首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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神经系统包括中枢神经系统和周围神经,周围神经范畴是指3-12对颅神经,以及从脊髓发出的脊神经。相对于中枢神经,周围神经包括感觉神经、运动神经、自主神经。如果感觉神经发生问题,患者会出现麻木、疼痛、感觉缺失、感觉过敏等。如果是运动神经受到损害,患者会导致肢体无力、肌肉萎缩等。
颅神经是第3对神经如果受到损害,主要是引起眼球活动障碍,因此患者会出现复视等相关症状,还影响吞咽和发音的肌肉,舌下神经会出现舌肌萎缩、伸舌偏斜等。面神经主要是控制面部表情肌肉的活动,以及舌前2/3味觉等。三叉神经主管面部感觉,以及咬肌、颞肌的力量等。
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周围神经包括第3-12对颅神经以及脊髓发出的脊神经,包括感觉、运动以及自主神经。周围神经主要成... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/29播放(77164)
周围神经包括第3-12对颅神经以及脊髓发出的脊神经,包括感觉、运动以及自主神经。周围神经主要成...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/29播放(77164)
"周围神经是指大脑除第一、第二对嗅和视神经以外的12对颅神经,和脊髓发出的31对脊神经合并所成为,周围神经有前角细胞发出的运动神经和后角细胞发出的感觉神经,以及侧角细胞发出的植物神经合并成神经根,具有感觉、运动和植物神经的功能。感觉主要表现为神经痛和神经根痛的症状,表现为针刺样、刀割样,或者电击样的感觉。运动主要表现为肌肉的萎缩、无力,还有肌肉强直等。植物神经主要表现大小便失禁、皮肤潮红,以及出汗等症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(32564)
周围神经病变包括脑神经疾病和脊神经疾病,种类复杂多样,以下列举几种常见的疾病:1、三叉神经痛,主要症状是三叉神经支配区域的疼痛。治疗上主要使用卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁、苯妥英钠止痛对症处理。2、面神经麻痹,主要表现为病变侧的周围性面瘫,治疗上早期使用激素,常用地塞米松或者泼尼松,同时使用B族维生素营养神经处理,伴有病毒感染的患者,还要使用阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒治疗。3、面肌痉挛,表现为面部肌肉不自主的抽动,治疗上可以使用多种镇静药和抗癫痫药,比如卡马西平或者氯硝西泮,也可以使用肉毒素局部注射。4、脊神经疾病,比较常见有桡神经麻痹、尺神经麻痹、腓神经麻痹。治疗上基本上都是以营养神经、对症处理为主,常用B族维生素促进神经修复,也可以加用改善循环和活血化瘀的药物来改善神经血供,比如贝前列素钠片、艾地苯醌、尼麦角林、消栓肠溶胶囊等。5、多发性周围神经病,四肢同时受累,常出现手套和袜套样的感觉障碍。治疗上要以病因治疗为主,如果是炎症引起要使用激素、丙种球蛋白或者免疫抑制剂,如果是缺血性疾病引起,要给予阿司匹林抗血小板聚集,消栓肠溶胶囊活血化瘀,贝前列素钠片扩张血管等治疗。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(59442)
"治疗周围神经的药物包括对症治疗的药物以及促进神经机能恢复的药物,促进神经机能恢复的药物主要是B族维生素,可给予维生素B1、维生素B12治疗,发病的急性期可以肌肉注射,然后逐渐改为口服。对症治疗的药物有卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林、氯硝西泮等,使用这些药物时需要注意药物的不良副作用,如卡马西平的副作用是头晕、走路不稳、白细胞减少、皮疹等,加巴喷丁的常见不良反应有头晕、嗜睡可逐渐耐受,普瑞巴林对肾功能异常者需慎用,氯硝西泮需注意嗜睡以及步态不稳等副作用。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/14收听(96852)
