海南省人民医院
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脑溢血是脑出血,脑溢血分情况是能救的,特别是要抓住时间。在发病的几小时内,有些患者往往脑出血就达到出血高峰。能否救回,具体如下:
1、如果出血量不大,不超过30ml,患者的神志基本清醒的情况下,这些患者经过积极的保守治疗,甚至都不用开刀,都可以挽救其生命,而且患者的神经系统后遗症也不会特别严重;
2、如果患者是大面积脑出血,出血量达到40ml以上,就应进行积极的开颅手术治疗,在脑疝形成之前做手术的 患者,往往预后较好;
3、如果患者拖延时间较长,已经形成脑疝,脑疝已经压迫患者生命中枢,大脑的生命中枢是脑干,这时患者就会出现呼吸衰竭、心跳骤停,甚至后面还有应激性溃疡、电解质紊乱,以及一些相应的感染;这时患者往往会出现生命终止,甚至部分患者是持续的植物人状态,给家庭、社会带来较大的经济和护理负担。
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"急性脑溢血实际上就是脑出血,脑出血一般都是发病比较急,病因大部分有高血压、动静脉畸形,还包括一些血液病,比如白血病、再障或者是红细胞增多症这些,还有一类的药物能引起,经常吃的抗栓的药物,阿司匹林、氯吡格雷这些有时候也能引起脑出血。如果在没有诱发因素情况下,不一定非要急性发病,如果一旦遇到一些诱发情况,比如情绪激动,就是大闹、恐惧、惊慌这些情绪激动的情况下过喜过悲,容易导致高血压脑动脉硬化的形成,而诱发急性脑血管病的发作。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
柴秀芳│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(79778)
"急性脑溢血的原因其实主要是从以下两个方面,一个是本身脑血管的问题,动脉硬化,血管破裂,然后出现这种脑出血。还有脑血管畸形,比如说有脑动脉瘤,脑动脉瘤一旦扩张,明显破裂以后就会出现脑出血。对于脑出血的话,其实大部分都是急性的,像慢性渗血这种情况非常的罕见。首先分析一下,动脉硬化导致的脑出血,因为脑血管的话它脑动脉如果说有高血压,或者随着年龄的增长,很容易发生动脉硬化,一旦血脂也比较高,就容易形成脂质沉积。斑块形成。如果说血压经常的不稳,尤其是急剧的升高,导致血管的压力非常高,本身动脉硬化,血管弹性差,一旦压力非常高的话,承受不住就会出现脑血管的破裂出血。另一种情况,脑动脉瘤它是一个先天发育的问题,一旦破裂就会造成大出血。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(55762)
脑溢血,临床上称为脑出血,最常见的原因为高血压合并脑动脉硬化,即高血压性脑出血。其次,脑动静脉... 华颖│北京中医药大学第三附属医院 2023/11/11播放(80344)
脑溢血,临床上称为脑出血,最常见的原因为高血压合并脑动脉硬化,即高血压性脑出血。其次,脑动静脉...
华颖│北京中医药大学第三附属医院
2023/11/11播放(80344)
急性脑溢血是脑卒中较为常见的疾病,患者能够活多久要根据脑出血量、出血部位进行判断。如果发生大量... 邰迎东│临汾市中心医院 2023/05/29播放(59440)
急性脑溢血是脑卒中较为常见的疾病,患者能够活多久要根据脑出血量、出血部位进行判断。如果发生大量...
