肾囊肿有分隔是良性吗

王声政
副主任医师

郑州大学第一附属医院

泌尿外科

肾囊肿有分隔是良性吗

2023-11-13 17:34播放 :

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视频内容

肾囊肿有分隔不一定都是良性，肾囊肿有分隔分很多种。如果是单纯的囊性肾瘤，囊内有明显的分隔，直径可以数毫米到数厘米，含有草黄色或者是血性的液体，囊液的尿素和电解质含量和血浆类似。表现的是无痛性的腹部包块，成年人可以是腹部肿块、腹疼，还有一部分是血尿。

多房囊性肾瘤分隔不一定是恶性，但如果是一部分囊肿或者是复杂囊肿有分隔，Bosniak分级分到2F或者3、4可能是囊性肾癌。临床上诊断有分隔的肾囊肿需要谨慎，因为有一小部分病人合并有囊性肾癌或者是一些特殊的疾病。有分隔的囊肿无论是外科手术还是其它治疗也好，更需要谨慎。

肾囊肿有分隔是良性吗

语音时长01:41''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

2020/03/16收听(39260)

肾囊肿有分隔严重吗

"肾囊肿有分割考虑是良性病变，不严重，定期复查即可。而一旦怀疑恶性病变时就需要进一步明确，并且给予合理治疗。因为肾囊肿出现分隔现象，可以见于以下三种情况：1、当多囊肾合并反复的囊内感染后会导致肾脏有分隔现象，一般在超声上进行穿刺引流后，使囊肿内的脓液逐渐排出，临床症状会缓解。2、由于肾小管发生病变，导致多个肾单位逐渐扩张，形成小的单纯性囊肿，而融合后会形成大囊肿，在影像学上可以发现囊肿有分隔现象。3、比较严重的，如囊性肾癌，可以见到明显的肾囊肿的分割，而且囊壁比较厚，有钙化，或者在CT的增强扫描后发现有恶性病变的可能。"

语音时长01:24''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/11/15收听(18576)

01:47

肾囊肿有分隔严重吗

肾囊肿有分隔一般不太严重。肾囊肿通常分为单纯性囊肿、多发囊肿、囊性肾癌。肾囊肿内出现分隔，要注...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/16播放(25655)

肾囊肿有分隔是什么

"肾囊肿如果出现分隔，则有可能属于囊性肾癌的一种改变，但也有可能仅仅是一个单纯性的分隔性囊肿，需要到医院进一步检查来明确，必要时进一步进行增强CT扫描。如果是肾囊肿存在有分隔，囊壁存在有不同程度的强化，并且分隔也存在有不同程度的强化，则要考虑可能存在有囊性肾癌，建议进一步进行手术探查或者穿刺活检来明确，但是如果进行增强CT囊壁较薄，并不存在有强化或者分隔也不存在有强化的现象，有可能是单纯性的囊肿，并没有发生癌变，都需要进行综合检查及患者的自身症状，辅助肿瘤系列或者其他相关检查来明确。建议到医院到泌尿外科由专业的医生检查、分析以后决定如何治疗，对于可疑存在癌变的患者应充分告知，必要时进行手术探查，以免造成误诊。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/07收听(80434)

肾囊肿内可见分隔是恶性的吗

"肾囊肿内出现分隔不完全都是恶性，因为单纯性的肾囊肿也可以出现分隔现象，在影像学上可以看到囊肿内有多个小的分隔，但进一步的做CT增强扫描后，未见到囊肿内分隔的明显强化现象，就属于良性病变，需要做定期的复查，观察有无钙化以及强化。而对于肾囊肿内明显的分割，同时伴有明显强化的情况下，就需要除外囊肿性肾癌，要进一步做CT的增强扫描或者囊肿的穿刺，明确其病理，最终的结果如果考虑是囊性肾癌，就需要进行手术切除。"

语音时长01:12''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/12/23收听(22850)

肾囊肿有分隔会癌变吗

肾囊肿最常见的是单发性的，就是单纯性肾囊肿，也就是肾脏长了一个囊肿，肾脏单发性的肾囊肿是不会有分隔的。还有一种情况是多发肾囊肿，多发肾囊肿就是肾脏长了两个，两个以上的囊肿，囊肿之间是有间隔，这些间隔是良性的，不会癌变。还有一种肾囊肿是多囊肾，多囊肾是一种先天性疾病，带有家族性的，表现为双肾多发的肾囊肿，多囊肾的并发症就是肾功能衰竭和肾脏感染，多囊肾也没有癌变的可能。所以肾囊肿如果有分隔，就考虑多发囊肿和多囊肾，都不会癌变。

语音时长01:33''

程伟│十堰市中西医结合医院

2020/05/23收听(38236)

