河南省人民医院
儿童心脏中心
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室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。主要是由于患儿在胚胎时期室间隔肌部发育不全、肌小梁不完整所导致。一般认为在妊娠早期5-8周是胎儿心脏发育的最重要时期。
先天性心脏病发病的原因很多，遗传因素仅占8%左右，而92%绝大多数是环境因素造成。如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。
尤其是妊娠前3个月感染风疹病毒，会使患儿患上先天性心脏病的风险继续增加，有可能影响胎儿心脏血管的发育，导致心脏某一部分结构发育不全或者是出现严重缺陷。
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"室间隔缺损是一种先天性心脏病，主要是由于患儿在胚胎发育期间室间隔肌部发育不全，致肌小梁不完整所导致的。根据室间隔缺损面积大小可以分为轻、中、重度三种，室间隔肌部小缺损一般不易被发现，因其一般没有明显临床症状，或者症状较轻微，比如轻微心悸、乏力、活动耐力降低等，常常在体检时被发现，一经发现建议尽早进行治疗。目前室间隔缺损最有效的治疗方法就是手术治疗，需经过完善相关化验、检查后综合评估，请专业医师选定治疗方案。日常生活中要注意预防感染，避免受凉。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(91366)
"室间隔肌部小缺损是儿童常见先天性心脏病，要看具体缺损程度给予治疗，当缺损小于3mm的时候，一般没有临床表现，跟正常人没有区别不用治疗，在一岁前基本能够愈合，玩耍的时候如果没有气促、哭闹就是基本愈合。如果小于5mm也有一定自愈合的可能性，可以定期复查，只要活动时体力不受限就是愈合，如果耐力下降，需要可以及时手术修补。如果大于1cm，基本没有自然愈合的可能，只能采取手术修补，可以做微创封堵手术，室间隔缺损非手术时期要积极预防并发症的出现，并发症有感染心内膜炎、心力衰竭，积极控制感染就可以。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(60622)
胎儿室间隔肌部小缺损其实是先天性心脏病的一种，先心病有很多因素引起来的，一种是因为病毒感染，孕妇在孕期发生病毒感染。病毒可以通过胎盘侵犯胎儿，引起胎儿宫内感染，可能会引起心脏的问题，最常见的病毒是风疹病毒。另一种是早产的情况，早产儿发生心脏病的情况比较多，最主要的原因是孩子早产。在出生时心脏还没有完全发育好，就会出现室间隔基部的小缺损。还可能是遗传因素，如果父母或者是家族中有人患有先天性心脏病，胎儿患心脏病的几率也会明显的增加。所以胎儿室间隔肌部小缺损可能由于环境因素或者遗传因素，或者两种因素共同作用所引起来的。
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/21收听(54776)
室间隔缺损是否严重，关键要看缺损的范围和大小，患者可以做心脏彩超明确诊断。如果室间隔缺损比较小... 张岩伟│河南省人民医院 2023/11/13播放(28969)
室间隔缺损是否严重，关键要看缺损的范围和大小，患者可以做心脏彩超明确诊断。如果室间隔缺损比较小...
张岩伟│河南省人民医院
2023/11/13播放(28969)
"室间隔缺损处理主要取决于缺损的大小、分流的程度以及自行闭合的可能性。如果是无症状的患者，往往为小型的缺损，等待室间隔缺损自行闭合，建议不要干预，慢慢就可以闭合。对于有症状的患者，通常需要用药物治疗心力衰竭，症状通常见于中大型缺损的患者，如果对于药物治疗不能完全控制和有肺动脉高压或者瓣膜受累的患者，一般建议进行封闭室间隔缺损，这时候就要做手术治疗，也可以做介入治疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/06/25收听(39350)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/25播放(97502)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/25播放(97502)
"新生儿室间隔缺损膜周部3mm，不是太严重，不需要在新生儿期间进行手术或者其他的干预，因为3mm膜周部的室间隔缺损是室间隔的小缺损，引起的血流动力学的改变不会太严重，症状也不会太明显，一般来说，也不会导致心功能不全，也不大会导致反复的肺部感染，更重要的一点，膜周部室间隔缺损如果只有3mm，有很大的可能性会自己闭合，也就是通常说的自愈。作为医生来说，需要做的就是暂时随访观察，每过3-6个月复查心脏彩超，观察室间隔缺损的大小有没有进一步改变，如果出现了变小，可以继续等待，如果维持不变或者有增大的趋势，考虑进一步的干预措施。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/03/22收听(24373)
"大脚部的肌肉疼痛最多见的就是足底肌肉损伤，可能是由于外力的撞击，比如踢足球的时候，往往会用大脚趾内侧进行足球的接触和踢打，容易引起肌肉的撞击伤，因此会引起肌肉疼痛。另外，有可能是进行过多的负重行走或者长距离的体育运动，都容易引起足底肌肉的逐渐劳损，比如以往的行军伤、长距离的步行，都可以引起肌肉的损伤，甚至可以引起跖骨的骨折，所以这种情况，先要避免体育运动2-3周左右，同时积极热敷治疗，再使用常规的消炎、去痛药物来缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/18收听(73036)
室间隔增厚为高血压表现，因高血压引起心室射血阻力增加、动脉硬化、动脉弹性变差、顺应性变差、血管... 鹿小燕│中日友好医院 2023/02/02播放(52438)
室间隔增厚为高血压表现，因高血压引起心室射血阻力增加、动脉硬化、动脉弹性变差、顺应性变差、血管...
