脑出血稳定期如何康复治疗_有来医生

张巧俊
主任医师

西安交通大学第二附属医院

康复医学科

脑出血稳定期如何康复治疗

2023-11-11 08:28播放 :

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视频内容

脑出血稳定期的康复治疗要给患者全面康复治疗，首先进行全面评估，根据评估的结果制定目标，根据年龄、职业、还有病情轻重来制定。运动障碍主要是运动疗法、偏瘫肢体综合训练、低频电的刺激，还有上下肢的生物反馈、下肢训练机器人、减重步态训练、平衡训练。患者如果有感觉障碍、疼痛，还有神经病理性疼痛的治疗。有些患者可能站不稳、走不稳，主要注意坐平衡和站平衡的训练，早期时可能开始翻身训练、转移训练。有些患者可能要佩戴支具，能够早日站、坐、走。

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慢阻肺稳定期的治疗有：

1.要戒烟，或者避免二手烟和其他有害颗粒的吸入；

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白癜风稳定期怎么治疗

"出现稳定期以后，可以使用补骨脂以及一些衍生物去进行治疗，比如白斑局限的患者，用30%的补骨脂酊外涂于患处，泛发型的可以口服甲氧补骨脂素，或者服药以后2个小时用长波紫外线照射或日晒以后，可以有很好的治疗效果。也可以口服烟酸片或者烟酰胺，有改善局部血液循环的作用。可以口服维生素B类的药物去进行治疗。局部治疗还可以使用糖皮质激素类的药膏或者是复方氮芥酊，还有阿托品注射液，这一类都可以去使用，配合光照可以起到很好的治疗效果。"

语音时长01:10''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/06/27收听(78168)

白癜风稳定期怎么治疗

"白癜风在稳定期的时候，可以尝试配合窄谱中波紫外线光疗或者308准分子激光治疗，帮助皮疹颜色的快速恢复，同时可以配合使用复方卡力孜然酊也有助于皮疹颜色的快速恢复。白癜风在稳定期时主要就是外用药物配合光疗进行治疗，同时一定要保持愉悦的心情，避免紧张焦虑，避免微量元素的缺乏。如果伴有其他疾病，比如甲状腺的疾病、斑秃结缔组织病等需要积极的治疗。对于上述方法效果不好者，还可以考虑自体表皮移植术或者黑素细胞移植术进行治疗。"

语音时长01:08''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2020/01/23收听(90484)

白癜风稳定期怎么治疗

"白癜风稳定期以后，可以使用补骨脂以及它的衍生物进行治疗，比如白斑比较局限的患者，可以应用30%的补骨脂酊涂在患处；泛发型者，可以口服甲氧补骨脂素，或者服药两个小时之后，用长波紫外线照射、日晒后，都可以收到很好的疗效；也可以口服烟酸片、烟酰胺，可以改善局部的血液循环；也可以口服维生素B类的药物进行治疗。同时局部还可以应用糖皮质激素、复方氮芥酊进行治疗；也可以配合光疗，也可以有很好的疗效。但具体的诊治，应到在医院医生科学的指导下进行。"

语音时长01:17''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2018/12/18收听(80502)

