海口市人民医院
口腔医学中心
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牙齿咬东西酸痛多数是由于牙本质过敏所导致，牙齿主要分为牙釉质俗称珐琅质，还有牙本质，而牙本质以下为牙髓。若患者平时进食过程中存在咬硬物的习惯，经过逐渐磨耗后，可导致牙釉质消失，而暴露牙本质，通常在受到冷、热、酸、甜刺激后会引起一过性敏感现象。
当出现牙本质过敏现象时，建议患者进行脱敏处理，包括药物、激光脱敏或使用脱敏类牙膏。若患者还未形成牙本质过敏，则应积极爱护牙齿，尽量避免咬硬物，同时纠正不良习惯，以保护牙釉质避免牙本质暴露。
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"牙齿咬东西出现酸疼，有可能是牙齿的过度磨耗所引起，或者是表面的釉质出现了缺损而引起的现象。所以一旦出现了此类问题，需要进行及时检查，具体如下：1、牙齿表面有缺损：需要通过及时的补牙治疗，可以有效的缓解。2、牙齿过度磨耗：可以进行牙本质的脱敏处理，来有效的缓解其症状的发生。出现了此类问题时，需要采取一系列的检查来进行对症的处理，可以有效的缓解疼痛现象的发生，再就是检查牙齿是否有牙龈退缩、牙齿松动而造成的此现象，需要采取一系列的对症处理的方法来进行治疗，可以有效避免出现一些咬合性的酸痛症状而引起严重的问题，防止出现牙齿神经的暴露而引起的敏感现象。"
张鹏│邹平市中医院
2021/06/21收听(21580)
"牙齿咬东西出现酸痛的感觉，有可能是由于牙齿磨耗过重所引起的。通常情况下牙齿表面会有较大的坑，这种磨损的坑可以选择用补牙的方式进行去除，有利于覆盖于牙面包含牙本质，这样就能够避免出现牙齿酸痛的感觉。另外牙齿酸痛有可能是由于牙齿隐裂所引起的，如果裂纹较深者可以选择做烤瓷牙套，如果裂纹较浅，也可以选择补牙的方法。也可以使用脱敏剂，例如使用脱敏剂或者脱敏牙膏，或者可以使用激光进行脱敏。牙齿咬东西出现严重的酸痛感觉，也可以选择做杀神经的治疗，而杀完神经以后也需要做烤瓷牙冠修复，避免出现牙齿折裂的现象。如果牙齿隐裂已经出现了较深的裂纹，并且已经劈裂到牙齿的根尖部，这种情况就需要将牙齿拔除治疗，观察3-6个月左右，做种植义齿或者做烤瓷固定桥来修复。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/31收听(13174)
牙齿咬东西的时候出现酸痛，治疗主要看什么原因引起的酸痛。如果是龋病引起的咬东西时酸痛，可以进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填。如果是牙齿咬合不平衡，有早接触点而造成的咬东西时酸痛，可以到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔修复科进行调颌，调磨牙齿，去除早接点，使咬合达到平衡，咬东西时就不会出现酸痛。如果咬合的时候牙根尖部出现酸痛，可以到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体、牙髓科就诊，拍摄牙的根尖片，配合临床检查，看是否已经有慢性的根尖炎症，可以钻开牙齿，去除坏死或者坏疽的牙髓组织，进行根管换药，炎症控制以后再进行正规的根管治疗。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(62234)
"牙齿不敢咬东西，有可能是咬东西的时候出现疼痛，最有可能是急性的根尖炎。在牙根周围有牙周膜包绕，牙周膜当中有很多神经感受器，有痛觉感受器，还有其他感受器。如果根尖周围有炎症，根尖周围的牙周膜里的感受器就会受到炎症因子刺激而引起疼痛，产生痛觉，所以一咬东西的时候，就会出现疼痛，因此牙齿就不敢咬东西。所以，如果出现了牙齿不敢咬东西，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查。拍摄这个牙根尖片，配合详细的临床检查，就可以确定牙齿是否得了急性的根尖炎。如果得了急性根尖炎，应该尽早进行开髓引流术。将根尖周围的炎性渗出物，通过牙齿引流到口腔当中，刺激因子没有了，就不再会出现疼痛。"