肾囊肿分隔是癌变吗

"肾囊肿分隔不是癌变，肾囊肿里面形成多个肾囊肿，肾囊肿是肾小管稀释形成是一种良性病变，随着年龄的增长，可形成肾多发囊肿，此时要和多囊肾进行鉴别，多囊肾是一种遗传性疾病，多有家族史，临床表现为血尿、高血压、肾功能下降，可以通过肾脏的CT或者磁共振进行排查。多囊肾一旦出现了肾功能下降，出现了慢性肾衰竭，就呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，一旦出现了尿毒症的症状，如恶心、呕吐、食欲减退，甚至消化道出血，出现了胸闷、气促、呼吸困难、心衰的表现，出现尿毒症脑病的表现，如精神错乱、幻觉、昏迷，严重的代谢性酸中毒、重度贫血，贫血难以纠正，这时候需要适当行替代治疗、血液透析或者腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，控制血压，纠正贫血，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进，并且积极的控制感染。"

语音时长01:12''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(22568)

肾囊肿内有分隔是什么意思

"肾囊肿内有分隔是指一个较大的囊肿其间，被纤维组织分隔为几个较小的囊肿，通俗来讲就是囊肿套囊肿表现为一种多囊的现象。这种情况在临床上比较多见，类似于蜜蜂的蜂巢一样，有不同的隔间组成大的蜂房。其原因可能是有多个肾小管发生病变，而导致多个肾单位逐渐积液扩张，最终形成较大的囊肿。建议患者进一步的行普通CT及增强CT检查，来进一步排除有无囊性肾癌的可能。如果通过增强CT检查并没有发现肾囊肿内，囊内间隔存在血管强化的现象，则建议临床观察或者进行肾囊肿去顶减压术或者B超囊肿穿刺抽液等治疗。但如果增强CT提示肾囊肿内的分隔存在强化的现象或者分隔质地较厚，考虑存在恶性变，则建议进一步的行穿刺活检或者住院手术治疗，来彻底清除可疑癌变的囊肿。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/28收听(70430)

01:34

肾囊肿是良性的还是恶性的

肾囊肿属于肾脏常见良性病变。肾囊肿多发生于一侧肾脏，部分患者可发生于双侧肾脏。双侧肾囊肿需排除...

施国海│复旦大学附属肿瘤医院

2023/10/15播放(78296)

卵巢囊有分隔和无分隔的意思

" 患有卵巢囊肿时在彩超检查过程中会发现卵巢囊肿存在组织间隔，有的没有间隔，正常生理性的卵巢囊肿不会存在间隔，存在间隔的卵巢囊肿与妇科炎症或者其他病变有关。　　如果卵巢囊肿存在间隔并在短期内生长速度较快、体积较大，考虑是恶性囊肿，建议卵巢囊肿的患者要加强囊肿的动态监测，可以每隔3-6个月检测一次囊肿的生长情况。　　对较小的囊肿可以暂时不必处理，对直径大于5厘米的卵巢囊肿或者在短期内生长速度较快的囊肿，需要及时做手术切除治疗。　　卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，在卵巢内部或者表面形成的一种囊性结构。"

语音时长01:13''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/12/09收听(75774)

01:36

卵巢囊肿有分隔和无分隔的区别

卵巢囊肿是俗称，准确为卵巢肿瘤，之所以称为囊肿，是因为卵巢的这种肿瘤多为囊性，可为单房，即单独...

马潇潇│华北石油管理局总医院

2023/03/12播放(59532)

卵巢囊肿有分隔和无分隔怎么回事

"卵巢囊肿有生理性和病理性之分，有分隔的囊肿多见于病理性，病理性的囊肿受炎症以及其他疾病的影响，生理性的囊肿多数是黄体囊肿，一般在月经周期过后会消失。建议有卵巢囊肿的患者在月经后可以做子宫附件彩超复查囊肿有无变化，如果囊肿生长速度比较快、比较大、分隔比较明显，就要根据检查结果听从医生的合理建议，选择合适的治疗方案。平时要注意阴部卫生清洁，勤换内裤，特别是在月经期间要禁止性生活，避免妇科疾病的发生，保持心情舒畅，避免焦虑、紧张的情绪。"

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/26收听(56088)

02:03

卵巢囊肿有分隔严重吗

超声监测显示卵巢囊肿存在分隔，需要分为两种情况考虑，具体如下：

1、生理性卵巢囊肿...

