骨髓瘤药物能维持多久

2023-07-11 16:46播放 :

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骨髓瘤主要好发于老年人,主要临床表现是骨质破坏和循环免疫物沉积对脏器功能损害。骨髓瘤进程相对较慢。如果患者确诊为骨髓瘤后接受规范、标准化药物治疗,可以获得较长疾病缓解时间,预期生存时间可以达到10年、20年甚至更久。骨髓瘤虽然进程较慢,但较难被治愈,因此,在治疗期间需要进行定期检查,明确患者对药物治疗的敏感性以及有效性。

如果治疗期间出现疾病再次进展,需要更换新的治疗方案,使患者再次获得疾病缓解。治疗目的主要是为减少恶性浆细胞增殖导致的骨质破坏,以及由浆细胞分泌单克隆抗体形成循环免疫复合物,在全身各脏器沉积。同时,治疗期间如果出现淀粉样变性等对脏器功能的影响,可以通过辅助血液透析等方式减少或降低脏器功能损害程度,以期达到更长的生存周期和更好的生活质量。

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骨髓瘤症状

"多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,临床表现比较多样。第一、可以有骨痛、骨骼变形、病理骨折,骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,可以激活破骨细胞,使骨质溶解破坏。骨骼疼痛最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可以多处骨折同时存在。第二、有贫血和出血。贫血较为常见为首发症状,晚期可以出现血小板的减少,引起出血的症状,皮肤黏膜出血比较多见,严重者可以见内脏及颅内出血,可以出现肝脾、淋巴结肿大,骨髓瘤肾还可以出现神经系统症状,肢体瘫痪、嗜睡昏迷、复视、失明、视力减退等。多发性骨髓瘤多见细菌感染,也可以见到真菌、病毒感染,最常见的为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症等。肾功能损害有50%-70%的患者可以出现。尿检有蛋白、红细胞、白细胞管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症等,还可以出现高黏滞综合征,发生头晕、眼花、视力障碍、出现淀粉样变,常发生于舌皮肤、心脏、胃肠道等部位。有的患者可以出现肿块,肿块病理检查多为浆细胞瘤,一般合并软组织肿块或者浆细胞瘤,患者预后不良生存期短,还可以出现血栓或者梗塞。发生的原因与肿瘤患者易栓及高黏滞综合征等因素有关系。"

语音时长02:13''

孙明丽聊城市第二人民医院

2018/06/15收听(88748)

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