北京协和医院
泌尿外科
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实际上尿道炎也是性质不完全一样的,多数是细菌感染,少数有的时候是少见的菌,比如淋球菌,比如有的时候可能还会有平时可能听说过,但不知道的,像支原体、衣原体、脲原体这类病原体。
这类病原体都是性质、结构不同的,然后对于各种不同药物的反应也不一样。所以就是针对尿道炎,肯定不同的病原体引起的尿道炎,有效的药物也不见得会完全一样。
如果要是临床上比较常见的细菌,一般用广谱的抗菌素就能达到良好的效果,比如像氧氟沙星这类,比如头孢类,然后针对某些少见的病原体,比如刚才提到的衣原体、支原体、脲原体。这类病原体是介于细菌和病毒之间的病原体,一般可能是对阿奇霉素这类的抗菌素,就是大环内酯类的这类可能会比较敏感一点。
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"治尿道炎的药有很多,包括西药和中药,西药主要是抗生素,可根据不同致病原,使用不同的抗生素。1、西药:一般细菌性尿道炎,首选头孢菌素类、喹诺酮类药物,如左氧氟沙星、复方磺胺甲恶唑等。儿童和老人选择头孢菌素类更适宜,淋菌性尿道炎可选用青霉素类、头孢曲松钠、大观霉素等。非淋菌性尿道炎依据病原体选择,如明确是支原体或衣原体,可选择阿奇霉素、多西环素、红霉素、左氧氟沙星等。滴虫性阴道炎可选择甲硝唑、替硝唑等。2、中药:根据辨证多属于湿热下注、热结膀胱,常用方药,如八正散、石韦散、小蓟饮子、萆薢分清饮等。常用中成药,如八正合剂、萆薢分清丸、清浊祛毒丸等。另外,中药如蒲公英、紫花地丁、金银花、马齿苋、连翘、白茅根、荷叶等,在轻度尿道炎时可以煎水服用,也能减轻症状。无论中药还是西药,都需要在医生指导下使用,才更安全有效。"
曾海│重庆市北碚区中医院
2023/09/26收听(11441)
如果是急性发作的尿道炎,需要在服用石韦胶囊的同时服用抗生素来进行治疗,如左氧氟沙星、头孢克洛等... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/27播放(38193)
如果是急性发作的尿道炎,需要在服用石韦胶囊的同时服用抗生素来进行治疗,如左氧氟沙星、头孢克洛等...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/27播放(38193)
"对于尿道炎的治疗,以抗生素治疗为主要的治疗手段,辅助其他对症处理的药物。尿道炎是常见的尿路感染,可分为急性和慢性两种,多由于性传播疾病所引起。常见的病原体为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、白色念珠菌和滴虫等。如果患者存在有梗阻因素,如包茎、尿道狭窄结石、邻近器官的炎症,以及刺激性的检查,都是常见的诱因。急性炎症或者慢性炎症的急性发作,往往都具有尿路刺激征状,包括尿频、尿急、尿痛、尿道口分泌物,也可以出现包皮、阴茎头的红肿和溃烂。针对尿道炎的治疗原则是选择敏感的抗生素,控制并彻底根除尿道内的炎症,在药物的选择上头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素,往往是选择的主要的药物。如果考虑存在支原体、衣原体感染,还可以选择大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、多西环素等。在治疗尿道炎的同时,应当去除诱发炎症的原发因素,如尿道狭窄、包茎、长期留置的导尿管,以及邻近组织器官的炎症。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/05收听(58676)
"尿道炎是常见的泌尿系统疾病之一,是细菌侵袭尿道所致,可能由外物刺激有关。也可能由其他附近炎症侵袭有关,例如前列腺炎、膀胱炎等导致。症状主要以小便有烧灼感为主,部分患者有尿道分泌物,严重的患者可能出现脓性分泌物。尿道炎的治疗以抗生素治疗为主,建议在医生的指导下用药治疗。可以去公立医院泌尿外科正规检查,通过化验尿道分泌物,做细菌培养等方式明确炎症的类型,并选择敏感性抗生素进行治疗,一般需要口服药物2-4个周左右,根据治疗效果再考虑是否调整用药。治疗期间要注意休息、作息规律、多饮水、清淡饮食,可以促进炎症的消退。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(36558)
治疗尿道炎的消炎药,具体如下:1、喹诺酮类药物:常用药物包括氟哌酸、氧氟沙星或者... 黄钟明│北京协和医院 2023/08/03播放(56728)
治疗尿道炎的消炎药,具体如下:
1、喹诺酮类药物:常用药物包括氟哌酸、氧氟沙星或者...