2020/09/30收听(38016)
"牙齿咬东西酸痛、无力，一种可能是进食了比较酸的食物，尤其是水果等。如果出咬东西酸痛、无力，是因为吃酸性食物，没有什么太好的办法，一般1-2天可以自动恢复。要想避免下一次再出现这样的症状，可以在进食比较酸的水果以后，立即进行刷牙和漱口。把牙面上的酸性物质漱掉，可以避免酸性物质造成的牙本质过敏。还有一种可能，是比较重的牙周病。由于牙槽骨的降低，牙颈部和牙根部部分暴露，可以出现牙齿咬东西的时候酸痛、无力。建议到正规医院的口腔科，或大型医院的牙周病科就诊，进行牙周治疗。如果松动比较明显，可能还需要固定。"
2019/08/01收听(81664)
"虎牙，也就是尖牙，咬东西的时候有酸疼的感觉，不排除是牙本质过敏、龋齿、牙髓炎或牙根尖炎的情况。如果牙齿对冷、热、酸、甜、机械刺激和咬硬物的时候比较敏感，考虑是牙本质过敏或者是龋齿。如果冷热刺激去除以后疼痛仍持续或者牙齿有夜间自发性疼痛，同刺耳颞部放射性疼痛，疼痛不能定位，应该是牙髓炎的症状。如果牙齿有腹胀感、叩痛明显、咀嚼无力或者是有明显的咬合痛或者是咀嚼的时候患牙遭周接触，应该是牙根尖炎，需要到口腔科或牙体牙髓病科进一步检查，做冷热诊试验和叩诊试验，明确哪一个牙齿是患牙，明确患牙是什么性质的疼痛。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(38626)
"牙齿咬东西疼可能是牙齿患有慢性根尖周炎。慢性根尖周炎是由龋齿和牙髓炎没有经过及时治疗所导致，会引起根尖周的骨组织内长期有炎症和炎性渗出物，甚至有脓液。当牙齿受到咬合压力时，咬合压力刺激到根尖周的炎性区域就会引起牙齿在咬东西时出现疼痛，导致患牙无法咬合硬物。牙齿咬东西疼还可能是患有了慢性牙周炎，牙周炎的患者，当病情进展比较严重时会出现牙根逐渐暴露，牙齿逐渐松动的现象，当牙齿松动时就无法咬合硬物，当承受了较大的咬合压力就会引起牙齿疼痛的症状。对于中老年的人群，牙齿上会有不均匀的磨耗，当磨耗非常严重时也会引起咬东西时该牙齿出现疼痛。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/02/09收听(63768)
临床上不只有一种疾病会出现牙齿咬物痛，如果出现牙齿咬物痛还是建议到专业的口腔医疗机构查看，进行疾病鉴别诊断和对症治疗。一般常见的牙齿咬物痛最常见的就是根尖炎，根尖炎是由于龋齿进一步发展到牙髓，牙髓进一步发展到根尖，根尖炎逐渐变为慢性，慢性根尖炎典型的症状就是在咬合后刺激根尖从而产生咬合痛。另外牙隐裂也是咬合痛的病因，牙隐裂指后牙有隐形的裂隙，后牙进行咀嚼时就会出现咬物痛，针对根尖炎或者牙隐裂都需要到口腔科进行专业的进一步操作和治疗。
石光│邯郸市中心医院
2019/12/20收听(14600)
牙齿经常咬不动东西的原因如下：1、发生重度磨耗，牙尖或边缘脊等已经磨平，上下牙齿失去尖窝锁合的咬合关系，变为咬合面和咬合面的接触，无法将食物撕碎、研磨精细。2、咬硬物时导致牙齿崩折或牙面存在大面积龋坏，形成咬合无力的现象。3、患有根尖周炎时牙根周围的牙槽骨被破坏，牙根处于大量炎性分泌物的包围中，无法咀嚼。4、牙冠存在咬合高点或合干扰时，全口牙列中大部分牙齿失去咬合接触，无法咬动食物。
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(58044)
牙齿咬东西如果疼，原因可能很多。具体如下：1、牙隐裂：有可能是牙齿隐裂引起，牙齿... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/03播放(32116)
牙齿咬东西如果疼，原因可能很多。具体如下：
