首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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黄痰多数提示体内有细菌感染，其药物选择如下：
1、抗生素治疗：可以根据患者的情况选用头孢类药物、左氧类药物、大环内酯类药物等。如果患者对头孢类药物过敏，则不能服用，并且患者在用药期间不能饮酒。左氧类药物18岁以下儿童、青少年不建议应用，因其会影响骨代谢；
2、扩管排痰药治疗：扩管药多数选择茶碱类药物，排痰药常用的是氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等，可以讲痰液中的黏蛋白裂解，使痰液变稀释，从而痰液易于咳出。此外，也可以选用中药排痰药，如鲜竹沥等。
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咳嗽咳白痰通常提示痰液比较黏稠、比较浓，除了针对白痰的病原菌采用相应的抗生素以外，可以服用止咳... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/11播放(31170)
咳嗽咳白痰通常提示痰液比较黏稠、比较浓，除了针对白痰的病原菌采用相应的抗生素以外，可以服用止咳...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/11播放(31170)
如果患者咳嗽有痰且是黄痰，嗓子痛同时存在发热、口渴等症状，提示风热感冒、流行性感冒或肺有痰热，... 魏兵│首都医科大学宣武医院 2023/05/19播放(26894)
如果患者咳嗽有痰且是黄痰，嗓子痛同时存在发热、口渴等症状，提示风热感冒、流行性感冒或肺有痰热，...
魏兵│首都医科大学宣武医院
2023/05/19播放(26894)
"黄痰吃什么药，就要知道黄痰是怎么形成的？黄痰是由于呼吸系统感染了一些细菌，细菌被体内的中性粒细胞吞噬，吞噬到一定程度以后中性粒细胞发生崩解，形成脓液，然后与支气管黏膜上皮和气管内的浆液一块分泌出来，形成痰液。黄痰形成的原因是细菌感染引起的，这个时候吃药要吃一些抗生素，常用的有阿莫西林、头孢等等。如果对青霉素、头孢过敏，可以吃左氧氟沙星、莫西沙星，可以很好的治疗黄痰。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/24收听(47324)
咳嗽咳黄痰时，多反映肺内有感染，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。可以配合班布特罗口服液，能够稀释痰液，促进痰液的排出，具有止咳化痰的功效，与抗生素同时服用时，能够增强抗生素疗效。可以口服中成药，如肺力咳合剂，具有清热解毒、止咳祛痰的功效；蛇胆川贝液具有祛风止咳、祛痰散结的作用；橘红丸具有清肺化痰止咳的作用。若是小儿咳嗽，可以口服安儿宁颗粒，能够起到清热祛风、化痰止咳的作用；亦可以口服小儿止咳化痰颗粒，具有镇咳化痰的作用。若有积食现象，可以口服小儿止咳消积口服液，能够起到清热理肺、消积止咳的作用。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(99422)
有黄痰的情况下主要考虑是由于细菌性感染引起，在不过敏的情况下，可以用青霉素或者头孢类的药物治疗。如果有过敏的时候，可以用大环内酯类的药物，比较常用的药物是有罗红霉素、阿奇霉素。成年人也可以用左氧氟沙星来抗菌治疗。有黄痰的情况下，大多数都会有上火的症状，可以适当的配合清热去火的药物，也需要用止咳化痰的药物，可以用金银花颗粒、双黄连口服液，还可以用蛇胆川贝液。体温有升高的时候，也可以适当用对乙酰氨基酚或者布洛芬来治疗。还需要注意多喝水、多休息，通过积极治疗大多数都会在5-7天内有好转。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/06收听(37826)
咳痰是呼吸道疾病的常见症状，痰液的颜色可以是白色也可以是黄色。而黄痰表明有细菌感染，黄痰可以作... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/07播放(38811)
咳痰是呼吸道疾病的常见症状，痰液的颜色可以是白色也可以是黄色。而黄痰表明有细菌感染，黄痰可以作...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/07播放(38811)
"黄痰吃什么药不能一概而论，要看引起黄痰的原因是什么。黄痰最常见的是呼吸系统感染性疾病，细菌、病毒、支原体、衣原体等非典型微生物感染，都可能会引起来黄痰。如果是病毒感染引起，给予抗病毒治疗，如果是细菌感染引起，可以给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类阿莫西林、头孢菌素类的头孢羟氨苄、大环内酯类的阿奇霉素。如果是大于18岁以上的成人。可以用喹诺酮类的抗生素莫西沙星等。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起，一般来说要用到大环内酯类或喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。如果是从中医的角度来讲，黄痰多见于热性咳嗽，风热犯肺引起的咳嗽、痰热内蕴引起的咳嗽，或者阴虚肺燥引起的咳嗽。如果是风热犯肺引起咳嗽，一般来说用银翘散加减，疏散风热、止咳化痰。如果是痰热内蕴引起的咳嗽，可以用清金化痰汤加减，清肺、化痰治疗。如果是阴虚肺燥型的咳嗽、咳黄痰，一般来说可以给予沙参麦冬汤，养阴润肺、止咳化痰进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/23收听(65808)
首先要知道产生黄痰的原因。正常情况下呼吸道每天会有5-10ml左右的分泌物产生，以痰液的形式咳... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/22播放(50580)
首先要知道产生黄痰的原因。正常情况下呼吸道每天会有5-10ml左右的分泌物产生，以痰液的形式咳...
