血小板减少并不一定是白血病，但白血病可能会出现血小板减少，血小板减少在很多情况下都可能发生，具体如下：
1、医源性：有些宝宝采指血时，因为出血量较少，由于外力挤压或者涂抹过程中造成血小板破坏，可能会出现一过性医源性的血小板减少，在复测时会恢复；

2、感染：有些宝宝在感染时也会出现一过性的血小板减少，如果减少不是很多，适当复查即可；

3、血小板减少性紫癜：可能减少量较多，会伴有皮肤改变。如果不是特别严重，也可以不用特别治疗，进行观察，多数宝宝会慢慢恢复，也有一些比较严重的，需要用对症药物治疗，甚至严重的要输注血小板，缓解宝宝可能出现的严重的低血小板情况；

4、再生血细胞问题：如再生障碍性贫血或者白血病，都可能出现血小板减少，除血小板减少以外还伴有白细胞异常和血红蛋白异常。

因此，血小板减少的原因相对较多，并不只有白血病时才出现，其他疾病也可能出现。