1、牙隐裂：有可能是牙齿隐裂引起，牙齿...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/03播放(32116)
"牙齿在咬东西的时候就疼有很多原因，可能是由于深度龋齿或者牙髓炎、根尖周炎。因为比较严重的龋齿还有牙髓炎都已经到了牙神经外漏的状态，这时如果吃东西会触碰、刺激到牙神经，从而会发生疼痛。根尖周炎是由于这个牙髓炎继续向深发展导致牙齿的根尖遭受到炎症的感染，也会出现咬东西就疼的现象，这时建议去正规的口腔机构请医生鉴别并且治疗，一般深度龋齿、牙髓炎还有根尖周炎都需要做根管治疗。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/17收听(42708)
"牙齿咬东西痛，在临床上主要的原因就是根尖的炎症，包括急性的根尖炎或者慢性的根尖炎。这种根尖的炎症，主要的表现就是牙齿的咬合疼痛，需要做牙齿的根管治疗。有时牙齿咬东西疼痛，也可能是由于牙齿有咬合创伤，牙周组织受到咬合力而出现疼痛。所以如果出现了牙齿咬东西疼，还是要到正规的医院来检查，临床上大部分都是根尖炎症，需要做根管治疗。如果考虑有咬合创伤，也可以对相应的牙齿进行调合，减轻咬合时的压力，有时也能够缓解咬东西疼痛的情况。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/16收听(45298)
牙齿不能咬东西的治疗方法主要是牙周治疗、根管治疗或者需要拔牙，牙齿不能咬东西可能是患有急性或慢性根尖周炎、牙根的折断，或者是牙周病晚期引起的牙体松动。根尖周炎在症状上主要是咬硬物的不适，急性发作期会出现阵发性跳痛，在治疗上需要做是根管治疗来消除牙根尖周的炎症。如果是牙根的折断引起的不敢咬东西，多数情况下需要拔除牙齿，牙周炎会导致牙槽骨的吸收以及牙根的逐渐暴露。当牙根暴露到一定程度时就会引起牙齿松动，不能咬东西，这时需要进行牙周治疗，如果经过牙周治疗，患牙仍松动明显无法咬物，则需要拔除。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/22收听(31236)
"牙齿咬东西酸软无力，其原因最可能是牙齿患有牙周炎，牙周炎是口腔科非常常见的疾病，主要表现是牙齿咀嚼无力、酸，还有牙龈出血等等。对于牙周炎，应该及时到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病科，找专业牙周医生进行检查，给予正确的诊断。第一、牙周炎应该进行牙周序列治疗，应该进行全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治，并且给予相应的牙周冲洗上药，必要时进行牙片，及全口曲面体层片的辅助检查和诊断，另外后期要进行定期的牙周维护和牙周序列治疗，对于牙周病要持续，不能放弃。第二、牙齿出现隐裂，可能出现咬东西酸软无力，如果是隐裂，应该找到牙体牙髓的医生进行仔细的检查，给予根管治疗和全冠的修复。第三、牙根折断，如果是根折出现咬东西酸软无力，需要找到口腔颌面外科的医生进行检查，如果确诊根折，而且无法挽救，需要拔除患牙修复。"
2020/04/27收听(89140)
牙齿咬硬的东西就酸疼，需要拍摄口腔X光片后进行处理。如果长期咀嚼硬物造成颌面解剖结构受到破坏，牙釉质缺失、牙本质暴露，咬食硬物会挤压牙本质下方的髓腔，使之产生酸痛的感觉。如果牙齿存在隐裂，X线显示根尖部出现低密度阴影区，炎性分泌物使牙根悬浮在牙槽窝内，咬硬物时裂纹会将刺激传递给牙髓，引起酸痛。牙根也在咬合力下牵扯周围牙周韧带，引起疼痛，需要进行开髓引流，控制炎症，完成根管治疗后制作全冠修复，防止牙齿裂开。
2020/05/23收听(58268)
