北京医院
心血管内科
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后背针刺样疼痛可能是神经放射性疼痛，或者局部皮肤以及更深层的神经性刺痛。出现这种症状时，要根据诱因或者疼痛持续时间判断。如果诱因不明确，而且刺痛只是比较短暂，不需要紧张。如果刺痛越来越明显，而且持续疼痛，可能考虑排查带状疱疹。
因为带状疱疹在未出疹之前，神经性的疼痛或症状便会出现，在出疹后才会判断是带状疱疹。这种情况可能会影响生活质量，但所带来的风险并不大。部分病人认为刺痛可能因为心脏缺血引发，但心脏缺血引起的疼痛并不是刺痛，而是以钝痛为主，也并不会持续，且伴胸闷、胸疼的症状。
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能够引发后背部针刺样疼痛的最常见疾病就是胸背部的肌肉损伤，背部是人体躯干肌肉比较多的结构，而且在背部还有很多的筋膜，背部的肌肉、筋膜等软组织因为所受到的力量不平衡，就会发生局部的损伤。损伤会导致局部软组织发生撕裂现象，这会使局部出现出血，而出血位置浅表就会刺激到皮下神经，引发刺痛的症状，什么时候局部的出血和淤血被吸收，刺痛的症状也会随之消失。还有可能是由于肋骨骨折引发的局部刺痛症状，撞伤、摔倒、局部按摩、过度的劳累、突然用力的情况，都有可能导致肋骨发生骨折的情况，骨折首先就会刺激到肋间神经以及肋骨周围的软组织，神经的刺激就会表现出明显的刺痛症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/26收听(17220)
"后背部偶尔出现刺痛的症状，有可能存在以下几种情况：1.最常见的原因是背部肌肉的慢性劳损，尤其是肌肉劳损的早期，很容易就会出现这种症状，经常大量的体力劳动或者过量的运动、训练，都有可能让后背部的肌肉组织受到反复的牵拉损伤，肌肉组织的恢复速度是一定的，一旦损伤速度过快，必然导致部分组织的损伤无法痊愈，刺痛症状会偶尔出现，长时间反复的损伤，就会使局部形成疤痕，疤痕越大，被周围组织识别成炎症的可能性越大，疼痛的症状就会越来越频繁和严重。2、颈椎病患者也有可能出现这种症状，出现刺痛有可能是由于颈椎神经刺激所引发的，颈椎神经在上1\/3后背部有着分布，一旦颈椎神经受压，就会引发神经分布区域的刺痛症状。"
2019/06/25收听(35564)
乳腺针刺样疼痛，可能有以下原因导致：1、腺体增生：年轻女性腺体增生疼痛与月经周期... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/08播放(50302)
乳腺针刺样疼痛，可能有以下原因导致：
1、腺体增生：年轻女性腺体增生疼痛与月经周期...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/08播放(50302)
后背很痛可能是以下几种原因造成：第一、后背的筋膜炎，当后背的筋膜由于劳累、着凉而出现慢性损伤时，就可以出现后背的疼痛，在晨起时疼痛比较重，活动一会之后就能有所好转，这时要进行相关的检查排除其它的疾病进行诊断。第二、脊柱的疾病，当脊柱有结核或肿瘤时，也可以出现后背的疼痛，这时要进行脊柱的核磁、CT的检查进行诊断。第三、骨质疏松，骨质疏松的老年人可以出现严重的后背疼，如果伴有压缩性骨折，可以使疼痛加重，这时要进行相关的椎体的X线片、核磁的检查，进行早期的诊断和治疗。第四、肺部的疾病，如果肺部有肿瘤，也可以出现严重的后背疼，这时要进行肺部的CT检查进行诊断。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/27收听(16488)
