哈尔滨市第一医院
骨外科
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腰椎滑脱Ⅰ度通常并不严重。腰椎滑脱Ⅰ度是轻度早期的腰椎滑脱,患者只会有局部的轻度疼痛,腰椎轻度僵硬,活动受限,并未对神经造成严重的压迫,一般可以采取保守治疗,使症状得到改善,使病情保持相对的稳定。
腰椎滑脱Ⅰ度患者通常需要卧床休息,使用腰围固定,加强腰背肌锻炼,如三点支撑、五点支撑,通过肌肉力量训练可以提高腰椎稳定性,保持腰椎滑脱症状稳定,避免进一步加重,防止进展为Ⅱ度,或者更为严重的Ⅲ度等,通过积极治疗,腰椎滑脱Ⅰ度并不会对患者正常生活、工作,与运动造成严重的干扰。
综上所述,腰椎滑脱Ⅰ度患者可以到脊柱外科门诊进行问诊咨询,由专科医生为患者进行分析和解答,使患者了解自身腰椎滑脱Ⅰ度的严重程度、治疗方法、预后情况,使患者能够充分配合主治医生,进行早期正确的系统治疗,最终保持病情稳定。
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对于腰椎滑脱的分度,首先是将上位椎体和下位椎体相邻的终板四等分。比如上位椎体的椎体后缘向前滑脱... 魏富鑫│中山大学附属第七医院 2023/12/09播放(83032)
对于腰椎滑脱的分度,首先是将上位椎体和下位椎体相邻的终板四等分。比如上位椎体的椎体后缘向前滑脱...
魏富鑫│中山大学附属第七医院
2023/12/09播放(83032)
"Ⅰ度的腰椎滑脱往往采用保守治疗,可以通过锻炼腰背肌的力量,伸展腰椎增加腰肌的强度,从而可以获得腰椎的稳定性,防止脊柱滑脱的进一步发展。同时可以使用常规的消炎去痛药物对症治疗,缓解腰部疼痛、肌肉痉挛。要是Ⅰ度滑脱引起了明显的椎管狭窄症状,或者是神经根脊髓压迫症状就要进行手术治疗,可以通过后路椎板切除、后路减压,从而减轻脊髓神经根的压迫。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/07收听(70026)
腰椎滑脱指上位椎体相对于下位椎体出现滑移,根据椎体滑移程度将椎体滑脱分为四度,Ⅰ度滑脱指椎体向... 霍建忠│山西白求恩医院 2023/07/21播放(95042)
腰椎滑脱指上位椎体相对于下位椎体出现滑移,根据椎体滑移程度将椎体滑脱分为四度,Ⅰ度滑脱指椎体向...
霍建忠│山西白求恩医院
2023/07/21播放(95042)
"腰椎滑脱Ⅰ度的患者,主要可以采用以下几方面治疗:1、保守治疗:如果患者没有临床症状,平时加强腰背肌锻炼和腹壁肌肉锻炼,增强腰椎稳定性即可。如果患者有疼痛等临床症状,需要卧床休息,配合腰椎牵引、腰部支具固定,以及腰背肌、腹肌锻炼,可以口服抗炎镇痛药物,如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片,并辅助超短波治疗。2、手术治疗:及时治疗才能使腰椎滑脱保持稳定,避免进一步发展至严重的阶段,如果病情严重,则需要考虑手术治疗。经过以上治疗,能够使临床症状获得改善,增强腰椎的稳定性,避免临床症状反复发作。因此,腰椎滑脱Ⅰ度要早期到骨科门诊就诊和随诊。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(82246)
"从腰椎滑脱的严重程度,目前Ⅰ度的腰椎滑脱一般不会有相应的神经压迫症状,优先采取保守治疗的方法比如腰围外固定保护,避免弯腰、久坐、久站,再配合针灸、按摩、理疗以及相应的腰背肌功能康复锻炼等帮助缓解症状,但要是因为腰椎滑脱已经产生了相应的下肢麻木、疼痛等神经压迫症状,必须考虑进行手术治疗,因为这种错位对神经的压迫,保守治疗是没有办法解决的,只有通过手术将错位恢复到原来的位置,解除神经的压迫才能缓解症状,同时避免神经压迫的情况进一步加重。从疾病的特点上腰椎滑脱一旦形成,随着日积月累的劳累、劳损都会进一步加重,所以腰椎滑脱通过保守治疗能维持住最好,要么就是手术治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/28收听(43540)
Ⅰ度腰椎滑脱若无症状可以继续观察,若出现症状就需进行手术治疗。腰椎分为五节,腰椎与腰椎间通过椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/26播放(66030)
Ⅰ度腰椎滑脱若无症状可以继续观察,若出现症状就需进行手术治疗。腰椎分为五节,腰椎与腰椎间通过椎...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/26播放(66030)
腰椎滑脱I度的病情通常较轻,多数患者不需要手术,但也不能绝对地认为所有腰椎滑脱I度的患者均不需... 娄朝晖│郑州大学第一附属医院 2023/08/19播放(63554)
腰椎滑脱I度的病情通常较轻,多数患者不需要手术,但也不能绝对地认为所有腰椎滑脱I度的患者均不需...
