇科，进行内分泌激素的化验，包括彩超的检查，根据检查的结果内膜的厚度来口服一定的激素帮助增长内膜达到促月经的目的。辅助的食物治疗可以达到更好的效果，例如多吃一些豆质类，包括一些大豆异黄酮，多喝一些豆浆，包括黑米，都能够稳定体内激素水平，而达到正常到来月经的目的。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/29收听(20440)
绝经之后不再来月经，是一个生理性闭经，正常育龄期女性能规律来月经，是因为年轻卵巢中的卵子，每个... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/14播放(34684)
绝经之后不再来月经，是一个生理性闭经，正常育龄期女性能规律来月经，是因为年轻卵巢中的卵子，每个...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/14播放(34684)
"闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是15岁以后还没有来月经，即为原发性闭经。这种情况需要到医院做全面的查体，看是不是先天因素引起的闭经，要根据具体的原因进行治疗。如果是生育期的妇女出现了闭经，首先要判断是不是怀孕了。如果没有怀孕，有可能是月经失调，也可能是多囊卵巢综合征或者是药物的原因，要根据具体的原因进行治疗。如果是到了围绝经期了，即40岁以上出现的闭经，首先通过性激素六项，看是不是到了绝经期，如果性激素六项表现为病人已经绝经，可以用激素替代治疗。如果想要来月经，可以吃雌孕激素进行血管治疗，也可以吃克龄蒙、芬吗通等，这些药物都是雌性激素一类的药物，吃完以后可以来月经。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/16收听(42682)
若女性停经时间较长，不来月经，此时可通过口服黄体酮，或注射黄体酮进行治疗。通常给黄体酮5-7天... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/18播放(94040)
若女性停经时间较长，不来月经，此时可通过口服黄体酮，或注射黄体酮进行治疗。通常给黄体酮5-7天...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/18播放(94040)
绝经后可以通过补充雌、孕激素周期替代治疗促进月经来潮，饮食上无论吃任何食物均不会来月经，吃豆制... 赵晓东│北京医院 2023/02/05播放(63048)
绝经后可以通过补充雌、孕激素周期替代治疗促进月经来潮，饮食上无论吃任何食物均不会来月经，吃豆制...
赵晓东│北京医院
2023/02/05播放(63048)
"一般情况下，停经可以服用雌孕激素，注射黄体酮来催经来潮。建议去正规的医院妇科，检查卵巢和子宫的情况，查性激素六项，明确停经的原因，然后再确定如何调理。女性到了一定年龄，体内激素水平会下降，导致绝经，可以不用调理，非正常绝经期出现停经，可以用中药疗法进行调理治疗，女性朋友平时可以适当的补充维生素E，来缓解卵巢老化，多吃豆类制品、蜂蜜等富含雌激素的食物。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/09收听(52062)
"女性在围绝经期出现闭经，主要是因为卵巢功能减退导致的，使用激素类药物能够最快的促进月经来潮。女性使用激素类药物时，先需要做B超观察子宫内膜的厚度，然后检查性激素六项观察患者卵巢功能，再选择用药的类型和剂量。如果患者子宫内膜厚度超过0.8厘米，患者的卵巢功能衰退不严重，可以选择使用黄体酮促进月经来潮，肌注黄体酮连续使用三天，停药一周月经会来潮或者口服黄体酮2次\/日，使用5-7天停药一周来月经。如果患者子宫内膜薄，卵巢功能衰退比较严重，需要使用克龄蒙或者芬吗通等雌孕激素复合制剂，促进月经来潮。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(60976)
闭经时有发生，应先查找原因，再给予处理，具体分析如下：1、妊娠：需先检查血尿HC... 赵晓东│北京医院 2023/09/08播放(37233)
闭经时有发生，应先查找原因，再给予处理，具体分析如下：
1、妊娠：需先检查血尿HC...