黄钟明│北京协和医院
2023/08/03播放(56728)
尿道炎属于中医淋证的范畴,按照症状的不同可以分为热淋、石淋、血淋、膏淋、和劳淋,所以需要进行辨证论治,并不是某一种中药就可以统治。但是中医认为淋证以实证多见,多是由于湿热蕴结下焦,膀胱气化不利所致,在治疗上以清热利湿,利尿通淋为大法,成药可以选用五淋丸、尿感宁颗粒、复方石韦颗粒,桂蒲清肾片、泌尿宁胶囊等,甚至是金砂五淋丸、金钱草颗粒等等都可以。对于虚证,则是以健脾补肾为大法,可以选用补中益气丸、无比山药丸、知柏地黄丸和右归丸等进行辨证论治。值得注意的是,中医中药治疗最好是应用在早期,如果伴有严重的细菌性的感染,常需要联合应用抗生素进行治疗。
方昆│山东青岛中西医结合医院
2020/04/06收听(54472)
"尿道属于泌尿外科的常见病,尿道炎常见的致病菌是链球菌、支原体、衣原体等。临床上对于尿道炎的治疗,需要应用敏感的抗生素进行治疗。对于不同的致病菌所应用的抗生素也不一样,如果是淋球菌感染引起的尿道炎可以选用青霉素类或者头孢菌素类的抗菌素进行治疗,如头孢克肟等进行治疗。对于支原体、衣原体感染引起的尿道炎,首选多西环素、阿奇霉素进行治疗,也可以选用喹诺酮类的抗生素,如左氧氟沙星等进行治疗。对于治疗无效的病人,通常考虑有耐药菌的可能性,可以通过细菌培养的方法以及药敏试验指导用药。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/22收听(40844)
"尿道炎在临床上十分常见,属于一种性传播疾病,以男性多见,主要是通过不洁的性生活被感染的,引起常见的临床症状是尿道分泌物增多,并且会出现阴茎肿胀、阴茎红肿、排尿刺痛等。根据尿道炎致病因素不同,所选用的治疗方法也不一样,常见致病菌是淋球菌、支原体、衣原体等。淋球菌感染选用青霉素类或者头孢菌素进行治疗。支原体、衣原体感染选用多西环素、阿奇霉素等进行治疗。患者在治疗期间需要禁欲,避免通过性生活传染给性伴侣,青少年男性一定要洁身自好,不要发生不洁的性关系,从而可以避免尿道炎的发生。"
2019/04/18收听(19396)
尿道炎完全能彻底治好,主要分为以下几种情况:1、女性:对女性而言,大部分的尿道炎... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(30266)
尿道炎完全能彻底治好,主要分为以下几种情况:
1、女性:对女性而言,大部分的尿道炎...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(30266)
尿道炎主要表现为尿急、尿频、尿痛,是一种常见病、多发病,尤其是多见于女性,根据中医基础理论辨证,尿道炎一般多考虑是湿热下注引起的,可以口服清热利湿的中药进行治疗。效果最好的主要有木通、车前草、滑石、萹蓄、瞿麦、栀子、灯心草、金钱草、淡竹叶、石苇等,除此之外也可以口服中成药,比如三金片、八正片、复方石韦胶囊等。尿道炎主要是由于饮食过度辛辣、过度劳累以及身体免疫力差等引起的,常常会反复发作,治疗上除了口服药物外要大量饮水不要受凉。
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/26收听(78584)
尿道炎是泌尿外科常见的疾病,主要表现为尿频、尿急、尿痛,氧氟沙星是治疗尿道炎的药物之一。如果尿道炎由细菌感染引起,可以口服氧氟沙星进行治疗,服药周期在1-2周的时间。在服用氧氟沙星的过程中,不吸烟、不饮酒,不吃辛辣、刺激类食物,清淡饮食、多喝水、勤排尿,有利于尿道炎的早日痊愈。另外,尿道炎也可以配合中药一起治疗,常用的中药包括热淋清颗粒、八正胶囊、清浊祛毒丸,中西药联合使用,能够较快的治愈尿道炎。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(33780)