慢阻肺稳定期如何治疗？

"慢阻肺的治疗，我们一般是分成两个部分。第一个，是它稳定期的治疗。第二个，是它急性发作期的治疗。稳定期的治疗，我们主要目的是减少它的急性发作，延缓它的疾病的发展，降低它的死亡率。所以从这三个方面，我们第一个要做的就是，如果患者有吸烟史，或者是有其它烟雾的接触史，我们第一个，建议是要戒烟，或者避免二手烟和其它的有害颗粒的吸入。这是目前唯一确定最有效的COPD治疗的方式；第二个，康复治疗或者是打疫苗，或者是流感疫苗，或者肺炎疫苗，这种预防能力的。康复治疗，主要是做一些锻炼，比如说像双重呼吸，或者是湿呼吸，或者是走路、游泳，这些肺功能方面的锻炼，同时，减少感冒的可能性；第三个，是药物治疗。我们主要是用支气管舒张剂药物，最常见的是三类药物，第一个是β激动剂，第二个是胆碱抑制剂，第三个就是激素。这三类，我们首选的治疗方式都是吸入治疗。平时，我们是先用一些吸入装置一类的药。所以掌握吸入装置的吸入方式，对治疗是很关键的。另外如果是比较严重，我们有时候会让病人自己在家进行压缩雾化，用雾化机进行一个雾化用药。最后一些其它的像茶碱口服药，一般来说是，如果吸入效果不太好，或者是控制不佳，我们有时候也会加入茶碱口服进行治疗。这是常见的药物治疗。还有，大家经常会问我们，COPD缺氧，所以吸氧是不是会好一些？在急性期的时候是建议吸氧的，但是对于平时的病人，我们一般是要严重的，要有缺氧，就氧分压<55mmHg，或者是氧分压<60mmHg，出现了右心衰的一些症状，我们才建议患者长期吸氧。长期吸它，他的时间也不是每天吸两个小时、三个小时，我们一般来说，要求一天吸15小时，甚至到18小时以上。吸氧的浓度是不能超过3L\/min，我们一般在1-3L\/min，因为吸氧浓度如果太高，患者可能会血里面的二氧化碳潴留，这引起肺性脑病。这也是COPD患者吸氧应该注意的事项。最后一个的话就是我们这个COPD，他如果有其它合并症，给予相应的治疗，比如说有冠心病，然后有骨质疏松，这些给予他相应治疗，这个也是按照规范进行治疗的，可能就需要跟我们COPD的药进行合并使用。"

语音时长03:00''

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慢阻肺稳定期怎么治疗

"慢阻肺稳定期的治疗分为药物治疗和非药物治疗，药物治疗主要是应用支气管扩张剂进行治疗，支气管扩张剂包括长效的β2受体激动剂和长效的抗胆碱能药物，还有两种药物的联合制剂。除了长效的支气管扩张剂之外，还可以联合吸入糖皮质激素，一般跟以上两类长效的支气管扩张剂联合使用。除了药物治疗之外还有非药物治疗，主要是氧疗以及无创通气治疗。如果患者有呼吸衰竭，动脉血氧分压小于55-60mmHg，小于55mmHg必须进行家庭氧疗，小于60mmHg的时候如果有真红细胞增多，或者右心衰竭造成了水肿也需要长期家庭氧疗。还有的患者出现呼吸肌无力或者氧疗不能够提高血氧分压，还会加入无创通气的治疗。"

语音时长01:39''

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白癜风如何进入稳定期

"进展期的白癜风发病非常迅速，可以在周身的任何部位出现新起的皮疹，可以由于外伤出现相应同形反应。如果想要进入稳定期，必须口服或者肌注糖皮质激素药物，如口服甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片，加强免疫抑制的治疗，或者肌注复方倍他米松注射液，起到抗炎、免疫抑制的效果。同时需要联合中成药物白灵片或者驱白巴布期片进行治疗，还可以选择补骨脂注射液隔日肌注，促进黑素颗粒的生成。以上情况可以联合应用，使白癜风迅速的进入稳定期。"

语音时长01:10''

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宝宝发烧在稳定期要怎么处理

"如果宝宝的发热在稳定期，可以采用下面的处理措施：首先，给宝宝及时的补充水分。这个时期虽然发热没有再上升的趋势，但是由于已经有发热，也会引起体内水分消耗的增多，要给宝宝及时的补充水分，比如给宝宝多喝温开水或口服补液盐，补充水分充足以后有利于发热的消退。其次，需要给宝宝应用清热解毒类的中成药进行处理，可以口服蓝芩口服液或者清开灵颗粒，宝宝的热势明显下降以后，发热自然就会慢慢的消退，宝宝的疾病就会逐渐恢复。"

语音时长01:14''

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脑梗多少天进入稳定期

"脑梗后经过溶栓治疗，一般度过24小时的危险期，可以进入稳定期。如果没有进入溶栓治疗，有的患者可能有加重的过程，加重期在7-10天不等，患者度过了这一时期之后，也有可能进入平稳期。所以，脑梗之后，应该第一时间进入医院进行检查和治疗。在治疗时，如果能够做到溶栓治疗，是唯一能够打通血管的治疗手段，这种情况下，后遗症、残疾会遗留的比较少。脑梗患者进入稳定期后，可以进行适当锻炼，可以从起床、站立、走路等开始，渐渐增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复，也可用中药修复损伤脑细胞，能够更好的达到恢复的效果，要避免患者情绪激动。"

语音时长01:15''

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