邰迎东│临汾市中心医院
2023/05/29播放(59440)
"脑溢血的前兆一般都是指高血压的症状,因为脑出血90%左右是由于高血压造成的血管压力过大,超过血管成像能力之后出现脑出血。所以血压增高是临床的前兆,高血压脑血管的症状是出现头晕、头痛,严重者会出现剧烈的恶心、呕吐。如果出现高血压脑病的时候,患者会出现谵妄、抽搐甚至昏迷等。所以一旦患者测量血压非常高,超过高血压三级,临床上一定要按高血压急症对患者进行处置。同时要完善头部CT检查,确定患者现在有没有脑出血。如果没有脑出血,一定要给予患者静脉进行点滴药物,同时要注意降压药物不能降低脑循环的灌注,降压药要缓慢在24-48小时内将血压控制在平稳的水平。后期口服药物进行序贯治疗,把血压降到合理稳定的水平。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/25收听(66830)
"急性脑溢血主要是由于颅内血管急性破裂,血液进入脑组织,造成一系列临床表现。急性脑出血的发生有一定的前兆,首先表现出的因素都是引起病人血压急剧升高。一般情况下,脑溢血都有高血压和动脉硬化史,当患者受到强烈的精神刺激、温度变化时,都可能造成血压突然的升高,造成血管破裂。早期的症状表现不同,有些轻的表现为头痛、语言表达能力下降、肢体无力、身心疲惫,甚至有些会出现大便失禁、抽搐、昏迷等严重情况。如果出现上述情况,应该及时就医。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(81234)
"急性脑溢血其实是急性脑出血,这种情况能活多久就要看病人本身的体质情况,再一个就是脑出血的严重程度。首先应该判断脑出血的量,判断脑出血的部位非常的重要。如果出血量比较小,对局部没有压迫症状,部位也不是太严重,这种情况对生命不会造成太大的影响,一般也不会影响到寿命。但是,如果出血量非常的大,位置也比较关键,这种情况肯定是有生命危险的,随时都有可能丢掉性命,甚至活不过1周,所以没法一概而论。出现了急性脑出血到底能活多久,它不是具体的数字,需要结合病人的整体情况,才能做出综合的评价。"
2018/04/22收听(38552)
急性脑溢血的前兆是病人会表现为突然出现头痛、呕吐,如病人会出现情绪激动,或便秘时用力大便,另外... 薛爽│中日友好医院 2023/08/07播放(74410)
急性脑溢血的前兆是病人会表现为突然出现头痛、呕吐,如病人会出现情绪激动,或便秘时用力大便,另外...
薛爽│中日友好医院
2023/08/07播放(74410)
急性脑溢血是由于急性的颅内血管破裂,血液进入脑组织而导致的一系列临床表现。急性脑溢血的发生通常... 邰迎东│临汾市中心医院 2023/05/21播放(95574)
急性脑溢血是由于急性的颅内血管破裂,血液进入脑组织而导致的一系列临床表现。急性脑溢血的发生通常...
2023/05/21播放(95574)
"脑溢血也就是脑出血,发病比较急,而且进展非常迅速。50%的脑出血患者是有先兆症状的,比如头疼,头晕,肢体阵发性的麻木无力或者直接就是瘫痪。有的病人会出现口角歪斜,流口水,这种阵发性发作要做脑ct来排除是不是发生了脑出血。如果有脑出血,需要尽快就医,因为出血非常严重就需要做手术治疗。而且有一部分脑出血的病人,还表现血压突然升高,这段时间血压一直居高不下,用什么办法都不能把血压降下来,这个时候也是脑出血的先兆,还有感觉头晕,天旋地转,站立不稳,这也是脑出血的先兆。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(96096)
"急性脑出血的前兆,这个问题其实是比较的复杂,好多情况下可能没有原因。有极个别的病人在睡眠过程中就可以发生脑出血,所以也就没有前兆。但是大部分人都是有一定的前兆,最主要的就是血压波动太大,尤其是收缩压会异常的升高这种情况。再就是出现头痛,出现颅内压增高的表现,这也是前兆。所以急性脑出血的前兆非常多,具体怎么治疗也要因人而异。主要就是控制血压,将血压控制在正常的范围,这样对血管的影响比较小,发生脑出血的概率也就相对的减少。所以对于脑出血治疗方面,主要就是严格地控制血压。"
2018/04/22收听(34938)
脑溢血患者的严重程度与出血量的多少、出血的部位和就诊时间等有关。脑干出血即使出血量较小也可引起... 张颖│北京京煤集团总医院 2023/05/03播放(54682)
脑溢血患者的严重程度与出血量的多少、出血的部位和就诊时间等有关。脑干出血即使出血量较小也可引起...
张颖│北京京煤集团总医院
2023/05/03播放(54682)
脑出血在临床上又被称为脑溢血,在大脑内出现血管破裂而导致出血。大脑相当于司令部,它出现出血较为... 彭华│上海长征医院 2023/11/18播放(63532)
脑出血在临床上又被称为脑溢血,在大脑内出现血管破裂而导致出血。大脑相当于司令部,它出现出血较为...
彭华│上海长征医院
2023/11/18播放(63532)
脑出血患者的病死率较高,约1/3患者在发病后2小时内死亡,病情严重程度与以下因素有关:...