" 尿道炎是一种良性疾病,而且是一种可治愈的疾病。是因为各种病原微生物导致尿道发生了急性的炎症反应,表现为红、肿、热、痛,或者一些排尿异常。通过尿液培养检查,可以明确具体感染的病菌,同时通过药物敏感试验,可以检查出来哪种药物治疗比较敏感。选择敏感的抗生素治疗7-14天左右,就可以达到治愈的效果。同时尿道炎是一种可以预防的疾病,平时注意多饮水,保持局部的卫生,避免一些不洁的性接触等,可以预防绝大多数的尿道炎。 尿道炎症状轻微时,可考虑口服抗菌素药物来进行治疗,症状严重时可以静脉输液来治疗。患有尿道炎时要避免一些性接触,因为部分尿道炎的病原微生物,可以通过性接触而发生传染的现象。对一些特殊的病原菌,比如支原体、衣原体、淋球菌等,需要夫妻伴侣双方共同进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/18收听(28490)
"治疗尿道炎的中药一般都是有清热利湿、通淋解毒的作用,目前临床常用治疗尿道炎的中成药,最常见的就是三金片,它对于改善尿路感染的尿路刺激症状有非常好的效果。另外还有宁泌泰胶囊或者是复方石韦片,也有比较好的改善症状的效果。银花泌炎灵片或者是尿感宁颗粒,除了可以改善这些尿路刺激的症状之外,还有一定的辅助抗菌消炎作用,因此也对于这些急慢性的尿道炎、尿路感染都是有非常好的效果。中药来治疗尿道炎起效要比西药要更慢一些,而且如果感染的症状非常严重、病原体非常复杂,要使用西药的抗感染药物同时进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/12/19收听(42454)
"尿道炎是一种常见病,多见于女性。一般治疗方法包括:第一、大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道的分泌物。第二、注意休息,急性期短期内需要避免性生活。第三、最重要的就是进行抗生素治疗。根据细菌培养和药敏试验选择有效的抗生素,常用的有甲硝唑,每天口服0.2-0.4g,每天2-3次即可,连服7天。氨苄青霉素,用法一般每天0.5g,每天口服3次。再就是定期用3%的硼酸或者是稀醋酸冲洗阴道,之后再用清水冲洗,可以减轻症状。女性用洁尔阴阴道内进行冲洗,每日或者隔日一次。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/12收听(51460)
"治疗尿道炎的中成药主要有三金片、热淋清、银花泌炎灵片、癃清片,通过服用这些中成药,也能够有效地治疗尿道炎。尿道炎患者常常表现为尿频、尿急、尿痛,一部分严重的患者还会有血尿,当出现尿道炎的时候,选择合适的抗感染药物治疗,如果患者不愿意选择西药治疗,可以选择中成药治疗。在服用中成药治疗的时候,要注意观察患者对于药物是否有不良反应,以及服用药物以后症状的改善情况。如果症状改善不明显,服用药物以后副作用比较大,需要及时更换药物。在服药的同时,要注意加强休息,多饮水,并且适当地进食蔬菜、水果,补充维生素,增强机体免疫力,利于患者疾病的恢复。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/14收听(47032)