"乳房像针扎一样疼痛，这是常见的症状，会出现在乳腺很多个疾病中，比方说像乳腺的炎症性疾病、乳腺增生性疾病，以及肿瘤性疾病也可能出现这样的症状。甚至不属于疾病，而本身就是偶尔出现的疼痛，这种情况有可能跟患者的月经、激素水平的失调，生活的压力或者是熬夜、劳累等等因素相关。并不是出现乳房的疼痛就一定是得了乳腺癌，或者是得了乳腺的疾病，因此先不要过于紧张。乳房的疼痛严重与否还需要结合乳房其他的症状、体征来进行综合的判断和评估，不能直接确定乳房疼痛很重，乳腺的病就很重。如果乳房疼痛很轻，得的病就很轻，所以如果出现了乳房的疼痛，最好及时到医院就诊。由医生来进行综合的检查判断，得出一个疾病的诊断，或者给予相应的治疗，而不是自己去瞎想。只有通过完善的检查，才能够明确乳房的疼痛是由什么疾病或者什么情况引起的，这样才能更好给予治疗。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/04/29收听(90744)
头顶时不时针刺一样的疼是神经疼，是由于头皮神经受到病毒感染所导致的，病毒感染可以分为单纯疱疹病毒感染和带状疱疹病毒感染。单纯疱疹病毒感染有自限性，一般3-5天就会痊愈，不吃药也可能会好。但是如果要头疼越来越重，疼一个星期左右，局部皮肤出现水疱，可能就是带状疱疹病毒感染，这个时候就需要针对抗病毒进行治疗，同时这种神经疼可能也会非常的严重，需要吃卡马西平或者普瑞巴林等药物进行治疗。
国红│北京医院
2019/05/17收听(35028)
"后背两边疼痛，考虑是肌肉劳损引起的症状。后背两边的肌肉是带动骨骼关节力量的传导枢纽，也是应力集中和交汇的部位，因此很容易受到损伤。反复损伤局部的肌肉，当损伤愈合后可遗留有疤痕或粘连，疤痕组织可以使局部血管数量减少，或者是管径变小，从而发生局部微循环，血流调节能力下降，从而导致肌肉供血不足和无氧、工作能力下降。因为肌肉局部缺血，而造成末梢神经受刺激引起疼痛，病人不能耐受长时间的体力活动甚至禁做活动。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/27收听(34144)
"后背牵拉痛有以下原因：第一、肌肉的扭伤，扭伤以后会出现炎症物质渗出，从而出现疼痛，还会有肌肉的疲劳和撕裂，如果严重的话会出现锐痛。第二、劳累，长期的不良姿势，造成乳酸堆积，肌肉的僵硬、渗出，出现后背牵拉疼。第三、骨科原有的疾病也会出现这种情况，比如中老年人骨质疏松、骨质增生，以及关节炎等，引起脊柱的疼痛。后背的牵拉疼还会牵涉到周围的肌腱和韧带，引起肌肉劳损和棘突炎。第四、后背牵拉疼还需要注意排除内科疾病，比如缺血、胆囊疾病、胃肠道疾病、肺部疾病，反射性的引起后背牵拉痛。这些需要检查清楚以后，对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(70392)
"在临床上导致病人出现后背、肩膀疼痛的原因有很多。最常见的有：病人的后背、肩膀部位，有长期的慢性劳累、劳损，导致后背、肩膀部肌肉出现陈旧性损伤，在肌肉内产生了乳酸堆积，或者是出现局部的气血不畅，有经络受阻等情况，都会发生后背、肩膀疼痛现象。出现了这种情况后，首先要嘱咐病人减少后背及肩膀部位的活动量，可以卧床休息，同时还要注意局部的保暖，不要着凉。可以采用热敷处理，进行中药熏洗，或者是配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、生物电治疗、周林频谱仪烤电等办法，都可以有效的促进局部的血液循环，加速乳酸代谢，就能够缓解后背及肩膀部位疼痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/03收听(62054)
脊骨一般是指椎骨。后背椎骨中央疼痛，主要原因是韧带炎。在腰椎正后方结构称为棘突，棘突是一串，上... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/12播放(31246)
脊骨一般是指椎骨。后背椎骨中央疼痛，主要原因是韧带炎。在腰椎正后方结构称为棘突，棘突是一串，上...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/12播放(31246)
