中日友好医院
骨科·关节外科
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半月板损伤主要是由于外伤引起根据患者的受伤程度，可通过MRI(磁共振成像)、关节镜检查后进行分级。放射报告上通常标注的Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，实际上是指部分损伤、完全断裂，或整个半月板桶柄状损伤等。
骨科医生通常会对患者进行体格检查，如果患者出现经常的关节交锁，即脚趾头卡住或做体格检查时，患者有明显的嵌顿症状，则该患者基本属于完全断裂程度，建议患者进行关节镜手术，将半月板进行部分切除，修复损伤部位，甚至进行重建等治疗。
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"半月板损伤程度分为Ⅲ度，分别是Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度损伤。半月板Ⅰ度损伤的临床症状相对较轻，可以表现为轻度疼痛，在核磁共振上可以显示为半月板内部的局限性高信号影，临床症状较轻微。半月板Ⅱ度损伤，在核磁共振检查下可以发现半月板内出现水平的高信号影，而且损伤的信号影可以达到关节缘，不超过关节缘。半月板Ⅲ度损伤相对较为严重，在核磁共振上可以看到明显的高信号影，并且损伤的信号影已经累及整个关节面，此时基本需要做手术治疗才能解决问题。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(36910)
"半月板损伤分级0级为正常，半月板内形态和密度均匀。Ⅰ级为半月板退变，半月板内圆形的灶性高信号改变。Ⅱ级为半月板水平或斜形的高信号，可以达到半月板的关节囊的边缘，但未达到关节面的边缘。Ⅲ级为半月板的高信号，延伸到关节面的一个或多个边缘。Ⅰ级和Ⅱ级可以通过保守治疗治愈，具体是减少活动，避免深蹲和上下楼梯，可以做股四头肌的锻炼，吃硫酸氨基葡萄糖胶囊。Ⅲ级因为半月板完全撕裂，所以根据具体的情况采取半月板修复，或半月板的修整手术。如果在半月板红区的部位，因为血液循环比较丰富，可以做半月板的缝合修复，如果在白区因为缺少血液循环，可以做半月板的部分切除。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(59920)
"半月板损伤的分级是根据核磁共振检查的结果进行的分级，是为了诊断和治疗的方便进行的分级。常用的分级方法为四级分级法，其中一级损伤是半月板内有少许的异常信号，如T2像显示半月板内的高密度影像。而二级损伤是半月板内有明显的异常信号，但异常信号并未贯穿半月板，与关节腔不相通。三级损伤是半月板内的异常信号，直达关节面并与关节相通，是半月板撕裂的表现。四级的半月板损伤除了三级的影像表现外，半月板撕裂部分有明显的移位，常导致绞索症状的发生。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(82752)
"半月板损伤在核磁表现上可以分为3级，即Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。Ⅰ级、Ⅱ级损伤为半月板部分的损伤，在核磁表现上可以表现为半月板内异常损伤信号，但是没有达到关节面，这时可以表现为膝关节疼痛，但是并没有弹响以及交锁等半月板撕裂的症状。常需要进行保守治疗即可，在平时要注意保养膝关节，避免登山、上下楼梯以及剧烈的运动，比如长距离行走、打篮球或者踢出球。半月板Ⅲ级损伤在核磁上表现为半月板损伤信号达到关节面，常可以表现为膝关节疼痛、膝关节弹响、交锁等症状，常需要手术治疗，手术可以在关节镜下行微创手术，也可以行半月板缝合或者半月板部分切除，多数效果都非常好。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/11收听(94096)
很多人经常在门诊拿着膝关节核磁报告问大夫，报告写的是Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，分级到底是怎么分的呢？其实用非常通俗、简单的语言跟患者去解释，Ⅰ级属于轻微的变性。很多患者问什么是变性？变性跟长皱纹、长白头发一样，属于老化，但老化属于正常年龄该有的，Ⅰ就属于正常的退变。Ⅱ级可以从半月板里看到损伤的迹象，但是损伤并没有完全贯通半月板，没有达到撕裂的程度。如果已经完全贯通、完全撕裂应该是半月板损伤的Ⅲ度或者Ⅲ级。到达最严重的程度，如比较严重的骨关节炎，很多人都会出现膝关节变形。这时局部半月板可能会出现缺损，老百姓说已经把软骨和软组织磨没了，这是最严重的Ⅳ级半月板损伤。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(33570)
