首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿道内痒的原因和治疗如下：
1、原因：尿道内痒常见于早期淋菌性尿道炎病人。早期淋菌性尿道炎病人会出现尿道内痒的症状，由于致病微生物刺激尿道黏膜，导致黏膜水肿、糜烂，导致尿道口出现分泌物，病人会出现尿道发痒、尿道刺痛和尿道外口分泌物；
2、治疗：病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科或男科就医，通过尿道分泌物检查通常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人尿道内痒的症状会明显好转。
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"尿道痒一般有两种可能，第一就是非特异性的尿道炎，是非特异性的细菌引起的尿道炎症的改变，有尿道的痒感，还有疼痛，常常伴随有尿频、血尿，并且还有尿道分泌物，初期为粘液性，随后可能会出现多量的脓性；第二种就是滴虫性的尿道炎，是毛滴虫引起的尿道炎症的改变，也会有尿道的痒感，有多量的粘液性稀薄的尿道分泌物，继发感染的时候可能为脓性。这种情况要及时的治疗，尽快的检查尿常规，可以服用阿奇霉素或者是菌必治。建议平时多饮水，少吃辛辣的食物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/04收听(18250)
"如果出现了尿道刺痒不适，考虑可能存在尿道炎，除了尿道刺痒不适还有没有其它表现，如尿急、尿频、尿痛、肉眼血尿或者尿道口分泌物，如果出现这些表现，建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情，建议完善血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查、尿道拭子检查以及泌尿生殖系统B超等检查。如果尿培养结果提示大肠埃希菌感染，建议在医师指导下应用头孢类抗生素或青霉素类抗生素进行抗感染治疗。如果尿拭子提示检查为淋球菌尿道炎，建议在医师指导下应用头孢呋辛、西力欣、环丙沙星、阿奇霉素等药物进行治疗，如果尿道拭子检查提示非淋球菌尿道炎，建议在医师指导下应用四环素、强力霉素或者阿奇霉素、左氧氟沙星等药物进行治疗。建议治疗期间应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，注意保持会阴部卫生等。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(41404)
"男性尿道痒最常见于尿道炎，当病人发生急性尿道炎时会出现尿道发痒症状，还会出现尿道灼热感、尿道刺痛症状。少数病人会逐渐出现尿道口分泌物，当分泌物为淡黄色分泌物时，有恶臭气味，提示有革兰氏阴性双球菌感染。通过做分泌物检查能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如阿奇霉素分散片、盐酸多西环素、盐酸米诺环素、红霉素肠溶片等序贯治疗四周左右，多数病人尿道发痒症状会得到彻底治愈。在口服抗生素的同时还需要同时口服中成药物治疗，通过口服热淋清颗粒，多数病人尿频、尿急、尿痛及尿道发痒症状会得到明显改善。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(38292)
尿道痒主要是因为尿道感染引起，还有一部分原因是尿道异物、泌尿系统结石、泌尿系统感染等。主要是因为细菌从尿道进入膀胱引起泌尿系统感染，症状包括尿道烧灼不适、尿频、尿痛，甚至血尿等。还有一部分是因为前列腺等附属性腺器官的慢性炎症，放射性引起尿道瘙痒不适。尿道异物包括尿道息肉、尿道肿瘤以及泌尿系统结石等也可能会引起尿道瘙痒的症状，但同时会伴有尿道梗阻，比如尿频、尿痛、排尿费力等症状。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(70572)
"尿道痒是一个症状，通常提示尿道病原微生物感染所引起的炎症。引起尿道痒的常见的病原微生物有细菌、病毒、支原体、衣原体、霉菌、滴虫等。这些致病的病原体中，引起尿道痒最常见的是支原体和衣原体。其次是滴虫和霉菌感染，细菌引起的尿路的感染。通常会出现尿道痒，同时伴尿道的疼痛不适。所以出现了尿道痒的症状，及时到医院行尿道分泌物的病原体的检查，针对治疗。"
韩前河│郑州人民医院
2018/05/21收听(38704)
尿道痒经常是由泌尿系感染或者是泌尿系炎症性疾病引起，导致尿路痒的 黄钟明│北京协和医院 2023/06/10播放(69362)
黄钟明│北京协和医院
2023/06/10播放(69362)
