如果儿童畸胎瘤比较大，不一定适合进行微创手术。微创的定义是损伤小，不管开放或者腔镜手术，都要做到小创伤，对于肿瘤手术，要求避免肿瘤污染，控制出血，同时精准、细致等，保证器官功能。如果肿瘤过大，体腔容积小，不一定合适腔镜下操作，因为要求肿瘤不能破裂，要完整拿出体腔，如果肿瘤超过7cm，腹部就需要切7cm的切口。

患者要咨询专业的肿瘤外科医生，是否适合进行微创手术，对于恶性实体肿瘤，要慎重选择微创手术，比如卵巢恶性畸胎瘤，开放手术对于局部淋巴结除膜的检查可能更细致，但是腔镜微创手术可以全腹膜腔探查有无多发转移、结节转移病灶。所以需要根据患儿具体情况，由专业医生进行判断，共同沟通选择。