阴囊胀痛的原因主要包括以下几种：

1、急性睾丸附睾炎：急性睾丸附睾炎的患者症状变化较快，3-5天的时间可以从隐隐作痛的状态迅速的进展过渡到显著疼痛的状态，并且会伴有睾丸、阴囊部位的肿大。如果进行查体，会发现触碰睾丸使患者非常痛苦，通过B超会发现睾丸附睾的血流信号非常丰富；

2、急性睾丸扭转：急性睾丸扭转是泌尿外科的急症，病程进展速度比急性睾丸附睾炎更快，可以在短短的6-8个小时之内迅速地从隐痛的状态过渡到特别剧烈的疼痛，而且也会伴有阴囊体积的肿胀，通过B超会发现阴囊部位睾丸、附睾的血流信号大幅度减少，需要做急诊手术；

3、泌尿系统结石：如中、下段输尿管结石，会产生阴囊部位放射性的疼痛，疼痛非常典型，并且患者会存在恶心，呕吐，但是触摸睾丸时不会出现疼痛感，不触摸时反而有比较明显的疼痛感；

4、前列腺炎：急性前列腺炎，或者慢性前列腺炎的急性发作，此时患者也会感觉到会阴部、下腹部、双侧腹部沟区域以及阴囊部位的疼痛表现，同样表现为触摸睾丸时不会出现疼痛感，不触摸时反而有比较明显的疼痛感，而且患者往往伴有不同程度的尿频、尿急，以及尿道口的滴白现象。