"尿道痒最常见的是男性病人，尿道里面感觉到很痒。特别是病人痒的时候，伴尿道口有透明的粘液，有时候粘到裤子上。一般是支原体、衣原体引起的，查尿可能是正常的，一般抗生素效果不明显。病人尿道痒用阿奇霉素效果特别好。查支原体、衣原体，就可以明确诊断。特别是淋病的病人，很多病人都合并支原体、衣原体感染。所以看到尿道流脓，用抗生素，脓好了，但是病人出现尿道痒，是合并衣原体和衣原体感染造成的。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/17收听(81810)
"尿道痒只是外在的症状表现不是疾病本身，出现尿道痒时提示尿道出现病变，大多数是病原微生物感染引起，引起尿道炎病原微生物很多，有细菌感染、支原体感染、衣原体感染、真菌感染，也有病毒感染；在尿道感染过程中不仅会出现发炎，还会出现排尿困难、尿痛、尿急、尿不尽等。尿道痒除尿道病原微生物感染外，还与结石、肿瘤等因素有一定关系，单出现尿道发炎症状时必须做好专业检测工作，尤其是需要做尿常规检查看是否有炎症存在；没有发现红细胞、白细胞就需要做B超检查看是否有异物，尤其是结石、肿瘤等因素，只有查找清楚具体病因才好确定采取什么样的治疗措施。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(38990)
"女性尿道内瘙痒，则要考虑支原体、衣原体或者淋球菌感染的可能性。处理办法如下：1、留取尿液做支原体、衣原体和细菌培养，根据培养结果来选择用药。2、如果培养支原体、衣原体阳性，建议使用大环内酯类抗生素，如口服罗红霉素0.15g，每日2次，连续使用1周。静脉输注阿奇霉素0.5g静滴，每日1次，治疗1周。2、如果培养为淋球菌感染，建议使用头孢曲松钠1g，每日2次，静脉滴注，连续使用1周，观察症状改善情况。3、细菌培养有合并其他细菌感染，根据细菌培养的结果选取敏感的抗生素进一步治疗。4、治疗期间需要大量饮水，每日饮水量需要在1000-1500ml，多排尿可以使含有细菌代谢的尿液排出体外，加速患者愈合，减轻尿道瘙痒的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/12收听(52856)
尿道内痒可能是以下原因引起：1、尿道炎：尿道内痒首先要排除是不是泌尿系感染，如尿... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/22播放(27639)
尿道内痒可能是以下原因引起：
1、尿道炎：尿道内痒首先要排除是不是泌尿系感染，如尿...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/22播放(27639)
男性尿道痒是在门诊当中经常遇到的临床症状，有很多患者因为尿道痒而就诊于泌尿外科或者男科。当出现尿道痒时，先要明确引起尿道痒的原因，需要进行相关实验室检测，常常需要进行的检测项目，包括尿常规、尿液的支原体衣原体检测或者尿液的细菌培养。通过以上检查，能够帮助诊断。在临床中，引起尿道痒常见的原因包括支原体或衣原体的感染。支原体衣原体感染需要口服抗生素进行治疗的，常用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或盐酸米诺环素，服药在两个星期左右，服药以后停药一周再进行复查。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/14收听(19038)
男性尿道痒在泌尿外科的门诊非常常见。其中也分好几种情况，有患者是初发即是尿道痒。这种情况很可能... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/01/08播放(62692)
男性尿道痒在泌尿外科的门诊非常常见。其中也分好几种情况，有患者是初发即是尿道痒。这种情况很可能...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/01/08播放(62692)
"男性尿道痒，一般考虑非淋菌性尿道炎导致，非淋菌性尿道炎一般潜伏期一到三周平均两周，男性非淋菌性的尿道炎典型的临床表现是尿道口的刺痒、有烧灼感、尿道口略微发红、小便的次数增多、排尿控制不住和小便时尿道疼痛也就是尿频、尿急和尿痛，有时有轻度的排尿困难，晨起尿道口有水样或稀薄样的黏液流出，有时表现为尿道口有一层痂皮式的薄膜，或者在内裤上可见污秽物，如果尿道口被痂皮封闭排尿时会产生尿流分杈的现象，有些病人没有明显的自觉症状，尿道分泌物比较少，常用手用力挤压才能有分泌物自尿道口溢出，所以男性尿道口痒考虑是非淋菌性的尿道炎，建议做分泌物的检查看是什么原因导致。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/10收听(85988)
