杭州市第一人民医院
烧伤整形科
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糖尿病患者表现复杂多样，对于糖尿病足的护理措施具体如下：
1、可以通过正规清创、换药治疗，可使用功能性敷料治疗；
2、期间创面不能见水；
3、可以在洗脚水里加药，比如碘伏、新洁尔灭或者洗必泰等。如果不能做到，可以不洗脚，但需尽量把创面全部包扎；
4、避免走路，不要活动，尽量不吃辛辣、刺激性食物，可能会影响创面愈合。
特殊情况下，患者需要在医院接受正规治疗，专科医生、护士都有专科措施进行治疗，患者需要做好配合。
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糖尿病足的护理，对于糖尿病足的治疗非常关键。护理有以下几方面：1、避免烫脚，糖尿病足病人脚的感觉已经出现明显的减退，对水温已经很难准确感知。因为本身有缺血问题，所以烫的水温能够导致局部代谢更快，反而会导致缺血更厉害，一定要避免烫脚。2、如果有伤口，剪指甲时要特别小心。如果没有伤口，剪脚指甲也要特别小心。有些病人因为剪脚指甲时不注意出现伤口，糖尿病足很严重，伤口不好愈合，所以进展会非常快。3、穿鞋要穿的宽松，不能穿起特别紧的鞋，像皮鞋，尽量要穿宽松、肥大的鞋。也可以去买糖尿病足病人专用的鞋垫，其有非常好的受力设计，长期受压的脚底有更好的力学分布。避免出现磨破等情况。4、要把血糖控制好，如果有严重的动脉缺血，也要把动脉缺血的问题纠正，可以找血管外科。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/09收听(29626)
"如果糖尿病的病情已经发展恶化到足部这个部位，就说明糖尿病已经到了后期病情加重的时期，对人的身体健康具有很大的威胁性。为了更好的控制住糖尿病的病情，针对糖尿病足要做好各方面的护理。首先，有糖尿病足的病人应该选择透气性良好的鞋子进行穿着，鞋子尺码要合适，不要过紧，不然会给糖尿病足带来更大的负担。在家里糖尿病足的病人也不要光脚走路，否则很容易受到外部细菌和病毒的感染，也很容易让足部受到伤害，加重糖尿病的病情。病人每天也要进行足部的清理，不管是用温水泡脚，还是用药品消毒等方法，都要保证足部的清洁，避免病情加重。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(77506)
糖尿病足是糖尿病患者最常见、最严重的慢性合并症。糖尿病足是由于神经和血管病变导致，因此在护理方... 杨兆军│中日友好医院 2023/01/07播放(77544)
糖尿病足是糖尿病患者最常见、最严重的慢性合并症。糖尿病足是由于神经和血管病变导致，因此在护理方...
杨兆军│中日友好医院
2023/01/07播放(77544)
糖尿病足的护理措施具体有以下几点：1、早期：控制血糖，降低糖尿病足发病率；注意保... 徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/05/22播放(87584)
糖尿病足的护理措施具体有以下几点：
1、早期：控制血糖，降低糖尿病足发病率；注意保...
徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/05/22播放(87584)
"糖尿病足一旦发生，说明有溃疡了，护理，首先要处理创面，使创面愈合，植皮、负压治疗等，包括各种清创等，很多的促进愈合的敷料、药物、湿性敷料都可以使用。护理首先是对创面的护理，主要是换药、处理渗液，促进它加快愈合。另外一种是一般护理，WHO曾经做过统计，发生过糖尿病足的人群里头，可能有一半以上的人会因为糖尿病足问题截肢，已经发生截肢的，会有很大的机率再次截肢。随着社会人口老龄化的加深，糖尿病患者增多，糖足是比较严重的问题。一般性的护理，首先，要穿合适的鞋，诊断出糖尿病，建议使用抗压鞋，一种专用的鞋或者是抗压鞋垫，医疗机构是可以买到的。根据你足，脚掌的压力情况不一样，专门设计的鞋垫，在每一个部位上都可以减压，防止出现压力性的损伤。第二，鞋要合适，不能太宽，尤其是脚尖地方，不能太宽，也不能太窄，一定不能有磨损的地方。第三，任何时候都要穿袜子，就算是在家夏天也建议穿袜子以后穿拖鞋，不建议光着脚。第四，指甲修剪要剪齐，同时不能长，也不能过短，否则都容易有损伤，感染甲沟炎等，积脓问题，不容易愈合。第五，要检视，如果是老年人不方便话，家属或者是陪护人员，定期检视脚的情况，包括有没有破损，鞋是不是合适，指甲长不长，有没有很厚的老茧、胼胝体，需不需要修剪等。其次，定期去医院检查，医院检查项目多，检查包括：血糖控制情况，使用胰岛素或者吃药，建议由血糖仪来控制，多普勒彩超判断下肢血管情况，音叉检查判断神经的传导的情况。医院的检查更多更详细定期进行。糖尿病足主要还是靠预防，已经发生的比较难治疗，通常大面积的清创、截肢、换药，花费的时间的成本、人力的成本、经济成本会比较高，患者也会比较痛苦。"
王智│北京协和医院
2018/04/18收听(32718)
随着糖尿病发生率越来越高，目前出现糖尿病足的人群也越来越多。对于糖尿病足，护理主要应该注意以下... 罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/14播放(62042)
随着糖尿病发生率越来越高，目前出现糖尿病足的人群也越来越多。对于糖尿病足，护理主要应该注意以下...
罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/14播放(62042)
糖尿病足患者的护理可从以下九个方面进行阐述：1、要控制好糖尿病，通过定期的检测和... 刘友红│浏阳市人民医院 2023/07/20播放(94150)
糖尿病足患者的护理可从以下九个方面进行阐述：
1、要控制好糖尿病，通过定期的检测和...
刘友红│浏阳市人民医院
2023/07/20播放(94150)
糖尿病足患者在控制好血糖以后，要注意以下几个方面的护理：1、避免受压：尤其是足部... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(43486)
糖尿病足患者在控制好血糖以后，要注意以下几个方面的护理：
1、避免受压：尤其是足部...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(43486)
"对于糖尿病足来讲，护理尤为重要。这样子可以防止糖尿病足的进一步发展。首先，得了糖尿病足要引起足够的重视，而且将足部的护理视为生活的组成部分。养成良好的足部卫生习惯，每日用温水洗脚，保持脚的清洁。第二、洗脚前一定要试水温。而且由于本身的神经病变、血管的病变，造成对水温的不敏感，有的病人就容易直接烫伤造成溃疡。而且脚洗净了以后，应该用干毛巾轻轻的擦，要用柔软的毛巾不能用粗糙的，防止造成皮肤的损伤。另外，保持皮肤的柔软，可以涂护肤油霜，这样会更好。如果脚汗出的多，也可以用爽身粉吸水等。每天要检查足跟、足底、趾缝，看有没有破溃、裂口、擦伤和水疱。如果发生，应及时的就医妥善地处理，千万不能自行处理。像鸡眼也不能自己去剪、割，这都要由医生处理。鞋、袜要合适宽松，不宜穿尖头的鞋、高跟鞋，这些对脚都可以造成不良影响。在冬天的时候，虽然感觉脚凉，但是也不能用热水袋、暖水壶，防止烫伤。如果足部有真菌感染要及时治疗。尽量避免足部损伤，防止冻伤、挤伤，选择适当的体育锻炼。总之，护理特别重要。 "
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/29收听(81000)
"糖尿病足主要是继发于糖尿病反复迁延不愈，容易出现周围血管疾病导致局部动脉狭窄，影响到远端的供血，出现肢体的感染或者坏死。主要的预防就是监控血糖变化，平时也应该注意足部卫生，避免外伤之后继发感染。如果出现糖尿病足，应该注意坚持每天进行消毒，保持创面清洁，或者用碘伏进行局部的擦洗以及用盐水进行足浴，都能够缓解病人疼痛以及不适的症状。另外，如果并发严重的感染，也应该选择静脉抗感染治疗的方法。如果形成脓肿，还需要进行手术切开引流，术后也需要定期进行换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(12836)
糖尿病足的护理方法，患有糖尿病的患者，或已经开始出现糖尿病足的患者，在对糖尿病足的预防和护理上... 向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/21播放(96418)
糖尿病足的护理方法，患有糖尿病的患者，或已经开始出现糖尿病足的患者，在对糖尿病足的预防和护理上...
