首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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痰比较多、时间比较长，最常见的是感染性疾病。长时间咳嗽、痰多，常见原因如下：
1、鼻炎、鼻窦炎；
2、急慢性咽炎、扁桃体炎；
3、下气道慢性感染，常见慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、结构性肺病；
4、结核感染；
5、肺癌引起阻塞性肺炎，伴随感染；
6、长期吸烟；
7、过敏性因素引起来的刺激性咳嗽，或者是有黏液分泌的增多，都存在这种问题。
慢性的咳嗽咳痰一定要到医院里就诊，筛一下有无特殊的疾病需要注意。
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"不咳嗽但老是感觉到有痰，主要考虑是由于慢性咽喉炎症引起，患者会感觉到局部有异物感、不舒服，咽部会有分泌物增多，大多数都会比较黏稠不容易咳出。经常吸烟、吃有刺激性的食物，或者是说话过多都有可能会引起慢性炎症，有急性炎症反复发作没有及时治疗，也会导致慢性炎症。可以口服清咽滴丸，也可以用碘喉片来含化，还需要考虑是由于有鼻腔炎症引起，如果有鼻炎的位置靠近咽部，分泌物也会沿着鼻咽部进入到咽喉，在平躺睡眠的时候会感觉到更加明显，需要用通鼻窍的药物，也需要用抗菌消炎的药物来积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/12收听(94484)
其实很多原因会引起老有痰，具体如下：1、慢性咽炎：慢性咽炎患者会总觉得咽部有分泌... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/12播放(31552)
其实很多原因会引起老有痰，具体如下：
1、慢性咽炎：慢性咽炎患者会总觉得咽部有分泌...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/12播放(31552)
"老有痰是气管炎症的表现，常是由于支气管炎症、分泌物增多、痰液增多，所以总有痰，是支气管本身发炎的缘故。原因可能是由于细菌感染、支原体感染，或者是外界不正常的空气刺激，而导致的支气管炎症，所以总有痰，要进行治疗。首先要做病因学检测，看看支气管是由细菌引起的，还是由支原体、其他原因所引起，要对病因进行治疗。如果是细菌所引起，就用头孢霉素和青霉素类的抗生素，一般七天左右。如果是支原体引起，就口服点阿奇霉素或者红霉素，一般五天左右就可以了。如果痰很多，再配合化痰的止咳药，常用乙酰半胱氨酸颗粒，还有盐酸氨溴索，再加上蛇胆川贝液，都是不错的化痰药物，经过5-7天的治疗，应该得以缓解。另外，是不是不正常的气味的刺激，比如烟尘、吸烟、冷空气等刺激，有时候也导致气管炎。但是，有痰一般比较轻微，躲避这种环境，多饮水并注意休息，一般会缓解。老有痰，还合并有细菌或支原体感染，要对病因进行治疗，才可以缓解痰多的情况。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/10收听(46500)
"导致喉咙中痰多的原因是多方面的，鼻腔分泌物增多、扁桃体炎、支气管炎、慢性咽炎以及肺部疾病都会引起痰液增多。鼻腔分泌物增多会通过咽后壁进入咽喉部成为痰液，当痰液黏度增加，不容易被咳嗽排出时，会出现喉咙中多痰的情况。扁桃体炎、支气管炎等呼吸道炎症，会导致呼吸道内的黏膜分泌物增多以及周围组织发生不同程度的水肿，导致呼吸道变窄，痰液发生粘连，出现痰咳不出、咽不下的疾病表现。肺是痰液的储存器，脾是痰液产生的源头，喉咙中老是有痰，还可能反映了脾肺功能发生了一定的障碍，可以吃一些健脾清肺的药物和食物进行一定的改善，引起痰多的具体原因还需要在医生检查后才可以确定。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/09/09收听(18960)
"嗓子总是有痰，有的时候咳得出来，有的时候不容易咳出，这种情况很多人都存在。慢性咽喉炎的表现之一就是嗓子有痰，如果想解决这个问题的话，首先要治疗慢性咽喉炎。慢性咽喉炎一般都是由于急性的咽喉炎治疗不当迁延下来，病程持续超过三个月以后出现这种情况。如果出现这种情况，首先要在饮食上注意不要吃辛辣、过甜、过咸、过冷、过热的食物。还有要防止吸入有毒的刺激性的气味，要多喝水，多吃清淡的饮食。另外，要治疗鼻窦炎、鼻炎、扁桃体炎这些病症，防止由于它们引起慢性咽炎。另外可以用药物进行治疗，比如说口含片化痰的药、雾化吸入、口腔的喷雾剂、漱口液等都可以治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/22收听(26312)