"男性如果出现阴茎尿道里面瘙痒原因，主要包括以下几个方面：第一、最常见的原因就是泌尿生殖系统的炎症，特别是尿道炎症，引起尿频、尿急、尿痛、尿道骚痒等相应的临床症状，患者需要根据药敏试验等检查来明确诊断，然后选择合适的抗生素进行治疗；第二、其它比较常见的原因还有泌尿系统结核、前列腺相关疾病、尿道肿瘤、尿道狭窄、尿道结石、尿道肉阜等，所有的这些因素都有可能引起尿道瘙痒这种临床症状，患者需要通过检查，明确诊断之后，根据不同的病因进行针对性的治疗，比如尿道结石的患者可以进行膀胱镜碎石手术。"
王世平│济南市人民医院
2020/05/21收听(77840)
"男性如果出现尿道炎，需要到医院进行相关检查明确病因。1、非淋球菌性尿道炎，是尿道瘙痒最常见的症状。是通过不洁性接触，感染支原体、衣原体所致。除尿痛瘙痒还可伴尿道内灼热，或尿道口出现白色、黄色稀薄样分泌物。有时仅表现于晨起见分泌物结痂，糊住尿道口，或在内裤上沾有分泌物等。需进行支原体、衣原体的相关检测，确诊后给予药物或静脉输液等对症治疗。2、出现尿道感染可能伴有瘙痒，同时伴明显的尿频、尿急、排尿疼痛，需进行尿液常规检查确诊。若确诊存在细菌感染，则需进行抗菌治疗。"
2019/08/05收听(25928)
如果男性尿道瘙痒，最直接的原因就是尿道的炎症，它主要是由于细菌、真菌，以及阴道毛滴虫等病原微生物在尿道黏膜形成定植，引发的一系列症状，往往在尿道瘙痒的同时存在尿频、尿急、尿痛，以及小便烧灼感等临床症状，需要进行彩超、尿常规、细菌培养、药敏试验等，进行诊断和鉴别诊断。对于诊断十分困难的患者，还可以进行膀胱镜检查、尿道镜检查等。除了尿道炎症之外，过敏和异物刺激等也有可能引起尿道瘙痒，需要详细询问病史，结合辅助检查明确诊断，进行针对性的处理。
2020/04/07收听(97542)
"男性尿道痒的原因，大多数是非淋菌性尿道炎导致的。非淋菌性尿道炎是性传播疾病，是由性接触来感染的。非淋菌性的尿道炎的致病菌，一般是支原体或衣原体最为常见。男性的非淋菌性尿道炎除了尿道痒之外，有时候还会有分泌物，分泌物大都为白色的，特别是清晨的时候，会出现尿道口糊口的现象或裤裆污秽。一旦出现了有尿道痒、分泌物，一定要去医院及时的做相关的检查，做尿道分泌物的检测，查明致病菌，是什么原因导致的。有条件最好做药物敏感试验，选取敏感的抗生素来治疗，一般7-14天就可以治愈了。对于支原体或衣原体，敏感的药物一般是四环素类的或者是大环内酯类的药物，根据药物敏感试验选取敏感抗生素治疗就可以了。"
2018/06/29收听(26904)
"男性如果出现尿道内瘙痒的症状，则建议到医院进一步检查来明确可能的原因：1、非淋球菌性尿道炎，这时可以出现尿道明显瘙痒的症状，还可伴有尿道内灼热或者疼痛，会出现稀薄的尿道分泌物，有时分泌物干燥结痂可以糊住尿道口，常常是由于不洁的性接触感染了支原体、衣原体所致，建议到医院进行支原体、衣原体的检查来进一步确诊。2、淋球菌性尿道炎，是由于不洁的性接触感染淋球菌，这时可以出现尿道内发痒，伴有尿道内分泌出大量黄色脓性分泌物，同时还可伴有尿道内疼痛或者排尿时疼痛加重的症状，需要留取相关的分泌物进行淋球菌的培养进一步确诊。3、非特异性尿道炎，可以出现尿道内瘙痒，大多是由于大肠埃希菌感染引起，也可由克雷伯杆菌感染引起，需要进行尿培养检查来进一步明确。"
2020/03/04收听(16886)
"男性尿道痒多见于尿道炎症。临床上引起男性尿道炎症的致病菌可以有淋球菌、支原体、衣原体、真菌等等。由淋球菌引起的尿道炎属于淋球菌性尿道炎，主要表现为尿道灼痛以及尿道脓性分泌物增多。而由支原体、衣原体等引起的尿道炎，属于非淋球菌性尿道炎。临床表现比较轻，尿道疼痛症状比淋球菌性尿道炎要轻，同时尿道分泌物一般呈白色。这两种尿道炎都是通过性接触传播的，属于性传播疾病。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/29收听(26802)
尿道内痒、痛主要考虑是尿道炎，尿道炎主要是滴虫念珠菌、淋球双球菌、衣原体、支原体、大肠杆菌等病菌引起的尿道感染、出现尿道炎症后，在炎症的刺激下会出现尿道内瘙痒，小便时有刺痛感，同时会有大量分泌物溢出，男性会有阴茎肿胀症状。尿道炎主要原因是不良卫生习惯和不洁性行为，女性的生理结构会导致尿道更容易受临近器官影响，更容易被感染，平时应该更加注意会阴处的卫生。不洁的性行为会导致致病菌在男女双方间传染，需要停止性行为，并且男女双方同时接受治疗，直至完全恢复健康，对于尿道炎的治疗主要是根据致病菌的种类选择其敏感的抗生素治疗。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(24944)
湖北省中西医结合医院 温暖
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