北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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大便呈现绿色的常见原因如下：
1、饮食因素：患者摄入较多绿叶蔬菜、色素食品，排出大便可能会被染成相应颜色；
2、病理因素：患者处于病理状态，且口服或静脉应用广谱抗生素后，进而出现肠道菌群失调即伪膜性肠炎。此时大便较稀表现为腹泻，同时可能伴腹痛、大便绿色、黄绿色伴蓄状物。通常建议患者进行化验，检查是否存在艰难梭状芽胞杆菌感染。若可以确诊，需要即刻停止应用广谱抗生素，可以应用红霉素或其他抗生素治疗，且需要咨询医生进行选择。
大便绿色可以留取大便进行化验，检查具体病因属于食物成分还是菌群失调。菌群失调会有明确应用抗生素病史，不会无故出现，可以凭此协助诊断。
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"大便如果呈绿色，大多是与消化不良或者饮食结构有关。长期大便呈绿色的主要原因是由于消化不良、肠胃功能异常所致，如肠道感染、菌群失调或者消化液分泌不足，吃了较多不容易消化的绿色蔬菜，都可以使大便呈绿色。大便出现绿色要及时改变食物结构，饮食上多吃一些容易消化的食物，如鸡蛋羹、小米粥、莲子薏米粥等都可以健脾养胃，保护胃肠道功能。如果大便绿色比较明显，还要排除胆囊感染的因素，可以到医院做个便常规、腹部超声等检查，进一步明确病因。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/21收听(62910)
大便绿色是肠蠕动过快，使肠道中的胆绿素来不及变成胆红素排出体外，而使大便呈现绿色。腹部受凉或者进食生冷、寒凉的食物也会使肠蠕动加快使大便呈现绿色，这时多喝热汤、热水，在腹部上热敷，绿色大便的情况会有所改善。进食不洁饮食，使肠粘膜受损肠道菌群失调出现肠蠕动加快，食物消化不良营养成分未经吸收就排出体外，也会出现绿色大便，甚至是绿色水样大便，这需要服用庆大霉素等抗生素进行肠道杀菌减轻肠道炎症。进食大量的菠菜、芹菜之类的绿叶蔬菜也会使大便呈现绿色。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/17收听(83696)
"大便呈绿色，一般见于两种情况。第一种情况是由于饮食因素，也就是患者进食过多的绿色食物引起的大便颜色发深，比如韭菜、芹菜、菠菜等等。另一种情况则见于消化不良，比如患者存在消化道的器质性疾病，像是慢性胃炎中的慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎或者是胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至是胃癌等引起的胃部消化能力减弱，以及肠道的炎症、溃疡或者是肿瘤引起的大便形成能力减弱引起的大便绿色。所以这类情况建议患者应完善胃镜、肠镜明确诊断，再给予对因治疗的基础之上，给予患者应用辅助消化的药物，比如多酶片、复方消化酶胶囊等等。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/20收听(84260)
"患者如果出现绿色大便和饮食有很多大的关系，如果吃了大量的蔬菜，如菠菜和油菜，就会导致大便变成绿色，这种时候只要停止菠菜的摄入，一般大便颜色就会恢复。此外还见于受凉，受凉的患者也会出现不同颜色的大便，以绿色为主，患者只要休息几天，大便的颜色也会恢复正常。消化不良的患者也会出现绿色的大便，一般大便当中还会带有食物，这种情况是由于胃的消化功能减弱所导致的，是食物没有经过完全的消化就排泄出来导致的。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/22收听(64336)
"一般情况下，正常人排出的大便颜色多数是黄色或者是偏黄褐色。如果大便的颜色是呈明显的绿色，也可能跟进食有关系。如果说吃了比较多的绿色的蔬菜，或者是粪便的成分当中有一些未被消化吸收的食物残渣，包括一些植物纤维等，可能就会导致大便的颜色有点发绿。肠道的环境有改变，粪便中的胆红素氧化，可能会呈现一些绿色。单从大便的颜色发绿来说，无法判断是有没有什么特别的问题。如果除了大便颜色偏绿，同时有腹痛、腹泻等症状，还是需要及时的进行大便的化验，大便的化验能够帮助我们更好的判断，大便当中有没有感染或者是其它的一些问题。"
刘晓│北京医院
2020/04/26收听(93450)
大便颜色改变的原因如下：1、药物因素：部分药物可能导致大便颜色发生改变；...