半月板损伤分级标准主要是依据核磁共振检查结果，半月板核磁共振表现通常是半月板内出现异常高信号区。具体分度如下：Ⅰ度信号，半月板内球型或不规则信号，没有波及半月板关节面，组织学显示半月板黏液样变性；Ⅱ度信号，半月板内线状信号，没有波及半月板关节面，但可延伸到半月板关节囊结合部，显微镜下显示有纤维软骨的破碎和分离；Ⅲ度信号，半月板内信号波及半月板关节面，提示半月板撕裂，只有Ⅲ度信号在关节镜下才能见到半月板的裂口，也就是说只有Ⅲ度损伤信号才有其临床意义，需要通过关节镜手术治疗。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/07收听(11498)
常规X线片无法作为半月板撕裂的诊断，只能看到骨性结构，膝关节造影可以作为诊断，但是操作繁杂且伪... 黄臻│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/15播放(82738)
常规X线片无法作为半月板撕裂的诊断，只能看到骨性结构，膝关节造影可以作为诊断，但是操作繁杂且伪...
黄臻│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/15播放(82738)
"半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。0度是半月板形态正常，表面光滑，内部是均匀的低信号影。Ⅰ度的半月板损伤，半月板形态正常，表面光滑，内部具有高信号影，但是小于整个半月板的1\/2。Ⅱ度的半月板损伤，形态和表面分布都正常，但是内部的高信号区超过1\/2，但是没有累及关节面。Ⅲ度的半月板损伤就是内部纵行或者横斜行，放射性高信号影达到关节面，半月板的表面不连续。Ⅳ度的半月板损伤是成多块状表现，并向关节腔内移位，结构的完整性消失或者部分消失。"
2018/09/29收听(14806)
判断半月板损伤的程度主要通过症状、体征以及辅助检查进行判断。发生半月板的损伤主要是由于外伤或者慢性劳损导致的。如果发生轻度的半月板损伤，可表现为轻度的膝关节的疼痛，在膝关节活动时疼痛程度可有所加重，局部检查可有或无压痛，进行膝关节的屈伸活动时一般不受限。如果发生中度的半月板的损伤，表现为半月板轻微的撕裂伤，局部膝关节的疼痛程度会较前明显加重，膝关节外观可有肿胀的症状，局部压痛比较明显，活动时可出现关节活动的受限。重度的半月板损伤，膝关节疼痛相对比较强烈，局部肿胀明显，在进行膝关节屈伸活动时可出现活动的受限甚至关节的绞锁。最后膝关节半月板损伤的确诊以及分级需要通过膝关节的核磁共振检查来进行明确。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(60280)
哮喘是儿童中常见的呼吸道疾病，主要表现为咳嗽、喘息、气紧、呼吸相延长等。对已经确诊哮喘的患儿，... 何梅玲│成都市第六人民医院 2023/11/10播放(82480)
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2023/11/10播放(82480)
目前冠心病是最常见的老年疾病之一，冠状动脉的狭窄可以分为轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄，可通过许... 郑磊│烟台毓璜顶医院 2023/01/02播放(53664)
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2023/01/02播放(53664)
糖尿病没有严重分级说法，一般按糖尿病分型确定。糖尿病分型为1型糖尿病、2型糖尿病，以及妊娠期糖... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/04/07播放(69798)
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张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/04/07播放(69798)