"患者出现后背困痛的症状，首先有可能是过度劳累引起的，如患者长时间进行剧烈的体育运动引起过度劳累，可以导致肌肉乳酸蓄积，就有可能会出现后背肌肉疼痛的症状。其次患者睡眠时长时间地吹风扇、吹空调引起后背受凉，也有可能会出现后背肌肉疼痛的症状。然后患有肩周炎的患者，在过度劳累时也有可能会出现肩背部的疼痛，并且有可能出现上肢活动受限，后背部疼痛还有可能是心脏疾病或者肝胆疾病引起的，如患有冠心病的患者出现心绞痛，有可能会引起后背部放射性疼痛，胆囊炎的患者除了右上腹不适的症状以外，也有可能会出现后背部放射性疼痛。所以出现这种情况，需要到医院进一步检查，以明确病因，进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(19182)
"患者后背痛、恶心，不排除存在胃食管反流病、胃溃疡、幽门管溃疡、复合性溃疡等相关情况，也不排除是因为精神紧张、心理因素，或者由于进食不当、腹部受凉等因素所导致。需要进行综合性分析和评估，可以结合胃镜、幽门螺杆菌、腹部透视等相关检查，明确可能性诊断，并进行针对性治疗。常用药物有奥美拉唑胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利分散片、马来酸曲美布汀片等，一定要注意饮食清淡，注意腹部保暖，可以进行适当腹部热敷，一定不要久坐。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/17收听(76350)
一喘气就后背疼痛，可以是神经、肌肉或骨骼的疼痛引起，也可以是胸膜病变，如胸膜炎、胸腔积液或支气... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/29播放(46775)
一喘气就后背疼痛，可以是神经、肌肉或骨骼的疼痛引起，也可以是胸膜病变，如胸膜炎、胸腔积液或支气...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/29播放(46775)
后背麻、痛是指身体后背部皮肤、筋膜、韧带以及肌肉的麻木、疼痛，在骨科临床上是极其常见的。原因可能有两个方面的因素：一、局部软组织的问题，背部肌筋膜炎的可能性比较大，肌筋膜炎又叫肌纤维织炎，筋膜或肌肉等软组织的无菌性炎症，致病原因包括软组织急性损伤、慢性劳损或风寒湿邪，造成组织炎症、渗出刺激，局部神经产生麻木、疼痛等症状，这是一种比较常见的因素。二、可能是脊柱问题，颈椎病的可能性比较大，也可能是胸椎、颈椎或胸椎退变、椎间盘突出，都可以刺激神经根或窦椎神经引起后背麻木、疼痛。建议到医院做颈椎、胸椎的核磁共振检查，以便查明原因并明确诊断。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(18742)
后背疼痛、恶心见于以下几种情况：1、老年患者既往有高血压、糖尿病、冠心病的病史，出现后背疼痛伴有恶心首先考虑是否有心绞痛发作，主要是有诱因，如劳累、情绪波动或者寒冷刺激，除了出现后背疼痛伴有恶心之外，同时伴有胸闷、气短、心前区疼痛，要嘱患者休息，给予舌下含服硝酸甘油治疗。2、见于心脏神经症的患者，多见于年轻的人群，既往没有冠心病的诊断依据，会出现后背的疼痛，伴有恶心，主观症状比较突出，同时也会出现胸闷、气短、心前区的疼痛，疼痛时间比较长，以心理辅导为主，必要的时候给予药物治疗。3、考虑是否有胆囊炎，会出现后背疼痛，伴有恶心、呕吐等症状，建议患者查消化系的彩超，排除诊断。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/12收听(87244)
