首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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通常肺癌是通过做胸部CT来初步发现肿瘤影像，然后通过病理组织学的检查进行确诊。目前胸部低剂量CT用于体检，可以筛查出早期肺部恶性肿瘤。如果做胸部CT时发现了具有恶性肿瘤特点的影像学改变，就需要做病理组织学的检查来确诊。
病理组织学检查组织的获取可通过纤维支气管镜，也可通过CT或者B超引导下的肺穿刺而进行，还可以由外科手术来获得病理组织。从而进行组织学检查，最终根据组织学的变化来确诊肺癌。
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"肺癌是通过影像学检查和病理组织学检查来进一步明确诊断，影像学检查包括胸部高分辨CT、胸部增强CT、PET-CT等影像学检查，可以发现肺部异常占位，尤其伴有短毛刺、分叶状、胸膜凹陷征、胸膜牵拉征等癌症的描述，一般都提示肺癌的改变。如果结节较大，大于3cm，需要给予经皮肺穿刺组织学检查，以进一步取得病理学诊断。肺癌也可以通过手术切除病灶，来进一步明确是否为癌症引起。在不能动手术的部位，可以采用经皮肺穿刺的方法，以取得病理组织，协助肺癌的诊断。如果肺癌伴有颈部淋巴结转移，也可以给予淋巴结穿刺寻求细菌细胞学诊断。如果患者为老年人，比较衰竭，肺功能较差，不适合于各种检查，也可以给予静脉抽血查肿瘤标志物，协助患者的肺癌诊断，尤其是癌胚抗原、鳞状细胞相关抗原明显增高，也可以提示患者肺癌的诊断。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/07收听(13076)
如果怀疑患有肺癌，进行诊断通常需要以下几种检查：1、胸部影像学检查：常见检查是胸... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/08/14播放(51852)
如果怀疑患有肺癌，进行诊断通常需要以下几种检查：
1、胸部影像学检查：常见检查是胸...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/08/14播放(51852)
肺癌的诊断分两个方面，一个就是病理学诊断，一个是影像诊断。1、病理学的诊断：病理... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(33572)
肺癌的诊断分两个方面，一个就是病理学诊断，一个是影像诊断。
1、病理学的诊断：病理...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(33572)
肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，早期的肺癌可以没有任何症状，大部分是在体检的时候发现早期肺癌。肺癌的诊断一方面需要依赖影像学的检查，比较常用的是胸部X光片、胸部CT、胸部核磁共振、派特CT检查等等，也可以做电子支气管镜检查。确诊肺癌需要做病理诊断，只有病理诊断才能够确诊是良性肿瘤还是恶性肿瘤。病理诊断是诊断肺癌的金标准，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长寿命的关键。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/25收听(47712)
肺癌诊断主要有以下几个步骤：1、症状学诊断：根据患者的表现，如咳嗽、咳痰进行判断... 刘杰│山东省肿瘤医院 2023/03/28播放(88188)
肺癌诊断主要有以下几个步骤：
1、症状学诊断：根据患者的表现，如咳嗽、咳痰进行判断...
刘杰│山东省肿瘤医院
2023/03/28播放(88188)
"肺癌的诊断，就是肺癌的检查，肺癌的诊断主要出现什么症状就考虑肺癌呢，就是咳嗽、咳痰、咳血、身体消瘦，还有胸憋、气短，如果有这些症状，应该去医院检查做一个肺的CT，如果肺上CT有问题，可以做支气管镜检查或者做肺的穿刺检查。为什么要做这些检查，主要是确诊肺癌，肺部的肿瘤，肺部的肿块特别多，病人是肿瘤还是肺结核，还是肺结节病，都需要肺活检或者支气管镜。所以要是发现肺部有肿块，一般建议肺穿刺检查，或者是做支气管镜，以明确病理诊断，明确病理诊断以后才能决定下一步的治疗。肺癌诊断主要是为了治疗，通过血液可以查一下基因，通过基因检测看一下有没有基因突变，如果有EGFR突变，可以用靶向治疗。所以确诊很重要，一般是在二级以上医院，基本都能够确诊肺癌。确诊完以后，下一步的治疗问题。现在肺癌发病率特别高，因为现在的工作环境，或者是吸烟的人，二手烟这些都比较严重，还有大气污染，所以一般长期吸烟，上了50岁以上的男性，都应该常规的做一个体检，以便早期诊断，早期发现肺癌。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
王海岗│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/02收听(49810)
肺癌的诊断主要包括两方面：1、病理诊断：最主要的就是病理诊断，病理诊断是肿瘤诊断... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(36497)
肺癌的诊断主要包括两方面：
1、病理诊断：最主要的就是病理诊断，病理诊断是肿瘤诊断...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/01播放(36497)
肺癌的诊断，主要是根据患者的症状体征及辅助检查、病理检查进行确定，具体如下：1、... 张红云│临汾市中心医院 2023/09/10播放(79376)
肺癌的诊断，主要是根据患者的症状体征及辅助检查、病理检查进行确定，具体如下：
1、...