2023/02/22播放(50580)
"咳嗽咳黄痰，多见于风热犯肺证，可以用桑菊饮加减，具有疏风清热，宣肺止咳的功效。亦可以口服中成药，如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露、肺力咳合剂、桔贝合剂、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液、连花清瘟颗粒、小柴胡颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒，止咳化痰的药物。可以检查血常规，通过血象分析，如果是病毒性感染引起的咳嗽，可以使用抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。如果是细菌感染引起的咳嗽，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。咳嗽咳黄痰，可以通过中西医结合治疗，能够提高效率，缩短周期。"
2018/08/05收听(26382)
"咳嗽和咳黄痰，主要反映肺部感染，抗生素可用于控制肺部感染，如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。平时要注意饮食上的调整，不可再吃油腻重口味的食物。经过口服药物治疗后，黄痰的症状减轻后，也可在医生的指导下，口服中成药，具有清热解表、止咳化痰的作用。如蛇胆川贝液，具有祛风、止咳、祛痰散结的作用。橘红丸具有清热解毒，止咳、化痰散结的作用，清肺化痰止咳。儿童咳嗽时可口服消炎颗粒清热、祛风、止咳、祛痰。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(34714)
咳黄痰一般代表细菌感染，如果患者出现咳黄痰，可完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、胸片的检查。如果患者血常规提示白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比高于正常，C反应蛋白、降钙素原也增加，此时细菌感染诊断是明确的，需要使用抗生素进行治疗。常用的有包括头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者病情较重，可以采取静脉抗生素的治疗，常用的药物包括五水头孢唑林、头孢地嗪、头孢哌酮钠舒巴坦钠等，同时可完善痰培养的检查，根据药敏结果实验更换抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/24收听(94104)
出现黄痰，是因为呼吸系统出现细菌性的感染，有可能是咽喉部的炎症，比如上呼吸道的感染，也有可能是下呼吸道的感染，比如支气管炎、肺炎的情况。出现黄痰，首先要进行抗生素的治疗，进行消炎是十分有必要的。对于呼吸系统的疾病，比较常使用的是头孢类的抗生素、青霉素类的抗生素，可以口服头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾进行治疗，只要这两种药物平时没有过敏的情况。如果有对青霉素、头孢过敏的情况，不能服用，建议服用大环内酯类的抗生素，比如罗红霉素、阿奇霉素。另外，还需要吃化痰的药物，对于黄痰效果比较好的，是肺力咳合剂、复方鲜竹沥液。如果是婴幼儿，还可以服用氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索进行化黄痰。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(88216)
"痰多可以使用化痰药物，而临床上化痰的药物比较多，最常见的就是黏液溶解剂，比如可以口服乙酰半胱氨酸泡腾片，也可以口服盐酸氨溴索或者福多司坦口服溶液等。具体使用需要结合临床实际，比如病人吞咽困难，可以雾化乙酰半胱氨酸。如果还伴有明显的脓痰或者伴有发热，有细菌感染的情况下，还需要加用抗生素来进行治疗，比如可以口服阿莫西林、头孢呋辛或者阿奇霉素等药物，将炎症消除之后，痰液才会真正的减少。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/20收听(91244)