脑出血患者的病死率较高,约1/3患者在发病后2小时内死亡,病情严重程度与以下因素有关:
刘金敬│北京京煤集团总医院
2023/02/01播放(51172)
脑溢血是较为严重的脑部疾病,在脑血管疾病中是最严重的一种状况。脑溢血的死亡率达到30%-50%... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/09播放(94028)
脑溢血是较为严重的脑部疾病,在脑血管疾病中是最严重的一种状况。脑溢血的死亡率达到30%-50%...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/09播放(94028)
"脑溢血是临床上所说的脑出血,脑出血的严重程度和出血部位以及出血量的大小有直接相关性。如果脑干出血5ml,患者的病情非常危重,有生命危险,要积极控制血压,减轻颅内压,预防水肿导致呼吸循环、心跳中枢受损,出现呼吸骤停而有生命危险。如果是小脑出血,出血量在15ml以下,可以考虑保守治疗,但也应该密切监测颅内压的变化,积极的减轻水肿,降低颅内压,以免压迫脑干,出现生命危险。如果是大脑半球的脑出血,出血量在30ml以上,建议患者可以手术治疗。如果出血量在30ml以下,没有脑积水的变化,可以保守治疗,保守治疗的时候也需要积极控制血压,减轻颅内压,预防脑出血的并发症。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/02/25收听(50602)
脑溢血又称脑出血,是由非外伤因素引起的脑内血管破裂出血,好发于五十岁以上人群,男性略高于女性。... 余小祥│武汉市第三医院 2023/01/31播放(52078)
脑溢血又称脑出血,是由非外伤因素引起的脑内血管破裂出血,好发于五十岁以上人群,男性略高于女性。...
余小祥│武汉市第三医院
2023/01/31播放(52078)
"脑溢血常常是由于动脉结构本身或者是凝血机制异常引起的。动脉结构的异常,比如高血压病,血管在高血压的长期作用下会出现玻璃样变。当高血压病的患者情绪激动,出现血压增高的时候导致动脉壁的破裂,可以出现脑出血。另外动脉瘤也可以引起,这是因为动脉瘤的结构异常可以出现动脉变薄,因此容易引起脑出血。内科疾病,比如血小板减少以及凝血因子的减少,还有白血病等这些情况下,颅内凝血时间变长也就是引起容易出血,可以导致脑出血。另外在临床上一些治疗,比如阿替普酶溶栓治疗,华法林抗凝治疗的时候血液不容易凝固,可以导致继发性的脑出血。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/06收听(38642)
"脑溢血是脑卒中其中的一种脑血管出血性疾病,包括脑实质出血以及蛛网膜下腔出血,具体如下:1、脑实质内出血就是脑实质内的血管破裂,跟外伤是没有关系的,它称为自发性脑出血,这样的脑出血一般与高血压有关系,所以平时需要把高血压控制好,才能防止脑溢血的发生,长期的病理机制是动脉硬化。2、蛛网膜下腔出血,有60%-70%是先天颅内的动脉瘤血管破裂,造成的蛛网膜下腔出血。这样的情况下同样要注意控制血压,因为血压升高动脉硬化以后,血管瘤也会出现破裂的可能性增大的情况,同时尽量避免大运动量的活动。如果平时有头疼等等症状,都需要及时就医,来除外一些颅内潜在的血管病变。所以,脑溢血主要还是颅内的血管破裂造成的,原因是多种多样。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(21878)
"临床上脑出血的形成,一般都是由于血管内压力过高,超过血管的弹性阻力限制范围出现血管破裂,从而造成脑实质的出血,临床上称之为脑出血。这样的患者大多数都是在动脉粥样硬化的基础之上,一般都是脑动脉血管的粥样硬化,特别是有些患者伴有高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症的患者。一般血脂一般都非常高,会出现动脉硬化,在动脉硬化的基础之上,如果血压高,特别是情绪诱因激动等等。血压突然增高,会造成血管的张力过大,出现动脉瘤,再进一步发展就会出现破裂造成脑出血,这是脑溢血最主要的一个因素。所以,临床上对于脑溢血的控制,首先就是要对动脉硬化的基础疾病进行控制,包括要控制血脂,要严格的控制血压。因为血压是导致脑出血非常重要因素。如果血压稳定了,大多数患者都能获得非常好的结果,不会造成脑出血。所以,除了严格控制血压之外,还要控制生活情绪,包括过度的喜、怒、哀、乐,因为这样可以造成血压波动,造成脑溢血的发生。"
2019/03/06收听(77390)
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