"牙齿咬东西酸软无力，主要是由于牙周病。在牙周病的时候，尤其是重度牙周病的时候，牙根周围的牙槽骨发生明显的吸收。不但水平方向发生吸收，垂直方向上也有明显的吸收。原来是由牙槽骨包绕的牙根暴露在口腔当中，使得冠根比例发生改变，出现失调。达到一定程度以后，牙齿就出现一定程度的松动。如果达到重度的松动，也就是在医学上称为3度松动，牙齿在咬东西的时候，就会出现酸软无力的感觉。因为在咬东西的时候，牙齿是在不断地运动的，而不是稳定的。所以咬不动东西，就会感觉酸软无力。出现这样的感觉，建议尽早到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙周病科就诊，由医生进行详细的临床检查，然后进行牙周治疗，尽量控制牙周病的发展。"
2020/04/24收听(75588)
如果牙齿咬过硬东西以后一直牙疼，说明牙齿受到了一定的损伤，在医学上称为牙震荡，主要是因为牙周膜受到了轻微的损伤，但是一般不伴有牙体组织的缺损，主要的病因就是受到较轻的外力，在进食、骤然咀嚼硬物或者受到外力撞击的时候，造成了牙周膜的震荡。1-2周以内应该使患牙休息，必要的时候降低咬合，以减轻患牙的颌力负担，松动的患牙应该固定，受伤后1、3、6、12个月应该定期进行复查。观察一年后如果牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可以不进行处理。如果牙髓发生坏死，或者是有牙髓发生坏死的迹象的时候，应该进一步进行根管治疗。如果是年轻的恒牙，其活力可在受伤一年以后才丧失，所以至少应该定期复查12个月，甚至更长的时间。
2020/08/14收听(13808)
"牙齿咬过硬东西以后一直牙疼，说明可能牙齿被硬东西硌到了，发生裂纹或者隐裂。这种情况下，最好及时去进行治疗，因为牙齿如果原来没有被补过，也就是完整的牙齿，有的时候也容易被硬东西割伤而导致隐裂。如果牙齿原来补过，吃硬东西有可能是补牙的材料和牙齿发生了裂纹、分离，也会导致牙疼。这几种情况实际上预后都不是特别好，因为裂纹一旦发生以后，无法自己治愈或者融合。医生采取积极的措施，比如补牙、牙齿杀神经，以及再做一个牙套，原有的裂纹存在，咀嚼过程中以及后续的使用过程中，有可能裂纹还会继续加深，导致牙齿的肿胀、疼痛，最后拔除。具体处理上，首先，建议最好平时吃东西的时候，尽量避免咀嚼太硬的食物，要试着去用这些牙齿。其次，如果吃完硬东西割伤了，产生牙疼，尽早需要进行去诊疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/01收听(16076)
后牙咬东西酸痛，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，拍摄这个牙的根尖片，看看牙齿硬组织是否已经出现缺损，或者是牙齿的根尖区是否有密度减低区。如果咬合面由于重度的磨耗，而造成牙釉质缺损，露出里面的牙本质，可以出现酸痛。这时可以进行脱敏治疗，可以在牙面上用氟化物进行脱敏。如果出现龋坏，可以尽早进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填。如果根尖区已经有密度减低区，也就是慢性的根尖周围炎，需要进行根管治疗，也就是钻开牙齿，去除已经坏死、坏疽的牙髓组织，进行根管换药。待棉捻当中已经没有异味、渗出物，再进行根管预备、根管充填。
2020/07/06收听(55622)
"种的牙齿不能咬硬东西，种植义齿包括牙槽骨内植体和上方的牙冠两部分。在吃质地坚硬的食物时，可形成应力集中，在牙冠表面出现裂纹，导致崩瓷或劈裂，破坏牙冠的解剖形态，影响咀嚼功能，严重时需要拆除牙冠后重新制作。啃咬坚硬的食物，还会使植体发生折裂或松动，植体脱落后需等创口愈合后再次进行种植。如果植体折裂部位接近牙颈部，修复难度较低。折裂部位在植体的中部或深处时，需在局麻下切开牙龈，去除骨质，取出植体后，再次进行种植手术，给患者带来不必要的痛苦。"
2021/04/20收听(31026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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