患者目前收缩压已经高达200mmHg，需要根据具体情况决定住院时间，具体如下：

1、7天左右：如果并没有出现脑出血，或者是急性脑梗等问题，只是单纯的想调整血压，把血压控制在130/80mmHg以下，这种情况往往不需要住院太长的时间，一般来讲住7天左右，就足以把血压降下来。建议患者明确导致血压升高的继发性因素，比如有没有肾上腺占位、肾血管狭窄、颅脑占位的问题，还可以化验肝功、肾功、血脂、血糖、甲状腺功能、血尿常规等基本的血液化验抽查。明确身体的整体健康状况，有没有因为高血压而引发靶器官的损害；

2、10-14天左右或更长：如果患者不是单纯的血压高，已经出现急性脑梗，或者急性脑出血，住院的治疗周期相对就要更长，有可能是10-14天左右，但是具体需要住多长时间很难评估。因为每个患者的病情严重程度不同，治疗实际住院天数也有可能会受到影响。但是如果没有太大的并发症，单纯的调血压，一般来讲7天就足够。

建议患者一定要按时口服相关的降压药物，依从性高，能够尽可能的配合医生用药，相对血压就更加容易降下来。