张红云│临汾市中心医院
2023/09/10播放(79376)
" 肺癌的诊断，包括临床诊断和病理学诊断。临床诊断有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、消瘦或不明原因的发热，胸部影像学检查可以提示中央型肺癌或周围型肺癌改变。中央型肺癌表现为阻塞性肺炎、肺门淋巴结肿大、肺门占位以及阻塞性肺不张，甚至伴有胸腔积液。周围型肺癌主要表现为肺上的结节样改变，如短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征以及分叶状改变。 病理学诊断主要是为了明确患者的病理分型，是小细胞癌还是非小细胞肺癌，如果是非小细胞肺癌，可以明确为鳞癌还是腺癌。鳞癌早期诊断后可以给予手术治疗，腺癌一旦确诊可以给予积极的化学治疗、基因靶向药物治疗。因此，肺癌的诊断包括临床诊断、影像学诊断和病理学诊断，综合给患者答案。"
2019/12/16收听(49882)
大多数肺癌患者可以通过定期体检、定期做CT检查来筛查肺上有无结节、肿块、肺癌。大多数病人当发现... 李明│上海市第十人民医院 2023/03/27播放(76234)
大多数肺癌患者可以通过定期体检、定期做CT检查来筛查肺上有无结节、肿块、肺癌。大多数病人当发现...
李明│上海市第十人民医院
2023/03/27播放(76234)
肺癌主要表现为咳嗽、咳痰，痰中带血、或有血块，在排除炎性病变及良性病变后，确诊手段分为细胞学诊... 米希茂│临汾市中心医院 2023/09/20播放(83434)
肺癌主要表现为咳嗽、咳痰，痰中带血、或有血块，在排除炎性病变及良性病变后，确诊手段分为细胞学诊...
米希茂│临汾市中心医院
2023/09/20播放(83434)
如果从体检发现病变的角度来说，最有价值的是胸片或者胸部CT，而且随着胸部CT的普及，胸部CT对... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(27879)
如果从体检发现病变的角度来说，最有价值的是胸片或者胸部CT，而且随着胸部CT的普及，胸部CT对...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/05播放(27879)
在肺癌的诊治过程中，获得病理诊断至关重要。获取病例标本往往需要进行肺穿刺活检、胸腔闭式引流、气管镜检查、胸腔镜检查和纵隔镜检查等有创检查，这些检查都有哪些特点...
徐清华│上海市肺科医院
2022/05/16阅读(4552)
2022/05/16阅读(4609)
"早期肺癌的诊断主要是依靠影像学的诊断方法，比如说胸片、CT。现在还有一个叫PET-CT，它能够早期的发现肺部的一些结节，通过这些检查，基本能明确结节的性质，并且发现早期的肺癌。还有一些检查是有创的检查，比如说穿刺，比如说手术。这些诊断的方法一般是在PET-CT无法得到明确诊断的时候才会使用。主要的诊断方法仍然依靠影像学检查。"
刘敬伟│北京大学第一医院
2017/11/25收听(14684)
"肺癌的诊断要综合患者的临床表现、影像学检查结果以及病理组织学检查结果，综合做出评估。肺癌确诊的金标准是病理组织学检查结果，对于肺癌的患者，要关注患者的临床表现：一、有原发病灶所引起的呼吸系统的表现，例如咳嗽、咳痰、咳痰带血、咯血、呼吸困难、胸痛。二、肺癌所引起的全身症状，例如发热、消瘦患者食欲减退等。3、由于肺部病灶发生远处转移，例如转移到骨引起全身的骨痛；转移到颅脑引起头痛、呕吐、复视；转移到肝脏出现肝肿大、肝区疼痛等。还要注意肺外的临床表现，影像学检查在胸部CT上可以发现肺部占位性的病变；还要做颅脑磁共振的检查以排除颅脑转移；全身骨扫描的检查以排除是否有骨转移；全腹部加强CT的检查，以排除腹腔脏器的转移；还要做患者肺部占位病变的病理组织学标本的获取，从而明确其最终的诊断。"
闫春│青岛市市立医院
2019/11/21收听(29338)
"在临床上肺癌常常需要和肺结核、肺炎、肺脓肿等疾病来进行鉴别，其中肺癌和肺结核更容易发生诊断方面的混淆。如果肺结核发生在肺门淋巴结，或者出现锁骨下浸润性病灶，以及肺不张、结核球空洞形成、粟粒样改变、胸腔积液等各种结核病变的情况，都可能会被误诊是肺癌，而延误疾病的诊断。癌性阻塞性肺炎的表现常常和普通的细菌性肺炎相似，需要注意鉴别。有些肺脓肿的病人可以出现空洞样改变，这种空洞是比较后壁的空洞，空洞内部可以出现液平面，周围有炎症改变，需要和癌性空洞进行鉴别。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/15收听(73634)
肺癌的鉴别诊断如下：1、肺结核：肺结核主要表现为咳嗽、咳血、乏力、午后低热等结核... 田进涛│清华大学第一附属医院 2023/11/21播放(96086)
肺癌的鉴别诊断如下：
1、肺结核：肺结核主要表现为咳嗽、咳血、乏力、午后低热等结核...
田进涛│清华大学第一附属医院
2023/11/21播放(96086)
肺癌在我国发病率是肿瘤发病率的首位。肺癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。其中Ⅰ期里分A期、B期，Ⅱ期里面也... 徐海洋│武汉市肺科医院 2023/06/28播放(89838)
肺癌在我国发病率是肿瘤发病率的首位。肺癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。其中Ⅰ期里分A期、B期，Ⅱ期里面也...
徐海洋│武汉市肺科医院
2023/06/28播放(89838)
肺癌的诊断方法主要通过病理诊断和影像学诊断，病理诊断可以通过肺部病灶的穿刺活检，也可以通过转移... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/27播放(96920)
肺癌的诊断方法主要通过病理诊断和影像学诊断，病理诊断可以通过肺部病灶的穿刺活检，也可以通过转移...
2023/11/27播放(96920)
湖北省中西医结合医院 温暖
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