大便颜色改变的原因如下：
1、药物因素：部分药物可能导致大便颜色发生改变；
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/30播放(62364)
"大便呈绿色，考虑是吃了绿色的食物，尤其是绿叶的蔬菜，例如青菜、空心菜、菠菜，蔬菜中含有许多绿色素，排出的大便就是绿色的，是属于正常的。大量喝啤酒经过熬夜加上精神状态差，致使病菌侵入到肠道里也会出现绿色的大便。大便呈绿色，考虑是疾病导致的，通常是消化功能异常或者肠道发生炎症，例如消化不良排出的绿色大便，食物在肠道里积攒过多造成的积食，肠胃有炎症如急性肠炎也会出现大便为绿色，需要使用抗菌素治疗，建议到正规医院进行肠镜检查，确诊后做相应的治疗，平时要注意保暖胃部。"
2019/12/25收听(22958)
大便绿色可以考虑是否有以下几种情况，是否过量服用富含叶绿素的食物，例如是否有过量食用绿色蔬菜。另外，服用补铁剂，或者含有B的药物，也能够使大便呈现墨绿色，甚至是黑色。还有一种情况就是消化不良，胃肠道菌群失调，多是由于饮食习惯不良、自身抵抗力低下、脾胃不调所导致的。这种情况必须要从饮食调理入手。注意清淡饮食、温热饮食、规律饮食。药物可以吃整肠生、乳酸菌素片、金双歧、思连康，调节胃肠道菌群，促进消化。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/28收听(24684)
大便颜色取决于大便中的色素，正常人大便中的色素来源于胆汁，胆汁由肝脏分泌、胆囊储存，在进餐后排入肠腔内有助于脂肪类食物的消化与吸收，当胆汁排出不畅时大便可变成白陶土样。大便还受食物中的色素影响，如食物中的红色馅料以及红色火龙果可使大便呈血红色。某些药物，如铋剂、中药等可以使大便发黑，食物中残存的叶绿素可以使大便变成绿色。如果大便颜色较正常有改变建议去医院就诊，完善大便常规和潜血检查，必要时应进行胃肠镜检查以除外胃肠道良恶性疾病。大便中有点绿色应当去医院就诊，完善大便的检查。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(82562)
"大便呈现绿色这种情况考虑与绿脓杆菌感染和吃了绿色带色素的食物以及消化不良有关系。期间如果没有什么特别不适的症状，那么问题不大。与饮食和消化不良有关系，建议平时饮食要清淡，多吃蔬菜水果，避免辛辣和生冷的食物，适当运动锻炼，注意休息。绿脓杆菌感染可以服用阿莫西林、左克片治疗。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/17收听(82854)
患者出现大便呈绿色情况是可能是由于以下几种原因引起的：第一、可能与患者近期饮食有关，患者在近期内如果食用过多含有绿叶素的蔬菜，例如小白菜、菠菜、油菜等，都会使大便呈绿色。第二、可能与某些药物有关，例如患者会服用一些含有铋的药物，这时就会出现大便呈绿色情况，停止用药后便可恢复。第三、出现大便呈绿色情况，还有可能与消化不良有关，这时调整一下饮食对症治疗即可。第四、可能是由于乳杆菌作用，导致大便被氧化成为绿色。第五、可能是由于消化道出血引起的肠胃炎，导致的大便呈绿色情况，以上原因都会导致大便呈绿色。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(28314)
" 绿色大便考虑与近期的饮食有一定的关系，比如近期食用了绿色的蔬菜、水果或者有些时候吃的零食含绿色素，有可能也会出现大便绿色。 另外，常见的比如消化不良的症状、胃肠功能紊乱的症状以及吸收障碍的情况，也有可能会导致大便呈绿色。 如果怀疑自己有其他的问题，可以行大便常规和潜血的检查。如果长期反复出现类似的大便情况，建议到医院的消化内科行正规专业的检查和治疗，不要压力过大，因为类似的情况多与饮食有一定的关系。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/12收听(58922)
"健康的大便呈棕黄色，发现了患者大便呈绿色，很可能是由于患者吃了绿颜色的食物，如吃了很多的菠菜，或者其他绿色的蔬菜，就可能会使大便呈绿色，有规律性的排便。可能是服用了药物，这些药物不能被人体消化吸收，就会随着大便排出，使大便呈绿色，还可能就是消化不良引起的，人体在肠胃功能失调，很可能会出现绿色大便，可能出现肠胃疾病。建议患者的发现有绿色大便的情况后，及时的去医院就医，排除有疾病的可能性，如果发现有疾病，要及时的治疗，建议患者在饮食上也要多加注意，饮食以清淡为主，不要暴饮暴食，以免对肠胃造成压力。"
2019/08/12收听(95616)