"如果有流黄鼻涕，并且咳黄黏痰，那考虑不是普通的病毒性的感冒，因为一般的普通感冒的话，都是白色的鼻涕或者白色的黏痰。如果痰比较黄、比较浓，同时有比较黄的鼻涕流，考虑是细菌的感染。主要是上呼吸道的细菌感染，还可能是一种鼻窦的炎症，也可以产生大量的黄鼻涕。如果痰咳的比较深、比较难咳出，还要考虑有没有下呼吸道，就是肺部的炎症，这个时候一般都会考虑吃抗生素进行治疗。一般社区内获得的感染，这种上呼吸道感染，主要是革兰氏阳性的球菌感染，像金黄色葡萄球菌、肺炎球菌这一类的感染，首选的抗生素就是青霉素或者是头孢菌素，像阿莫西林是青霉素类的，像头孢菌素是β-内酰胺类的，一代、二代就可以了，不要觉得代数越高级，抗菌效果越好。一代、二代就足够了，不要选三代、四代，反而可能会引起一些其他的耐药的副作用。如果对青霉素或者是头孢类的抗生素过敏，还可以选用阿奇霉素。阿奇霉素对革兰氏球菌和革兰氏阴性杆菌，以及其他一类的非典型的致病菌，如衣原体、支原体的感染，效果都非常好。阿奇霉素也是社区的这种获得性感染的首选药物之一，这些药物都可以首选进行使用。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/31收听(86180)
在临床上如果患者有黄痰、黄鼻涕，一般建议应用抗生素消炎，患者如果对青霉素不过敏，可以应用阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片来治疗，对于患者细菌感染有很好的疗效，同时鼻子里面可以喷用生理海盐水起到清洗的作用，能够缓解患者鼻塞的症状。对于患者有黄痰的情况，可以应用蒲地蓝消炎口服液一同来治疗，积极的对症治疗一周左右的时间，患者的症状应该就会有明显的改善，用药期间一定不要喝酒以免发生过敏反应。患者一定要多喝水，促进药物的吸收与代谢，还可以多吃西瓜、雪梨能够有效的起到润喉的作用，外出的时候佩戴口罩。
刘滢│北部战区总医院
2020/01/04收听(51632)
有黄痰、黄鼻涕的时候，需要吃一些抗生素，比如左氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素、头孢克洛、头孢呋辛... 李英│河南省人民医院 2023/03/21播放(25541)
有黄痰、黄鼻涕的时候，需要吃一些抗生素，比如左氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素、头孢克洛、头孢呋辛...
李英│河南省人民医院
2023/03/21播放(25541)
咳嗽痰多化痰吃什么药，关于药物治疗效果因人而异，祛痰药或化痰药通常分为三类，主要分析如下： 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/16播放(34143)
咳嗽痰多化痰吃什么药，关于药物治疗效果因人而异，祛痰药或化痰药通常分为三类，主要分析如下：
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/16播放(34143)
"如果痰液比较多，需要口服化痰药物，可以分为中药化痰药物和西药化痰药物。西药的化痰药物主要有氨溴索颗粒、乙酰半胱氨酸、溴已新等药物。中药的化痰药物是比较多的，有橘红颗粒、蛇胆川贝液、急支糖浆、鲜竹沥、强力枇杷露、咳特灵、复方甘草合剂等药物。其不但有祛痰的作用，而且还具有止咳的作用。可以配合清热、去火的药物和有效的抗菌药物，治疗呼吸道感染引起的咳嗽、痰多，痰液比较黏稠、不容易咳出的现象。平时也需要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，也可以适当的吃些梨、枇杷、柚子。"
2019/08/09收听(43654)
"咳嗽、痰多，首先要知道咳嗽、痰多的原因是什么。大部分的咳嗽、痰多和呼吸道细菌感染有关系，因为细菌侵入到呼吸道以后，中性粒细胞就会进行吞噬，到了一定程度以后就会崩解、破坏，形成脓液，就会引起痰变成黄色。中医认为咳嗽、痰多变黄，是上火的表现，可以用一些清热去火的药物，比如鲜竹沥口服液、蒲公英口服液或者蓝芩口服液，都是治疗效果挺不错的，可以根据自己的喜好来选择药物。"
2019/08/02收听(70978)
如果出现感冒有痰的现象，症状并不是很重，可以通过食物来进行化痰的治疗。这时可以吃梨或者煮冰糖雪梨，具有清热、解毒、润肺、止咳、化痰的功效，喝蜂蜜柚子水也具有化痰的作用。但是如果有痰的症状，如果比较重，还是应该使用药物来进行化痰的治疗。如果是白色的痰液，可以使用盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液来进行化痰。这些药物可以帮助呼吸道黏膜分泌大量的浆液，从而稀释痰液，促进痰液的排出，具有很好的化痰的作用。如果发生黄痰的现象，可以使用复方鲜竹沥液、鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液，或者肺力咳合剂来进行化痰，这些药对于黄痰效果会更好一些。另外出现呼吸系统的感染才会出现感冒有痰的现象，针对于感染的类型，使用合适的药物来进行消炎的治疗，才是化痰最有效的方法。
2019/06/10收听(46112)
湖北省中西医结合医院 温暖
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