喉咙里头老有痰，首先可能是咽喉的局部炎症造成咽喉的黏膜分泌旺盛，造成老有痰。尤其是过敏性咽喉炎，病人老想咳嗽、有痰，多数是一些白色的痰。其次就是鼻子原因导致的，比如鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎，大量的鼻腔分泌物倒流到咽喉，引起的咽喉老是有痰，这时候痰也可以是白色的，也可以是黄色的。然后就是胃酸反流到咽喉，反复刺激咽喉造成病人老有痰。如果喉咙里头老有痰，还是要到医院就诊，通过鼻咽镜和电子喉镜检查来明确病因，进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(61918)
"怀孕以后如果老是觉得嗓子里面有痰，可能是咽炎、支气管炎甚至肺炎等。如果孕妇怀孕以前就有咽炎，怀孕后就有可能导致病情加重，咽部的异物感也会越来越明显，总是感觉喉咙的地方有痰，咳不出来也咽不下去。如果出现这种情况，建议到耳鼻喉科就诊，必要的时候应用药物治疗。如果孕妇近期受凉，而且咳的是白色或者黄色的痰，甚至有的人有发热的表现，就有可能是急性支气管炎或者肺炎，如果是这种情况，建议到呼吸内科就诊，可以进行痰液的检查，根据情况应用抗生素进行治疗。"
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(99512)
嗓子老是有痰，通常可能是急性咽炎或慢性咽炎，需根据情况在医生指导下进行治疗。如果为感染，需合理... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/19播放(59644)
嗓子老是有痰，通常可能是急性咽炎或慢性咽炎，需根据情况在医生指导下进行治疗。如果为感染，需合理...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/19播放(59644)
"嗓子是上下交通的解剖部位，上面控制鼻腔，下面通着肺。嗓子上有痰由多种原因引起，比如来源于嗓子上部的原因，鼻后滴流综合征是因为鼻涕经常倒流，贴着咽后壁，到了嗓子以后出现的情况。咽喉部本身的一些疾病也可以引起有痰，例如慢性咽炎，或者其他咽喉部往下的疾病，比如支气管炎经常有咳嗽、卡痰等症状出现，痰会比较容易咳出来。临床上的嗓子老有痰，一般是咽喉炎多见一点，这类型病人一般主张要规律饮食，避免辛辣、刺激的食物，同时戒烟、戒酒，避免熬夜等。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/08收听(67306)
"如果单纯的感觉嗓子里面有痰，一般考虑是因为咽喉的慢性炎症刺激的原因造成的。这种情况患者在有咽喉的慢性炎症的时候，咽喉的黏膜充血，然后会有散在增生的淋巴滤泡，并且咽喉的黏膜会有一些比较黏稠的分泌物分泌出来，这个在临床上不是真正意义的痰。一般在治疗方面主要就是对症的使用一些清咽、利咽的中药，比如金嗓利咽丸、金玄利咽颗粒等，然后配合使用一些消炎的口含片含服。如果要是症状不明显的，也可以配合做超声雾化吸入治疗，症状都是可以改善的，然后注意清淡饮食多喝水，不要吃辛辣、刺激的食物。如果咳嗽比较严重，而且是感觉分泌物从深方排出来的话，这个一般考虑是痰液，它是因为气管和肺脏的炎症引起的。这种情况就需要做一个肺部的X光片检查，看一看炎症严重的程度再决定治疗的办法。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/20收听(31068)
"出现咳嗽、咳吐黄痰，临床见于多种疾病，如肺部感染性疾病、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺部感染以及支气管扩张等等均可出现咳吐黄痰的情况。在临床当中需要结合患者的实验室检查，以及相应的影像学进行明确的分析和判断，在明确诊断的基础上，给予相应的治疗。一般常用的药物包括化痰药物以及必要时给予抗感染治疗，临床当中出现明显的咳黄痰时应该引起足够的重视，及时的给予药物干预，以更好的控制患者的临床症状，避免对于肺功能造成损伤。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/03收听(43490)
长期黄痰说明呼吸道存在感染，常见于支气管扩张、肺部感染的患者。黄痰于中医属于肺热，但西医比较注... 姜轶│成都医学院第一附属医院 2023/03/16播放(59606)
长期黄痰说明呼吸道存在感染，常见于支气管扩张、肺部感染的患者。黄痰于中医属于肺热，但西医比较注...
