腰椎间盘突出症做推拿之前，首先要明确有几种情况腰椎间盘突出是不适合做推拿治疗的。具体如下：
1、巨大型的腰椎间盘突出，不适合做推拿治疗；
2、突出的髓核掉到椎管里面了，这种情况不适合做推拿治疗；
3、腰椎间盘突出并伴有椎管狭窄的情况，也不适合做推拿治疗的。
排除掉这些情况以后，做腰椎间盘突出症推拿治疗时分为以下几步：
1、放松：对整个腰部的肌肉进行整体放松。用滚法，按法，揉法等手法来放松局部紧张的肌肉。同时可以采用点穴的方法，达到一个疏通经络、止疼的目的，刺激穴位主要是膀胱经的穴位，以及两侧夹脊穴，还有局部疼痛点的阿是穴，还有腰阳关、肾俞等穴位；
2、关节整复：绝大多数腰椎间盘突出患者，都会有腰椎小关节紊乱，通过腰椎斜扳办法等手法，对紊乱小关节进行整复，可以充分放松局部肌肉，达到治疗效果。做扳法时，要在第一步充分放松肌肉的基础上做，不能直接开始做扳法；
3、整理手法，前面的手法完成以后，用滚法、按法、揉法、拍法等，对局部使用手法的肌肉进行整理收工。