"甲亢在临床上分为三级：亚临床甲亢、临床甲亢和甲亢危象。亚临床甲亢甲状腺激素水平正常，TSH降低，小于0.1U\/L；显性甲亢也是临床甲亢，甲状腺激素T3、T4、游离T3、游离T4增高，TSH受到抑制引起降低；甲亢危象在甲亢的基础之上，出现发热或者高热、严重的心律失常、烦躁不安，甚至嗜睡、昏迷以及重症肌无力等，甲状腺功能明显增高，可以增高很多倍，这就是甲亢严重程度分级。"
吴光秀│重庆市涪陵中心医院
2018/11/17收听(74706)
骨质疏松严重程度的分级是基于双能X线骨密度测量仪测定的结果来判定的，若骨密度值低于同性别、同种... 范慧洁│郑州人民医院 2023/06/19播放(56806)
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范慧洁│郑州人民医院
2023/06/19播放(56806)
肢体肿胀分级，根据严重程度一般分为4个级别，分别是0度、1度、2度、3度，需要了解的是每1个等级的肿胀程度，首先是0级，肢体没有任何肿胀现象，和正常的机体没有任何区别，属于正常、没有病变的皮肤；其次是1度，肢体表面的皮肤出现肿胀，但是皮肤的皮纹还存在，并且清晰可见，这种情况患者不要过于担心，可以通过药物来进行改善。然后是2度，皮肤已经出现肿胀，并且肿胀的部位皮温已经消失，不过没有痛感，这个时候需要引起患者的重视，去医院进行专业的检查和治疗，防止病情的恶化。然后是3度，肢体肿胀部位的皮纹已经消失，并且皮肤表面出现了十分明显的瘢痕，且皮肤表面已经出现了痛感，而且痛感持续加重，此时患者要及时去医院就医治疗，并且不要抓挠皮肤表面的瘢痕，防止感染。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(36608)
日常生活中常按病因分类，所以不同病理生理分类，严重程度分级也不一样。以感染性休克严重程度为例，... 王美霞│山西医科大学第一医院 2023/07/24播放(50452)
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2023/07/24播放(50452)
精索静脉曲张可以依据临床的检查或者临床的查体，分为一级、二级、三级，或者依据超声的检查，分为亚... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/03/22播放(39859)
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李腾│郑州大学第一附属医院
2023/03/22播放(39859)
"一氧化碳中毒程度的临床分级有三种，即轻度中毒、中度中毒和重度中毒，目前临床上有两套方法，用来对这三种程度的中毒进行区分，考虑具体情况如下：1、以化验指标为准：以碳氧血红蛋白的浓度为分级标准，碳氧血红蛋白浓度为10%-20%时，定义为轻度中毒，碳氧血红蛋白浓度达到30%-40%时，为中度中毒，碳氧血红蛋白浓度达到30%-50%为重度中毒。2、按临床症状分级：如出现头晕、头痛、恶心、呕吐等反应，一般为轻度中毒。如出现上述症状加重，出现了兴奋、判断力减低、运动失调，出现幻觉，甚至意识模糊等表现，一般为中度中毒。如果出现了抽搐、深昏迷、低血压、心律失常，甚至呼吸衰竭，即可定义为重度中毒。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/06/20收听(41338)
子宫脱垂属于中盆腔脱垂，盆腔脱垂还包括前盆腔脱垂、后盆腔脱垂。子宫脱垂分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，具体如下... 荣春红│中日友好医院 2023/03/25播放(87786)
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荣春红│中日友好医院
2023/03/25播放(87786)
"加拿大心血管病学会将心绞痛的严重程度分为四级，其中一级是指一般体力活动不受限，仅在较强度或者快速、持续性用力的时候，会发生心绞痛的症状。二级是指一般体力活动轻度受限，比如寒冷、气候、快步走、饭后、精神压力大可能会发生心绞痛，一般平地步行200米以上，或者登楼一层以上可能会受限。三级是一般体力活动明显受限，一般平地步行200米内或者登楼一层，就可以引发心绞痛症状。四级是指轻微活动或者在休息的时候，就可以发生心绞症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/12/15收听(61098)
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