娄朝晖│郑州大学第一附属医院
2023/08/19播放(63554)
腰椎滑脱是引起腰腿疼的常见原因,根据滑移的程度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ度滑脱是腰椎滑脱中比较轻的一种类... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(42027)
腰椎滑脱是引起腰腿疼的常见原因,根据滑移的程度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ度滑脱是腰椎滑脱中比较轻的一种类...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(42027)
在临床上病人发生腰椎滑脱是一种比较常见的病症,发病原因有先天性因素,也有后天继发性的因素。病人发生腰椎滑脱后在严重程度判断上,要根据病人的临床表现决定。如果病人发生腰椎轻度滑脱,只是感觉腰部疼痛,弯腰活动影响不大,而且双下肢肌力、感觉均正常,这种腰椎滑脱不属于严重情况。如果病人发生腰椎滑脱后出现明显的腰部疼痛,还有弯腰困难,出现双侧下肢放射性刺痛或者下肢的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱,严重的还会出现病理反射,这种腰椎滑脱就属于比较严重的情况,在治疗上多数需要采取手术治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/23收听(74490)
腰椎滑脱比较严重。因为腰椎滑脱是腰椎的椎骨之间的错位,错位后腰椎的序列会发生改变,导致整个脊柱... 冯皓宇│山西白求恩医院 2023/03/21播放(57656)
腰椎滑脱比较严重。因为腰椎滑脱是腰椎的椎骨之间的错位,错位后腰椎的序列会发生改变,导致整个脊柱...
冯皓宇│山西白求恩医院
2023/03/21播放(57656)
"腰椎滑脱如果为轻度,并不严重,如果为重度,则比较严重。具体情况如下:第一、轻度腰椎滑脱:患者仅有腰部疼痛、腰椎活动受限,一般不会有明显的神经压迫症状。通过综合性的保守治疗,即可以使临床症状保持稳定,主要以腰背肌训练为主,可以配合腰椎牵引等治疗。第二、重度腰椎滑脱:通常会有明显的腰部疼痛、活动受限、下肢无力,甚至会影响大小便,病情比较严重,需要尽早进行手术治疗。通过切开复位、内固定、植骨融合,恢复腰椎稳定性,解除神经压迫,才能够改善病人的临床症状。病人术后应坚持每日腰背肌锻炼,巩固手术的治疗效果,使病人彻底恢复正常的生活、工作以及运动。"
2021/07/05收听(10576)
"腰椎滑脱,就是腰椎的椎体在相邻的下一个椎体之上,向前或者向后滑移,亦可向侧方滑移,以向前方滑移多见。在腰椎滑脱的病例中,成年人的滑脱发病率较高,职业里面运动员发病率较高。腰椎滑脱症很少发生在婴幼儿或者是年纪较小的青年,但随着年龄的增加发病率会大幅度的增加。疾病好发在腰4、5的椎体,发生在这两个椎体的占有大约90%,发生于其他腰椎者相对比较少见。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(38382)
"腰椎滑脱的原因它包括先天性和后天性的。先天性应该是有发育性的缺陷,比方腰椎峡部裂这种病人;还有就是后天性,也就是退变性的,慢性劳损和应力损伤是两个重要的后天的原因。临床以后天性因素比较多见,长时间的腰部的不稳或者是应力的增加,使相应的小关节发生磨损发生退行性改变,关节突变的水平,加之椎间盘的退变、椎间不稳,还有前纵韧带的松弛,从而逐渐发生滑脱,但峡部仍保持完整,故又称为假性滑脱。它多见于50岁以上的病患,女性的发病率是男性的三倍,它多见于第4腰椎,其次是腰5椎体,滑脱程度一般都在30%以内。"
贾育松│清华大学玉泉医院
2017/09/04收听(19422)
腰椎滑脱有腰椎向前滑和腰椎向后滑两种,如滑脱1/4-1/2以内,相对稳定;如果滑脱3/4以上,... 刘晓林│浙江医院 2023/12/14播放(87696)
腰椎滑脱有腰椎向前滑和腰椎向后滑两种,如滑脱1/4-1/2以内,相对稳定;如果滑脱3/4以上,...