2023/09/08播放(37233)
"处在围绝经期的女性出现停经的症状时，可以通过口服含激素类的药物来促使月经来潮，比如避孕药、黄体酮、克龄蒙等药物进行治疗，通过补充体内缺乏的雌激素来促使月经来潮。围绝经期的女性如果已经出现月经停止，是不建议通过服用雌激素类的药物进行治疗的，药物只能起到缓解，不能从根本上进行治疗。如果在围绝经期出现月经周期延迟、月经期变短、有血块、量少等情况出现，考虑是卵巢功能萎缩导致的雌激素分泌减少，建议口服或者肌肉注射黄体酮来促使月经来潮。月经来潮期间可以适当饮用红糖水或者红糖姜水，对缓解痛经及月经量少有很大的帮助。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(38500)
"如果女性月经出现停闭，必须先找到原因，然后才能够选择合适的药物或者其他的治疗方法促进月经来潮。如果是内分泌紊乱的因素，比如多囊卵巢综合征引起的月经停闭，可以选择使用达英-35周期治疗三个月，同时配合着二甲双胍降血糖，自行减肥就可以促进月经来潮。如果患有宫颈管粘连导致月经不能来潮，可以选择在彩超监测下宫颈扩张手术或者宫腔镜下粘连分离手术，术后预防粘连，患者就能正常来月经。如果是卵巢功能减退导致的月经停闭，根据女性的激素水平选择克龄蒙、芬吗通等雌孕激素联合制剂，可以促进月经来潮。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/19收听(68356)
"如果月经经常性的不来或月经紊乱，想要来月经可以去医院使用药物，主要是注射黄体酮针，一般注射3-5天月经就会来。月经不调都是和平时的生活习惯有关系，可以从平时的生活中进行调理。要注意饮食可以多吃补铁的食物，避免身体因为缺血而导致月经不调。月经不调还要注意不要吃冷饮，如果经常性的喝冷饮或冷食，容易会导致体内子宫寒凉，特别容易诱发月经不调。应该在平时的生活中引起重视，尽量的不要吃冷的食物，可以多喝姜茶、多用热水泡脚，对缓解宫寒有很好的帮助。正常的月经周期是28-35天，如果经常性的月经紊乱，还可以去医院进行相关的检查，如果是疾病导致需要积极的治疗原发病。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/03收听(19466)
"从青春期开始，卵巢功能发生了变化，开始分泌雌性激素和孕激素。子宫内膜在卵巢周期性的分泌雌激素、孕激素的影响之下，发生了周期性的变化。子宫内膜从增殖期到分泌期，最后子宫内膜脱落出血，这就是临床上的月经。绝经之后也就是卵巢功能已经衰退了，雌激素明显的下降，就达到了绝经的目的，在刚刚绝经的时候，如果从饮食上调理，比如可以喝新鲜的豆浆，里面含有大量的大豆异黄酮，补充植物性雌性激素；喝蜂王浆，里面还有动物性的雌性激素；多吃黑豆、花生、洋葱。如果经过调理能来月经，接下来可以口服利维爱或者克龄蒙，如果已经停经半年以上，子宫内膜已经变薄，吃什么都不会来月经的。有一点特别要提醒，无论是利维爱还是克龄蒙，都是激素类的药物，可能会导致乳腺或者子宫内膜的病变，所以不可以擅自服用，如果要用，一定在医生的指导下服用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/08/30收听(91492)
"女性50岁卵巢功能衰退会出现不来月经的迹象或者出现闭经，如果是近期的闭经可以行彩超检查，了解子宫附件以及内膜的情况。如果内膜比较厚，可以口服黄体酮胶囊，一日两次，一次100mg，连服5-7天可以来月经。但是在50岁卵巢功能已经衰退，有的女性在这个时期出现绝经的症状，所以在这个时期是围绝经期，围绕这个时期容易出现疾病。如果女性想来月经要进行常规的体检，要行彩超检查、行子宫内膜附件的检查、要行宫颈的排癌检查以及乳腺的检查、肝肾功能的检查。如果检查没有异常，可以给予调整月经周期的药物进行激素替代治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/03/17收听(13616)
湖北省中西医结合医院 温暖
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