所有腺样体肥大，尤其是6岁以下的患者，均可以尝试进行保守治疗，但并不能确定对其是否有效。另外由于每个患者的个体差异较大，因此也并不能确定其痊愈时间。对于6岁以下，只要是没有肥胖症的患者，便可以尝试进行腺样体肥大的保守治疗。
保守治疗，包括使用鼻用糖皮质激素，例如文适、内舒拿等，但对于较大的儿童便不建议使用。用药12周左右，即12周前后需要进行鼻腔的评估，观察其保守治疗是否有效。
除鼻用糖皮质激素以外，此时还可以加用鼻用抗组胺药，以及孟鲁司特纳等，但总疗程不应超过12周。如果患者经过12周的保守治疗，依旧没有明显效果，或者完全不能停药，即停药后会恢复到以前水平。此时建议终止保守治疗，并考虑手术治疗。