"尿道炎是比较常见的下尿路感染,通常尿道炎可以由多种因素所引起,包括细菌以及其他的病原体微生物的逆行感染,或者存在泌尿系统畸形、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、尿道狭窄、前列腺增生等梗阻性疾病,也会导致尿道炎迁延不愈反复发作。性传播疾病,通常也可以由性伴侣传入导致尿道炎的发生。因此,在临床上对于单纯的尿道炎,通常给予广谱抗生素治疗或者根据药敏的结果,选用合适的抗生素,通常短程的治疗即可治愈。对于伴有基础疾病,通常要治疗原发疾病所引起的尿道炎,如治疗泌尿系统结石、肿瘤、结核、畸形等等,在治疗原发疾病的同时,尿道炎的症状可以得到改善以及缓解。性传播疾病,通常要选用对淋球菌或者对支原体、衣原体有效的抗生素进行治疗,治疗通常是以症状改善、尿常规以及细菌的培养阴性,来作为停止用药的指征。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(30788)
尿道炎主要是由病原体感染引起的尿道黏膜的炎症,临床上主要分为特殊病原体感染引起,如淋球菌、支原... 赵丽丽│北京中医药大学东直门医院 2023/02/18播放(66698)
尿道炎主要是由病原体感染引起的尿道黏膜的炎症,临床上主要分为特殊病原体感染引起,如淋球菌、支原...
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2023/02/18播放(66698)
"尿道炎是由于病原微生物感染而引起的尿道炎症。常见的病原微生物有淋球菌、衣原体、支原体、霉菌、滴虫等。1、淋菌性尿道炎,是由于淋球菌感染而引起的,选用头孢类药物治疗效果最好。2、非淋菌性尿道炎,是由于衣原体、支原体感染引起,选用左氧氟沙星、克拉霉素、多西环素、美满霉素等治疗效果最好。3、霉菌性尿道炎,需要选用抗霉菌药物,比如伊曲康唑等治疗效果很好。4、滴虫性尿道炎,需要针对滴虫进行治疗,选用甲硝唑、替硝唑等治疗效果良好。"
韩前河│郑州人民医院
2018/10/06收听(39690)
"女性尿道炎用什么药好:1、如果化验检查确定为细菌感染,建议口服环丙沙星1片,每日3次,或左氧氟沙星胶囊1粒,每日3次,进行抗感染治疗。通常连续口服3-7天,对于轻型的患者,建议3日疗法,即3日后停药,复查尿常规。但对于症状较重的患者,建议连续口服7日。2、对于非细菌的感染,如支原体、衣原体或者其他细菌感染,如结核菌等感染,建议根据化验检查选用相适合的药物。如检查确诊为支原体、衣原体感染,建议使用阿奇霉素1袋口服,每日3次,连续口服1周;或选用红霉素制剂,如琥乙红霉素1片,每日2次,连续口服7天。但如果为非特异性细菌感染,如结核杆菌感染,需要根据感染症状使用抗结核药物,抗结核药物治疗需要6个月。"
2019/01/16收听(86722)
尿道炎输液用什么药物,需要到医院进行检查、确诊以后,根据不同的病原菌,选择不同的药物进行治疗。第一、如果检查存在淋球菌性的尿道炎,常常使用头孢曲松钠进行治疗,需要静脉滴注头孢曲松钠,根据医嘱选择合适的剂量使用。第二、如果检查确诊存在有非淋球菌性的尿道炎,常需要使用阿奇霉素,或者使用其他类型的大环内酯类抗生素,比如红霉素或者地红霉素等,遵照医嘱选择合适的剂型、剂量进行使用。第三、如果检查确诊存在有非特异性的尿道炎,可以使用头孢类的抗生素,也可以使用喹诺酮类的抗生素,常用的有注射用头孢呋辛钠或者注射用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行使用。此时需要根据尿培养的结果,针对性的选择敏感的抗生素进行治疗。
2020/03/03收听(31364)
湖北省中西医结合医院 温暖
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