"周围神经疾病是指周围神经系统出现了疾病,周围神经系统包括除嗅神经和视神经以外,所有脊髓和脑干以外的所有神经元结构,是联系中枢神经系统和周围感受器和效应器的中间结构。周围神经疾病由于病史的不同、病变分布的不同,及疾病的性质不同,可以出现相应的运动感觉和营养障碍,及植物神经系统的障碍。周围神经系统疾病可以表现为单神经病,也可以表现为多神经病,单神经病常见的有三叉神经痛、面神经炎、枕大神经痛等。而多神经病可以表现为多种周围神经同时受累,常见的有糖尿病性的周围神经病、急性格林-巴利综合征等。周围神经疾病的治疗,主要根据不同的病因进行相应的治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/03收听(60680)
周围神经病变是指周围运动神经、感觉神经,以及自主神经的结构和功能障碍所引起的疾病,周围神经包括视神经、嗅神经以外的脑神经和脊神经。周围神经病变常见的有三叉神经痛、面神经炎、面肌痉挛、舌咽神经痛、枕神经痛,以及坐骨神经痛、肋间神经痛、多发性周围神经病、吉兰-巴雷综合征等疾病,其中三叉神经痛、面神经炎和面肌痉挛临床最为常见。三叉神经痛是较剧烈的周围神经痛对患者影响较大,临床需加以鉴别。
2020/09/09收听(66586)
"周围神经病变它是一个神经支配一定的区域,区域表现一个是运动神经,一个是感觉神经。运动神经的损伤,它表现的是瘫痪,感觉神经是感觉的异常,感觉的异常可能是局部的疼痛感减轻或者消失,或者局部有其他异常的感觉,有像蚂蚁、小虫子爬的感觉或者有一种叫做痛觉的过敏,本来我们正常针扎一下,感觉有一点点痛,但是他可以感觉到痛的特别厉害,这就是我们周围神经损伤。"
董赟│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/27收听(77354)
周围神经疾病可以由多种疾病导致,具体治疗如下:1、糖尿病性周围神经病变,是因为血... 杨琨│山西省中西医结合医院 2023/08/14播放(71608)
周围神经疾病可以由多种疾病导致,具体治疗如下:
1、糖尿病性周围神经病变,是因为血...
杨琨│山西省中西医结合医院
2023/08/14播放(71608)
周围神经病是比较常见的一类疾病,其症状主要包括肌无力、肌萎缩、疼痛、麻木,甚至肌肉跳动等。其中... 杨红旗│河南省人民医院 2023/09/05播放(76284)
周围神经病是比较常见的一类疾病,其症状主要包括肌无力、肌萎缩、疼痛、麻木,甚至肌肉跳动等。其中...
杨红旗│河南省人民医院
2023/09/05播放(76284)
中枢神经和周围神经是医生对神经系统的划分,一般会把脑和脊髓划到中枢神经系统,从两个部位以外发出... 张骥│江西省人民医院 2023/11/08播放(91340)
中枢神经和周围神经是医生对神经系统的划分,一般会把脑和脊髓划到中枢神经系统,从两个部位以外发出...
张骥│江西省人民医院
2023/11/08播放(91340)
"糖尿病的周围神经病变主要是因为患者长期血糖控制比较差,高糖对于神经的影响可以引起神经病变,患者可以表现为指尖或者肢端对称性的感觉异常,比如痛觉过敏、痛觉丧失、针刺样、感蚁走样的感觉等等感觉异常。治疗糖尿病周围神经病变,万变不离其宗,主要是控制患者的血糖,使患者的血糖处于达标状态,同时使用药物促进神经病变在一定程度上的缓解,许多病人可能并不能完全恢复到以前的状态,只能尽量让患者通过控制好血糖,避免它的发生。"
高岩│中日友好医院
2019/07/27收听(91354)
周围神经病变的症状包括感觉障碍、运动障碍以及自主神经功能障碍,感觉障碍可以表现为感觉缺失、感觉异常、疼痛、感觉性共济失调。运动障碍包括肌束震颤、肌纤维颤搐、痛性痉挛等刺激性症状以及肌力减退、肌萎缩等麻痹性症状。还可能出现自主神经受损的症状,比如出现出汗减少、汗毛竖起障碍、直立性低血压、无泪、无口水、膀胱直肠的功能障碍等。这些症状可能会出现在周围神经病的患者中,可能会伴有相应的体征,比如手套、袜套样的痛觉减退、肌力的减轻、腱反射减弱或消失、皮肤划痕试验阳性等体征。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/03收听(60888)
"营养周围神经的食物,主要吃富含维生素B族还有维生素C,还有矿物质的一些水果、蔬菜,常见的蔬菜就是西兰花、菠菜等都是富含维生素B、还有维生素C等,可以改善、营养周围神经。还有水果,主要包括苹果、香蕉都是富含维生素B,还有草莓、猕猴桃等,富含维生素还有维生素C,可以补充这种维生素和营养周围神经。还有一些食物就是荤类,主要包括海里面富含不饱和脂肪酸,还有高质量蛋白质的鱼、虾、蟹等,都可以营养周围神经,鸡蛋也是不错的营养周围神经的食物,还有就是瘦肉,鸡、鸭肉等。还有就是药物,药物常用的就是维生素B1、维生素B6、维生素B12这些,可以营养周围神经。"
