重症胰腺炎也就是通常所说的重症急性胰腺炎，其是指伴有全身及局部并发症的急性胰腺炎，该病发病急、进展快，对全身多器官可产生严重的损害，病死率高。重症急性胰腺炎除了有急性胰腺炎的临床表现和生化改变以外，常具备以下表现：
1、出现局部并发症：包括胰腺坏死、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿；
2、可以并发一个或多个脏器功能障碍，比如肝脏衰竭、肾衰、肺衰等，也可伴有严重的代谢功能紊乱，包括低钙血症，缺钙小于1.87 mmol/L时需引起注意；
3、腹部的体征，上腹部有明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音消失等，也可以有腹部包块，常见的是腰肋部皮下瘀斑以及脐周皮下瘀斑；
4、通过评分，比如Ranson评分，若评分大于3分则考虑重症急性腺炎，以及急性生理与慢性健康评分，如大于8分也需注意，可能合并有急性重症胰腺炎。