姜轶│成都医学院第一附属医院
2023/03/16播放(59606)
"嗓子里面总是有痰说明患者的咽部粘膜有炎症，很可能是与患者经常吃过于辛辣刺激的食物，或者是大量的吸烟、饮酒、经常熬夜相关。在治疗方面，首先需要患者积极的改正自己的饮食习惯、生活习惯、不要总吃特别辛辣刺激的食物、尽量不要熬夜、少吸烟、饮酒同时可以口服蒲地蓝消炎口服液、甘菊冰梅片，能够有效的起到化痰的作用。正常来说积极治疗半个月左右，患者的病情应该就会有明显的好转，如果不见好转，最好是到医院详细的检查，以免耽误患者的病情，患者在进食之后一定要加强漱口，平时最好是多锻炼身体，增强自己的抵抗能力。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/23收听(29886)
嗓子老是有痰，慢性咽喉炎可能性较大，痰液可能来自于存在慢性炎症的黏膜，另外也有可能是从鼻腔流下... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(98362)
嗓子老是有痰，慢性咽喉炎可能性较大，痰液可能来自于存在慢性炎症的黏膜，另外也有可能是从鼻腔流下...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(98362)
"出现总是咳嗽有痰的现象，往往是发生呼吸系统的感染，出现感染的时候，一般都是由于病毒或者细菌引起。这些病毒或者细菌容易侵犯支气管、气管黏膜，造成充血和水肿的现象。只要有炎症的出现，就会伴随红、肿、热、痛，还会有炎性渗出物，这些炎性渗出物还会吸引体内的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞或者吞噬细胞聚集在炎症部位，吞噬外来的病毒或者细菌，随之这些细胞都会发生脱落和坏死，和炎性渗出物混合在一起形成痰液，痰液会刺激呼吸道黏膜，造成咳嗽的现象，会出现总是咳嗽有痰的现象，往往需要根据感染的类型，选择合适的消炎药物进行消炎治疗，才可以缓解咳嗽有痰的现象。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/12收听(44292)
"出现咳嗽老有痰，是因为有呼吸道感染。出现感染的时候，局部的呼吸道黏膜会发生一些渗出，体内的中性粒细胞或者嗜酸性粒细胞也会聚集在炎症部位，吞噬这些外来的细菌或者病毒，这个时候坏死的细胞就会聚集在呼吸道的黏膜处。另外，呼吸道的黏膜上皮也会因为炎症发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。局部的炎症刺激会引起咳嗽，痰液的刺激也会引起咳嗽的症状。最主要的就是进行消炎治疗，如果是白色的、比较稀薄的痰，一般考虑病毒性感染，可以使用利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液来进行治疗。如果是黄色的脓痰，一般考虑细菌性感染，这个时候需要使用抗生素来进行治疗。还需要使用止咳化痰类的药物，比如盐酸氨溴索或者肺力咳合剂。"
2018/12/05收听(74192)
"气管出现痰一直没有好转主要是肺部感染没有得到控制，这种情况需要吃消炎、化痰的药物进行消炎、抗感染治疗，感染病情得到控制后痰自然会消失。还有一种是慢性支气管炎以及肺慢性疾病也会导致气管里有痰，这种情况只能吃药来缓解症状，平常注意保暖避免着凉病情也会好转。对于一直有痰无法排出并且症状得不到缓解的患者，需要去医院进行呼吸道清洗避免引起一系列的并发症，同时配合一些药物治疗。毕竟引起这种疾病的原因比较多，需要了解病因后才能针对性治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/30收听(82422)
嗓子老有痰可能是咽炎，咽炎可能是咽部本身的感染导致的，像细菌、病毒的感染或者是环境、饮食的刺激都会导致咽部黏膜、黏膜下的炎症，从而引起肥大细胞的分泌增多，会有痰液的产生。还有一部分咽炎可能是由于鼻炎、鼻窦炎的刺激导致的，比如说鼻炎、鼻窦炎的鼻涕会倒流到咽部，从后鼻孔流到咽部，会刺激咽部黏膜，从而产生咽部的炎症，而导致咽部的分泌物增多，会有痰液增多。还有一部分可能是由于消化道不好，有胃酸反流的刺激，会引起咽部的分泌物增多，会导致嗓子有痰。
王俊│安徽省立医院
2020/04/20收听(72192)
"嗓子部位出现老是有痰，常提示存在咽喉部慢性炎症性的疾病，患者可能会有平常长期过度用嗓说话，或者过多吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激饮食等影响因素，以及工作中长时间接触空气污染环境等，都可能会导致咽喉部黏膜慢性炎症产生，容易反复分泌出黏稠痰液。此外，也有部分患者可能存在一定程度鼻腔、鼻窦炎症感染性疾病，或者下呼吸道气管、支气管炎症感染性疾病，都可能会产生炎症性分泌物，进一步引流到咽喉部黏膜表面，也会引起老是有痰的症状，需要进一步完善检查进行鉴别诊断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/15收听(59160)
"咳嗽是因为细菌、病毒等引起的局部炎症，因为炎症刺激引发的咳嗽，经常咳嗽还伴有痰液，就说明呼吸系统发生了比较严重的感染，这时候首先要考虑是上呼吸道感染导致的炎症分泌物增多的症状。感染发生时炎症部位会有充血的情况，并且会分泌大量的炎性物质，然后脱落坏死的细胞和炎性分泌物混在一起形成痰液。因为痰液会对呼吸系统产生一定刺激，所以出现咳嗽有痰，要及时采取一些抗菌、消炎的措施。"
2019/08/10收听(49252)
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