2020/12/15收听(78796)
"周围神经病变主要是指原发于周围神经系统的相关疾病。引起周围神经病变的原因主要是糖尿病,再就是相关性的感染性疾病以及中毒引起。糖尿病是引起周围神经病变的主要原因,尤其是长期的高血糖控制不佳的患者,就容易引起周围神经的损伤出现感觉的异常。主要的临床表现就是会感到四肢末梢感觉减退,有时候会呈手套样或者袜套样的感觉障碍,或者会有麻木的表现。平时治疗方面主要是要控制好血糖,因为一旦发生周围神经病变,就说明糖尿病的并发症已经出现,这是血糖控制不佳的表现。除了控制好血糖之外,还需要服用相关的营养神经的药物来治疗。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/26收听(96074)
"中枢神经主要包括脑、脊髓、嗅神经和视神经,周围神经主要是指除嗅神经、视神经以外的其他脑神经,以及脊神经、自主神经和神经节,中枢神经和周围神经引起病变的部位以及原因都不相同。中枢神经最常见的疾病包括血管病、炎症、脱髓鞘、肿瘤等,周围神经疾病的病因非常复杂,可能与营养代谢、药物中毒、血管炎、肿瘤、遗传、外伤、机械压迫等相关,中枢神经系统损伤常用检查是头部或脊髓磁共振,而周围神经损伤检查常用肌电图和神经传导速度、神经超声等检查进行确诊。"
2020/08/07收听(51432)
周围神经病变的症状比较多,周围神经主要是跟运动、感觉还有植物神经功能有关。所以当周围神经存在病... 母艳蕾│北京医院 2023/05/16播放(41464)
周围神经病变的症状比较多,周围神经主要是跟运动、感觉还有植物神经功能有关。所以当周围神经存在病...
母艳蕾│北京医院
2023/05/16播放(41464)
"周围神经疾病的范围是非常广泛的,所以症状上也是有很多的。在感觉方面,患者主要会表现为四肢末梢的麻木、疼痛、深感觉障碍、感觉的异常,还有就是有感觉性的共济失调的表现。在运动方面主要表现为运动神经刺激和麻痹的症状,那么患者可能表现为激素的震颤、肌纤维的抽搐、肌张力减低或者是丧失,还有肌肉萎缩,是属于运动神经麻痹的症状。另外,周围神经疾病患者通常伴有腱反射的问题,可能出现腱反射的减低或者是消失,自主神经功能受损以后患者会表现为出汗少、竖毛肌障碍,还有就是直立性的低血压,严重的患者可能还有一些像无泪、没有口水、膀胱直肠功能障碍等问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/23收听(76438)
"周围神经病不影响患者的最终寿命,如果是单纯的周围神经病变,则只会引起其所支配区域的感觉以及运动障碍,不会对患者的健康程度造成影响。但需要注意,许多周围神经病是伴发于其他系统疾病的,比如运动神经元病是上、下运动神经元同时损伤,除周围神经病变以外,还有中枢性病变,患者的寿命在1至10年不等。如果是免疫系统疾病和血液系统疾病伴发的周围神经病,则要根据患者是否经过恰当的治疗来判断,比如单克隆丙种球蛋白血症,患者存活的时间在半年至3年之间。"
2019/11/27收听(88824)
周围神经功能异常症状较多,如腰椎间盘突出症开始压迫神经,可引起下肢放射痛、坐骨神经痛,后期逐渐... 陆锋伟│上海市瑞金康复医院 2023/08/09播放(52596)
周围神经功能异常症状较多,如腰椎间盘突出症开始压迫神经,可引起下肢放射痛、坐骨神经痛,后期逐渐...
陆锋伟│上海市瑞金康复医院
2023/08/09播放(52596)
"周围神经病变是指周围运动感觉和自主神经的结构和功能障碍,周围神经包括嗅、视神经以外的脑神经和脊神经,神经细胞由胞体和突起两部分组成。运动神经细胞的胞体位于脑干运动神经核跟脊髓灰质前角,感觉神经细胞的胞内位于脑神经的感觉神经节和脊神经后根神经节,自主神经细胞的胞体在自主神经节,三种神经细胞的突起构成周围神经纤维。周围神经纤维可分为髓鞘和无髓鞘两种,脑神经和脊神经多属于髓鞘神经纤维,而自主神经属无髓鞘神经纤维。"
张士存│齐齐哈尔医学院附属第二医院
2018/11/05收听(20786)
湖北省中西医结合医院 温暖
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