韦晓昱│北京大学第一医院

2023/02/05播放(55320)

卵巢囊肿有分隔严重吗

"许多人在检查卵巢囊肿的时候，还会看到检查报告，当中显示囊肿有分隔。卵巢囊肿有分割表示囊肿的中间有分隔，考虑是病理性的囊肿，但是病理性的卵巢囊肿也有良性和恶性之分。卵巢囊肿显示的有分隔，并不能说明囊肿是否严重，需要进一步的检查。如果检查出有分隔，建议在月经以后进行复查，通常需要进行B超、CT、腹腔镜肿瘤的标志物等等这些检查，来判断囊肿的位置形态，大小有没有粘连恶化等等。由此来决定是否是需要进行药物、手术等等一些治疗方法，并且来帮助判断卵巢囊肿它的严重程度。"

语音时长01:18''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/27收听(73906)

囊肿有很多分隔分隔是代表恶性吗

"囊肿有分隔有很多原因，囊肿有分隔不是评判良性和恶性的指征，不能随便下结论。假如本身囊肿是多房性或炎症引起的囊肿，这个时候都可以出现分隔，囊肿是良性还是恶性的要根据生长的速度来判断。一般良性的囊肿生长缓慢，恶性囊肿生长比较快。另外，从质地上区分，良性的囊肿质地比较软而且以液体居多，良性囊肿边界比较清楚，包膜光滑。恶性的肿物质地比较硬，以实性多见，恶性肿物容易和周围粘连，没有边界，不活动。在B超上看良性肿物以液体居多，恶性肿物一般都会有实性的东西而且血流丰富。不管是良性的肿瘤还是恶性的肿瘤，最后都要依靠手术以后的病理来确诊。若是小的囊肿可以进行随诊，暂时不用手术。如果囊肿比较大，引起压迫症状或者导致腹部疼痛、隐痛，腹部能够触摸到明显包块的时候需要行手术切除。"

语音时长01:34''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/12收听(46906)

卵巢囊肿有分隔严重吗

"卵巢囊肿有分隔是不严重的。卵巢囊肿多数是良性病变，囊肿造成分割的原因：一、可能是生理性因素，患有卵巢黄体囊肿时也会出现囊肿有分隔。二、病理性的，由于多囊情况发生卵巢肿瘤，在卵巢囊肿有分割最好做肿瘤标志物的化验，肿瘤标志物在正常范围卵巢囊肿较小，女性没有不适可以先暂时观察。如果是卵巢囊肿较大，直径在5厘米左右需要及早给予手术治疗，以防止卵巢囊肿出现恶性病变。正常情况下，生育年龄的女性卵巢每个月都会有排卵，因此会出现有炎性积液排出，卵巢也有生殖和内分泌的功能，容易导致囊肿。"

语音时长01:22''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/14收听(25306)

01:40

卵巢囊肿分隔是恶性吗

卵巢囊肿分隔不一定是恶性，恶性肿瘤的B超特点通常是囊实性结构。肿瘤有液体成分，也有实性部分，肿...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/10播放(62466)

单心室分隔手术有哪些

"单心室分隔术的手术方式分为姑息性手术和根治术。姑息性手术的治疗原则是使肺血流量和肺内压力达到最好的状态，在选择手术方法时以建立和维持适当的解剖状态、血流动力学为目的。针对单心室畸形的相关术式主要包括体肺分流术，适用于肺动脉发育较差的患者；肺动脉环术，适用于肺血管即将发生病变或已经发生病变的患者；格林手术，适用于不适合进行Fontan手术的患者。根治术目前应用较广泛的是改良Fontan术，具有较好的早期及远期效果，是目前治疗单心室最佳的手术方式。心室分隔术曾经是单心室理想的治疗方法，但是其并发症高并且具有较高的死亡率，所以目前基本上已经被改良Fontan术所取代。"

语音时长01:26''

肖明│山东省立第三医院

2019/07/09收听(33542)

胸腔积液有分隔怎么办

胸腔积液有分隔，多见于浆液性纤维蛋白性渗出液或者胸腔积液有血液、脓液所导致。一般这种情况，胸腔积液内的细纤维带状回声与胸膜有粘连，大量的纤维渗出沉积在一起，就互相构成了网格状。此种情况多见于结核性以及化脓性的胸腔积液当中，一旦发现胸腔积液有分隔，必须及时抽取胸腔积液，做胸水的化验检查，明确胸腔积液的性质。如果是结核性的，在抗结核药物治疗的同时，需要把胸腔积液尽量抽干净，以免发生胸膜粘连。如果是化脓性的胸腔积液，积液多继发于其他肺部感染或者膈下脓肿，需要及时治疗原发病。

语音时长01:14''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/11/14收听(18086)

单心室分隔方法有哪些

"单心室是一种先天性的心脏发育畸形而导致的心脏病，指的是患者有一个共同的心室接受同时左、右心房的血液，通过手术治疗可以将单心室隔为两个心室，手术方式如下，1、姑息性手术，具体可以采取体-肺动脉分流术、肺动脉环束术、上腔静脉-肺动脉吻合术。2、心室排外手术。3、心室分割术，主要是用大块的人造纤维组织，将心室腔一分为二，分别接受房室瓣的血液供应。以上手术方式的具体选择，应该根据患儿身体情况在专业医生的指导下来选择，手术操作难度大，患者早期和晚期的死亡率都比较高。"

语音时长01:11''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/25收听(45996)

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