鹿小燕│中日友好医院
2023/02/02播放(52438)
"心脏缺损又叫作先天性心脏病，先天性心脏病有很多的种类，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，法洛氏四联症等等，都叫做心脏缺损。因为心脏的结构在母体胚胎时期，通过外界因素造成的，比如母亲在怀孕期间接触放射性的物品、服用药物、熬夜、饮用咖啡、酒精、吸烟等原因造成的。如果出现心脏缺损的情况，建议去医院做心脏的彩超，通过彩超可以明确缺损的位置、大小以及下一步的治疗方案，对症治疗，才能达到人体健康的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/12收听(81848)
成人室间隔的厚度大概7-11mm，上限不应超过11mm，超过11mm常诊断为室间隔增厚。室间隔... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/02播放(28796)
成人室间隔的厚度大概7-11mm，上限不应超过11mm，超过11mm常诊断为室间隔增厚。室间隔...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/02播放(28796)
膜周部的室间隔缺损手术方式主要有两种：第一、用的比较多也就是比较经典的手术方式就是开胸修补手术，这种手术已经做了有60-70年了，所以比较成熟，风险的相对比较小。在成熟的心脏中心手术死亡率接近0，也会有并发症的发生，常见的并发症就是瘘，室缺补完以后会出现撕脱，从大的室缺变成小的室缺也是残余分流，另外是因为膜周部室缺，靠近心脏的传导系统会出现术后Ⅲ度房室传导阻滞，有可能会装起搏器，发生率也是比较低的。第二、用微创的方法做膜周部室间隔缺损，这个术式存在远期风险，膜周部的室间隔缺损周边有心脏传导束，有三尖瓣和主动脉瓣经介入封堵时一定要慎重选择，所以经介入的方法去做膜周部为室间隔缺损比较少，就是因为有潜在的远期风险。
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2020/03/17收听(21570)
室间隔弹跳征是心脏彩超检查时特征的影像学表现，主要是因为缩窄性心包炎。心脏外心包缩窄时，相当于... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/08播放(53314)
室间隔弹跳征是心脏彩超检查时特征的影像学表现，主要是因为缩窄性心包炎。心脏外心包缩窄时，相当于...
2023/06/08播放(53314)
"室间隔增厚是指左室和右室中间的室间隔，存在着心肌的肥厚。对于室间隔的肥厚，可见于生理性状态下，如运动员以及经常锻炼的人，往往会出现室间隔的增厚、左室的增厚。另外，也可见于病理性状态下，常见于高血压造成的高血压性心脏病，出现室间隔左室肥厚。对于原发性心肌疾病，如肥厚型心肌病患者，患者也可出现室间隔的肥厚。对于室间隔的肥厚，首先要明确有无造成相应血流动力学异常的情况。对于肥厚梗阻性心肌病，往往是诱发青少年运动后猝死的首要原因，需要给予积极的治疗，包括室间隔酒精消融术或者室间隔切除术等治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/27收听(94488)
室间隔厚度应为8-11mm，超过11mm为肥厚。肥厚最常见的原因是高血压，越是时间长、控制不好... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/11/17播放(59868)
室间隔厚度应为8-11mm，超过11mm为肥厚。肥厚最常见的原因是高血压，越是时间长、控制不好...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/11/17播放(59868)
如果出现室间隔过隔血流信号，说明超声发现室间隔有异常的分流，在临床中有两类疾病可以导致异常血流... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/14播放(61986)
如果出现室间隔过隔血流信号，说明超声发现室间隔有异常的分流，在临床中有两类疾病可以导致异常血流...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/06/14播放(61986)
造成前牙缺损的原因有以下方面：1、龋病：俗称虫牙，多见于两个牙齿间邻面，也就是牙... 郑遥│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/24播放(78728)
造成前牙缺损的原因有以下方面：
1、龋病：俗称虫牙，多见于两个牙齿间邻面，也就是牙...
郑遥│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/24播放(78728)
"房间隔缺损是先天性心脏病，是在胚胎发育过程中房间隔的发育、吸收和融合出现异常，导致左右心房之间残留未闭的缺损，是最常见的先天性心脏病之一，房缺分为两种类型：一、原发性缺损，也称第一孔未闭，房缺位于房间隔与心内膜垫交界处，常合并二尖瓣前叶裂缺，少数还有三尖瓣裂缺。二、继发孔型缺损，也称第二孔未闭，这是房缺最为常见的类型，占所有房缺的80%，缺损位于房间隔中心卵圆窝的位置，也称中央型，缺损小的时候没有症状，大的分流可以出现心力衰竭。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(58702)
室间隔肌部缺损的严重性，与缺损的位置、大小有关。通常室间隔缺损越大分流量越大，造成血流动力学的... 权晓强│河南省人民医院 2023/07/24播放(69778)
室间隔肌部缺损的严重性，与缺损的位置、大小有关。通常室间隔缺损越大分流量越大，造成血流动力学的...
权晓强│河南省人民医院
2023/07/24播放(69778)
"心室间隔增厚可以导致病人出现顺应性下降，从而心脏扩大出现心力衰竭、心功能不全症状，导致室间隔增厚的原因，有以下几种可能性：1、高血压病引起室间隔增厚是最常见的原因，当高血压病人血压增高时，可以出现心脏负荷过重，从而导致室间隔和左室后壁呈对称性增厚，而出现相关心功能不全症状。2、肥厚型心肌病也可以导致室间隔增厚，尤其是肥厚型梗阻型心肌病，室间隔增厚很明显，其中室间隔增厚与左室后壁增厚并不是对称性的。这是与高血压病所造成的室间隔增厚的鉴别方式和方法。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/17收听(50088)
湖北省中西医结合医院 温暖
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