向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/21播放(96418)
"首先，养成良好的生活习惯，绝对禁止吸烟，酒精可使血糖升高，须节制饮酒量。严格控制血糖是阻止或延缓周围神经和血管病变发展的关键，需采取综合治疗，即患者教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和自我管理，使血糖控制在理想水平，养成每天洗脚的良好习惯。中性皂液洗脚后温水泡脚，用毛巾轻擦脚，注意擦干脚裂隙残留水迹，尤其是脚趾尖，同时仔细观察皮肤的色泽、温度、湿度变化，查看有无外伤、水肿、水疱、皮损，来评估疼痛程度及血管搏动、感觉功能运动及反射情况等。出汗易引起真菌感染，洗脚时可用医用酒精擦拭脚趾缝，足部皮肤干燥者足根部出现龟裂，应用羊脂油类润滑剂，均匀涂抹足部皮肤，轻轻按摩，使之充分吸收。注意，不能涂于脚趾尖。泡脚前一定要用温度计试温，防止烫伤，脚步有破损患者禁止泡脚。定期修剪指甲，防止外伤继发感染。选择尺寸合适、鞋尖宽大、厚底、面料软、透气性好的软底鞋。选择平整、柔软、舒适、透气、大小适宜的白色棉织袜或毛线袜。注意，袜口不宜过紧。冷季节禁用热水袋进行足部保暖，禁用电热炉烤脚，以免烫伤。睡眠时脚冷可穿护脚套。进行适当的运动锻炼，注意避免发生足部外伤，有创面的患者注意按时换药。同时，注意无菌操作。"
付长庚│中国中医科学院西苑医院
2017/07/07收听(79756)
糖尿病足要根据患者严重程度，采取不同的护理措施，如果症状轻，糖尿病周围病变和血管病变会出现麻、凉的感觉，早期的护理主要是要保暖，穿合适的鞋，合适的鞋垫和合适的袜子。鞋底不要太薄，适当的运动，要勤观察自己的脚有没有破溃、红肿等症状，不要泡脚，尽量不要进行足底的按摩，减少足部的外伤，避免磕碰，保持皮肤的完整性。
叶奎│天津市第四中心医院
2017/07/10收听(78998)
糖尿病足的护理方法包括：1、应养成每天检查足部的习惯，注意有无伤口、积液或胼胝；... 李炳辉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/09/02播放(99188)
糖尿病足的护理方法包括：
1、应养成每天检查足部的习惯，注意有无伤口、积液或胼胝；...
李炳辉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/09/02播放(99188)
"糖尿病足的护理：第一个，是饮食方面的管理，糖尿病足患者严格按照糖尿病的饮食，要忌食糖类，特别是含糖量比较高的食物。同时糖尿病足患者要保证营养，因为感染足部溃疡面的愈合对身体的消耗比较大，要稍微进食一些含蛋白质类的食物。患者饮食方面需要保证按时按量进餐，避免血糖巨大的波动。第二个，对于糖尿病足的护理还有患者心理的护理，因为糖尿病足治疗周期很长，部分患者甚至要进行截肢，患者的心理负担包括家属的心理负担都很大，也要注意患者心理因素的波动，保持心情愉快，接受和理解病情，防止一些不良事件的发生。同时患者糖尿病足还有局部的护理，保持局部创面的干洁，避免病人局部感染等等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
刘煜洲│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(34798)
"糖尿病足是糖尿病血糖控制不佳，造成的晚期器质性并发症。由于血糖较高引起的肢体远端微循环障碍，细小血管堵塞，甚至累及主干的动脉血管，造成肢体远端的缺血、缺氧，导致溃疡形成，引起溃烂。糖尿病足的主要护理措施：一、绝对控制并监测血糖。控制饮食、控制血糖的摄入，要规律的降糖治疗。二、进行合理的饮食和运动。饮食和运动对于降低血糖，改善肢体远端的血液循环，都有重要的作用。三、患肢保暖。要避免患肢受到寒冷刺激，加重缺血。避免用热水、热毛巾、泡脚或湿敷，可能会造成溃疡。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/26收听(45834)
糖尿病足要根据患者严重程度，采取不同的护理措施。如果症状轻，糖尿病周围病变和血管病变会出现麻、... 叶奎│天津市第四中心医院 2023/02/17播放(52606)
糖尿病足要根据患者严重程度，采取不同的护理措施。如果症状轻，糖尿病周围病变和血管病变会出现麻、...
2023/02/17播放(52606)
糖尿病足的护理方法第一个要对足部认真的检查有没有伤口，有没有积液，有没有胼胝，这个方法很多了。穿鞋子也是要注意穿宽松的鞋子，洗脚要用温水，买鞋子一般是要到下午去买。再就是剪趾甲，它很容易引起破溃，尽量到有专门的足病师的地方去修剪趾甲，一旦出现破溃，及时请专业的人员进行处理。
2017/12/05收听(68142)
"糖尿病足伤口的护理先要观察伤口创面是否是缺血创面，如果是缺血创面，建议在做伤口护理时不要清创过深，如果上面血供良好，可以正常进行清创，先一定要进行消毒，去除坏死组织，然后要探查一下伤口当中是否有窦道，以及窦道的深浅、窦道方向。另外建议做伤口护理时切除组织取送培养，以指导后面医生选用抗生素。另外在伤口护理时，尽量要将上面的坏死组织尽量去除，去除以后才能帮助肉芽尽快生长。另外对于创面的换药建议隔日换一次，通过隔日换一次来观察伤口生长情况，以及伤口是否有进展等。对于糖尿病足在伤口护理期间，建议患者不要下地，不要让伤口受压。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/13收听(41518)
如果糖尿病患者已经产生足部溃疡或者溃烂，应该严格按照医生要求进行定期换药、清创治疗、合理护理。... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2023/11/12播放(58880)
如果糖尿病患者已经产生足部溃疡或者溃烂，应该严格按照医生要求进行定期换药、清创治疗、合理护理。...
郭志芹│山西省中西医结合医院
2023/11/12播放(58880)
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