"引起患者排出绿色大便的原因有很多种，第一种原因可能是由于药物因素，由于患者最近服用药物而导致排便出现绿色，这种情况属于正常现象，不需要担心。第二种原因可能是由于饮食因素，比如经常吃绿色蔬菜，其中含有肠胃无法吸收的绿色素，这些绿色素就会随患者排便而排出体外。第三种原因病理原因，如果患者长时间拉绿色的大便，并且有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，则可能是由于患者出现胃肠疾病、胆囊疾病等疾病而引发的。需要及时到医院进行检查，建议做腹部彩超和肠镜等相关检查，先查明病因，再进行准确的治疗，以防止时间过长耽误病情和病情恶化等情况。"
2019/08/28收听(61874)
绿色大便可见于多种情况：1、多与进食有关，有时候进食菠菜、芹菜的绿色蔬菜、水果会出现绿便；2、消化不良导致：炎症性肠病、急性肠炎等胃肠道蠕动过快时，胆汁中胆红素氧化为胆绿素从而出现绿便，所以绿便有时候可提示消化不良；3、小儿肠炎时会出现绿便；4、部分药物的副作用：如环丙沙星，雷尼替丁等；5、特殊细菌感染：如梭状芽胞杆菌、沙门菌、绿脓杆菌等，出现绿便；6、肠道肿瘤可出现绿便。综上，绿便轻者可以是肠炎，重者可见于肠道肿瘤，所以应该结合病史、其他症状分析，必要情况下行肠镜检查。
2019/07/05收听(66044)
大便是绿色的与肠道菌群失衡、急性肠炎、饮食等因素有关。出现肠道菌群失衡时，肠道之中会滋生大量有害细菌，比如铜绿色单假胞菌，这种疾病不仅会影响到肠道的功能。同时还会在感染之后产生脓汁以及渗出物，从而导致大便颜色出现改变，在排便时大便会出现蓝绿的颜色。急性肠炎的患者在发病期间由于肠道蠕动亢进，因此粪便没有得到肠道中碱性液体的中和反应，而呈酸性的反应。粪便在酸性的环境下，一部分胆红素会被转变为胆绿素，所以排出来的粪便会显现出绿色。部分人大便颜色发绿，但是形状、气味、性质属于正常的，这与饮食有直接关系。绿色食物中含有大量叶绿素，叶绿素不会被人体吸收，会伴随着食物残渣排泄出来。在叶绿素摄入过多时，就会导致大便受到叶绿素的染色，所以排出来的粪便是绿色的。
郭立芳│河北省中医院
2020/03/10收听(35076)
"绿色大便是肠胃吸收功能不好导致的胃肠功能紊乱的情况。多数都与饮食习惯有很大关系，如果吃了一些不好消化的食物或油炸的食物，可以出现这种表现。抗生素乱用或者是菌群失调，也可以出现类似的症状。所以出现这种症状的，如果没有腹痛、腹胀等表现，同时如果大便是成形的，基本上可以考虑继续观察。如果反复出现症状，伴有嗳气、腹胀等症状，需要给予一些药物对症治疗，临床上常用的有双歧杆菌胶囊，1次2粒，1天2次，匹维溴铵片，1次2片，1天2-3次，对症治疗。平时饮食不要吃刺激的食物，多注意休息，注意多喝水。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(54136)
"大便呈绿色，首先要排除是否和食用的食物或者药物有关系，尤其是食用了绿色的蔬菜或者其他颜色发黑、发绿的食物或者药物。如果排除了食物或者药物的因素，就考虑有可能是消化道出血的问题，建议完善大便潜血的检查，如果是阳性需要完善胃肠镜检查来排除消化道的病变，可能的疾病主要是炎症、溃疡或者肿瘤等等。必要时建议完善幽门螺杆菌、腹部超声或者CT检查，建议化验大便三天前尽量避免食物和药物的因素，排除食物和药物的干扰。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/15收听(12062)
"大便为绿色的症状，可以分为生理现象以及病症表现两大类型。生理性大便发绿，多与过大量食用富含绿色素食物有关，如菠菜、牛油果、青苹果等。因为人体消化道对于体内大多数色素物质无法分解、转化，只能通过排泄形式排出体外，从而引起此类生理性现象。另外功能性消化不良、肠道菌群失调症、肠系黏膜炎等消化系统性疾病，也会引起此类症状。因为消化道发生病理性改变后，会出现有菌落群失调以及酸碱度失衡的情况，胃肠液酸性增强后会与大肠中排泄物发生系列混合反应，从而造成大便颜色呈现绿色，并且此类病症患者会伴随有食欲不振、恶心、呕吐、腹疼、腹泻等不良症状。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/13收听(54550)
"患者出现大便呈绿色情况可能是由于以下几种原因引起的：第一、可能是由于食用过多含有绿叶素的绿色蔬菜，所导致的大便呈绿色情况。第二、可能是由于积食或者消化不良等原因，造成的大便呈绿色情况。第三、患有肠胃炎的患者就会出现大便呈绿色情况，除此之外，经常服用抗菌素治疗的患者也会出现大便绿色情况。第四、在食用凉饮品或者海鲜类食品时会出现腹泻症状，此时大便会呈绿色。第五、可能是由于药物对肠胃的刺激，所导致的大便呈绿色情况。第六、患者吃了酸性过高的食物时，也会出现此类情况，以上原因都会造成大便呈绿色情况。"
2020/04/27收听(21150)
湖北省中西医结合医院 温暖
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