刘晓林│浙江医院
2023/12/14播放(87696)
腰椎滑脱,它是一个退行性的疾病。我们的腰椎有腰椎间盘,当人体在年纪大了以后,腰椎会产生退行性变。那么腰椎和腰椎之间的椎间盘,可能会产生椎间盘突出,局部会有一些退化的病变,导致两个腰椎肩关节的稳定性减弱。通过长时间的负重以后,两个腰椎可能产生错位滑脱。腰椎滑脱在临床上分为五度,Ⅰ度和Ⅱ度以下可以进行保守治疗,保守治疗包括局部的理疗、针灸、中药和运动疗法等;腰椎滑脱Ⅱ度或者以上,同时合并有相应的临床症状,比如腰痛、腿麻、或者是椎管狭窄的症状,需要手术治疗。
黎力昊│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(14772)
"在门诊有的患者是因为腰痛前来就诊,经过检查包括客观的影像学检查之后,可能诊断患者存在腰椎滑脱,患者会问是什么原因导致出现腰椎滑脱。其实从临床分析,产生腰椎滑脱的病因非常多,包括生理性,比如遗传、发育异常导致的。也包括病理性,比如因为外伤导致峡部裂,出现骨折引发的滑脱,或者长肿瘤造成的滑脱。当然,也包括医源性原因,比如做手术时由于大夫的操作,造成局部的骨折,产生腰椎滑脱。因此,要判断患者的腰椎滑脱是怎么造成的,要结合病史、临床体格检查,还有必要的影像学检查,进行综合分析判断,才能明确到底是什么原因造成了腰椎滑脱。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(79376)
正常的椎体在侧位片排列上,椎体的序列是前缘等齐的。当一个椎体跟上个椎体相比向前移动了,我们叫这个椎体向前滑脱。滑脱之后,如果超过整个椎体的1/4叫Ⅰ度,超过1/2叫Ⅱ度,超过3/4叫Ⅲ度,全部不等齐叫Ⅳ度。对腰椎滑脱Ⅰ度、Ⅱ度来说,相对是比较轻的,有很多人可不用治疗,只是出现腰部不适、疼痛;如果超过Ⅲ度、Ⅳ度必须要治疗。Ⅰ度、Ⅱ度的治疗,我们有时候就是嘱咐患者戴腰围护腰就可以,保证它不发展就可以,当出现神经症状以后需要治疗,出现双下肢的症状,一般也需要治疗。
沈文│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(19148)
腰椎滑脱是由于各种原因导致腰椎椎体相对于下一个椎体向前错位,压迫刺激周围的肌肉、韧带、神经、血... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/03/12播放(64728)
腰椎滑脱是由于各种原因导致腰椎椎体相对于下一个椎体向前错位,压迫刺激周围的肌肉、韧带、神经、血...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/03/12播放(64728)
腰椎滑脱是神经外科领域的一个常见病、多发病,主要是指腰椎的椎体的一些序列变得不整齐了,如果通过侧位的X线看,腰椎的椎体可以向前或者向后的移位,这种滑脱可能造成椎管的一些狭窄、神经压迫,从而引起一系列的临床症状。腰椎滑脱的病因是多种多样的,很多病人是先天性的,就是一出生有一些先天椎体结构上的变异和缺陷,称它叫先天性的滑脱,还有一部分脊柱滑脱的病人是年轻人,滑脱是以前车祸或者一些做体育运动造成椎体的狭部的骨折,因为脊柱的活动性比较大,骨折没有及时的愈合可以造成创伤后的滑脱。还有一种是老年性的一些变性型的脊柱滑脱,随着年龄的增大,一些椎体,如椎间盘可以出现变性,脊椎周围的一些肌肉和韧带变得松弛,还有一些小关节的变性使关节的关节面从上下位变成水平位,这样都促使了椎体的向前和向后的移位,这些滑脱不管是什么引起的,最终引起临床症状的一些机制就是通过压迫神经组织,还有对周围的一些支持的器官,如肌肉和韧带,提出更高的要求,是它们过劳引起的腰背疼痛,还有下肢的疼痛。
王劲│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(65898)
腰椎滑脱为上位椎体相对下位椎体发生的滑移,即椎体错位。90%的腰椎滑脱为先天性,即腰椎峡部之间... 刘英杰│江门市五邑中医院 2023/01/01播放(61300)
腰椎滑脱为上位椎体相对下位椎体发生的滑移,即椎体错位。90%的腰椎滑脱为先天性,即腰椎峡部之间...
刘英杰│江门市五邑中医院
2023/01/01播放(61300)
湖北省中西医结合医院 温暖
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