"背心拉扯痛，就说明是后背的地方处于弯腰，或者低头动作时出现疼痛。有可能是胸背肌筋膜炎，或者是棘突、棘间韧带炎的表现。在牵拉的时候出现疼痛，说明在应力的状态下存在炎症反应，这个时候临床上比较常见的是肌肉的筋膜炎、韧带之间的炎症。除此之外，局部还会有轻的压痛或者轻度的肌肉紧张，产生的原因就是平时的劳损、劳累或者锻炼的少，造成肌肤肌肉组织力量的下降产生无菌炎症。治疗上是对症治疗，应用活血化瘀、消炎镇痛的外用膏药或者药膏，同时加强颈椎及胸背肌的功能锻炼，这是比较有用的方法。在日常生活当中，也要尽量的避免弯腰低头动作。加强颈背及胸背肌锻炼的方法，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑以及游泳等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(75330)
"后背的中间靠右边出现了疼痛，常见的是胸腔感染所导致，尤其是有肺内感染，如果没有得到及时有效的治疗，还会出现局限性胸膜炎，病人在疼痛的同时也会伴有发热的表现，有明显的咳嗽以及咳痰。还有一些患者是由于发生于肺组织占位性病变，常见的是肺癌，具体包括小细胞肺癌以及非小细胞肺癌，发生于肺组织的恶性肿瘤，发生原因和吸烟密切相关。接触特殊的粉尘环境，肿瘤的发生和发展也有一定的家族遗传倾向。常见的症状就是胸部疼痛，也会有明显的食欲下降、体重减轻，进行胸部CT检查可以明确诊断。早期确诊的病人也应该积极的进行治疗，肺癌的治疗是以手术为主的综合治疗，还包括放疗、化疗等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/08收听(25344)
"患者所描述的部位在后背的下面和腰部的上面，从解剖上看，这个部位是胸椎的下段，大约在第十胸椎和第一腰椎的位置，这个位置如果发生疼痛在临床上最常见于压缩性骨折。压缩性骨折的高发部位就是第十二胸椎和第一腰椎，患者如果是50岁以后的中、老年人或者是重体力劳动者，有外伤史就可以导致患者出现这个部位的骨折。患者如果疼痛较为频繁，可以选择到医院进一步就诊，通过胸椎的X光来确诊，针对胸椎的压缩性骨折可以根据骨折的程度选择手术治疗或者保守治疗。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(56474)
"描述的部位一般是肩胛骨和脊柱中间靠着的部位，之间很多肌肉非常容易出现劳累、劳损。常见的原因就是低头玩手机、伏案工作、长时间坐着开车、在电脑面前工作，或者肩膀活动承受压力过多。再有受风、受凉的情况，一般是肌肉劳损、肌筋膜炎。应该多休息，避免上面这些动作。另外，晚上睡觉的时候多做热敷、按摩、理疗。疼痛明显可以外用活血化瘀止痛的膏药，或者口服芬必得止痛。坚持半个月左右基本都能缓解。实在不行，可以局部封闭注射或者考虑小针刀的治疗，都能够解决这个问题。平时一定要注意保养，避免这些动作反复出现，不然治疗好了，这些疼痛的问题还会出现复发。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/10收听(62720)
如果患者的后背、心窝部出现疼痛的症状，要排除因为外伤的因素导致胸骨或肋骨骨折，以及周围软组织挫裂伤等因素而引发的疼痛。另外，对于消化系统的疾病，如胆汁反流性胃炎、胃十二指肠溃疡、急性胃肠炎，以及胰腺炎、胆囊炎。这些情况都会造成后背、心窝处疼痛。对于循环系统的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎，以及肥厚性梗阻性心脏病、心脏瓣膜病，也会因冠状动脉供血不足、缺血、狭窄痉挛引起疼痛。对于呼吸系统疾病，例如气胸、肺炎、胸腔积液，也会有后背、心窝处疼痛的情况。对于某些植物神经功能紊乱的患者，在有心脏神经官能症时也会有上述部位的疼痛，但是比较少见。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(20674)
湖北省中西医结合医院 温暖
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