尿胆红素偏高的原因如下：

1、肝脏病变：如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、药物性肝损伤等；

2、肝外胆道梗阻，如胆管肿瘤，胰头部肿瘤堵塞，引起胆管排出不畅，还有胆石症堵塞胆管，这些病变可以导致胆汁排泄受阻，也是胆红素偏高的原因。

尿胆红素的代谢过程，是红细胞破坏以后到达肝脏，与葡萄糖醛酸结合变成结合胆红素。非结核胆红素是脂溶性，不入血，不会从肾脏排泄，而结合胆红素是水溶性，可以入血，之后从肾脏排泄出，即尿胆红素。肝细胞损伤时，即肝细胞性黄疸时，会有非结合胆红素和结合胆红素都增高。其中结合胆红素可以蔓延入血，引起尿胆红素增高。

梗阻性的肝外胆道梗阻，如结石、肿瘤、胰头的肿瘤、狭窄，可以导致结核胆红素的排出受阻。这时大量的结合胆红素会入血，之后从肾脏排出。因此各种类型黄疸的情况下，使肝细胞性黄疸，会有尿胆红素的稍微偏高。而梗阻性黄疸，尿胆红素偏高非常严重，这种病人大便会呈白陶土色，粪胆原和尿胆原为阴性。