新生儿黄疸需要住院几天

周湘
主任医师

中日友好医院

儿科

新生儿黄疸需要住院几天

2023-05-11 16:27播放 :

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视频内容

新生儿黄疸住院天数，需要根据疾病类型决定治疗时间。比如通常新生儿黄疸是由于胆红素比较高，比如18mg以上，需要进行蓝光治疗，此时需要住院进行蓝光治疗，越严重治疗时间可能会越长，越轻治疗时间会越短，通常黄疸降下后可以出院。

如果存在ABO溶血，需要观察大概1周，如果胆红素不继续升高就可以出院。如果要换血，情况比较严重，等换血手术完成后才能出院。

如果ABO溶血，黄疸更严重，可以引起核黄疸，可能治疗时间更长，需要进行脑部营养治疗。如果由于肝炎引起的黄疸，可能治疗时间要更长，通常1个月左右。因此，根据新生儿病情，才能决定住院时间长短。

新生儿黄疸多少需要住院

"对于新生儿黄疸值多少需要住院，答案因人而异，需要结合孩子的情况来综合判断。一般情况下孩子如果达到需要光疗的标准，就需要住院去做蓝光照射。当然如果孩子的胆红素水平过高，已经达到换血标准，肯定是要住院，自己在家是没有办法操作。这个具体标准是多少，需要结合孩子的胎龄、日龄和生后的胆红素水平，包括并发症的情况来综合判断。每个孩子都不一样，如下：第一、孩子是35周的早产儿，生后也有高危因素，比如溶血、感染、酸中毒等等，这种情况下如果孩子生后只有一天，黄疸水平只要超过8mg\/dL，实际上就应该进行蓝光照射，可能就需要住院。第二、如果孩子是38周的足月儿，生后可能已经有5-6天，日龄比较长，同时孩子也没有其他的一些高危因素，还是健康的孩子，这种情况下可能孩子血里的胆红素水平就要超过21mg\/dL，才需要给孩子去照蓝光。我们可以看到新生儿黄疸需要去处理的高限，对每个孩子来说都不太一样，需要去结合孩子的具体情况来判断，如果达到了需要光疗或者换血的标准，就需要住院。"

语音时长01:35''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/15收听(54358)

新生儿黄疸要住院吗

"对于新生儿黄疸来说，如果孩子的黄疸水平很高，这时候确实建议要积极带孩子住院做冷光照射治疗，或者也有些孩子可能达到换血标准，需要在医院内做相应的换血操作，帮助孩子尽快退黄。当然，对于新生儿黄疸来说，并不是所有的孩子都需要住院，首先新生儿黄疸绝大部分孩子可能是生理性黄疸。这个时候孩子黄疸水平并不高，生理性黄疸的对孩子也没有太大影响，是不需要做任何处理的，不需要去做退黄操作，只需要等待它自行消退就可以。如果孩子因为一些原发病，导致发生比较严重的病理性黄疸，也不要等待，要积极带孩子去医院做蓝光照射或者换血的处理。同时，要注意检查，确认引起孩子黄疸的诱因，比如有没有感染或者溶血等等，积极做相应对因治疗。这样才能结合对因和对症治疗，帮助孩子尽快退黄，以免孩子发生胆红素脑病等比较严重的并发症。"

语音时长01:16''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/11/25收听(13182)

新生儿黄疸多高需要住院

"一般的新生儿黄疸如果达到了需要光疗的标准，这个时候是建议孩子去医院住院，做相应的蓝光照射的治疗。对于需要蓝光的标准具体是多少，针对每一个孩子都是不一样的，是需要结合孩子胎龄、日龄以及生后并发症情况，通过图表的查询来做确认，具体如下：第一、孩子可能是35周的早产儿，生后只有一天，而且还有其它的高危因素或者并发症，比如感染、代谢性酸中毒等，这个时候黄疸水平超过8mg\/dL上，实际上就需要给孩子做蓝光照射，孩子就应该住院去做相应的处理。第二、如果孩子是38周以上的足月儿，可能是生后五天，孩子身体健康，又没有其它的异常表现，只有皮肤黄染，这个时候黄疸水平可能要超过21mg\/dL以上，才需要给孩子进行蓝光照射，也就是才需要去带孩子住院。所以，可以看到新生儿黄疸需要去照蓝光或者需要去处理的标准，针对到每一个孩子都是不一样的，需要具体情况具体分析。"

语音时长01:25''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/15收听(17234)

新生儿黄疸一般几天出现

"新生儿黄疸由于病因不同而出现的时间也各不相同，比如生理性黄疸，足月儿在生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天逐渐消退，而对于早产儿来说黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退。溶血性黄疸出现的时间较早，在生后24小时内便出现黄疸，所以黄疸出现的时间对于诊断黄疸的性质很重要。如果新生儿黄疸出现的时间早而消退的时间晚，考虑病理性黄疸的可能性较大，如果是这种情况需要及时报告给医生并完善相关检查，明确诊断后要积极给予相应的治疗。"

语音时长01:10''

陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院

2020/01/02收听(87748)

新生儿黄疸几天出现

"新生儿黄疸是一个生理过程，约80%的新生儿都会出现黄疸。对于足月儿来说，大约2-3天开始出现黄疸，4-5天达到高峰期，5-7天消退，一般不超过两周。而对于早产儿来说，黄疸大多于生后3-5天出现，5-7天出现高峰期，7-9天消退，一般最迟的时候不超过一个月。新生儿黄疸每日胆红素的增高速度有一定要求，正常情况下，每日胆红素升高是小于85μmol\/L，也就是5mg\/dl。全身胆红素的值是一个变化的过程，每天胆红素的值均不应该超过当日的日龄或胎龄，还有所对应的危险因素以下的值。"

语音时长01:17''

姜伟│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/22收听(33854)

02:27

新生儿黄疸需要住院吗

新生儿生理性黄疸可居家护理，观察黄疸进展情况。病理性黄疸则需住院治疗，包括光疗、药物治疗。住院...

孟琼│广东省第二人民医院

2023/08/31播放(91626)

新生儿黄疸一般需要几天才能好

"对于新生儿黄疸，一般需要几天才好，首先要看黄疸的类型。如果孩子是生理性黄疸，生理性黄疸一般是可以自行消退的，对于足月儿，大概在生后两周才会自行消退，对于早产儿，在生后的四周会自行的消退，也就是孩子会好转，足月儿两周之内就会好了，而早产了最迟不超过四周。但还有一些孩子是病理性黄疸，病理性黄疸主要是因为孩子存在原发病或者是诱因，导致出现了病理性黄疸，比如孩子有感染、溶血或者甲功异常等，这个时候孩子黄疸要想彻底的消退，就取决于引起黄疸的原发病什么时候能治愈，黄疸才能彻底的消退，比如孩子是感染引起的，这个时候只要经过抗感染治疗，有些孩子可能3-5天感染就治愈了，黄疸也会随之好转。有些孩子的感染可能需要3-4周后才能彻底的治愈，黄疸可能就会延续到3-4周才能彻底的消退。对于新生儿黄疸需要几天好，对每个孩子都是不一样的，需要具体情况具体分析。"

语音时长01:23''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/16收听(47558)

新生儿黄疸16要住院吗

"新生儿黄疸数值16mg\/dL，是否需要住院治疗需要结合孩子的日龄。如果生后1-3天之内黄疸数值16mg\/dL，需要住院治疗，需要应用蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素。如果是溶血性黄疸，需要静脉应用丙球阻断溶血。如果生后一天之内新生儿黄疸数值16mg\/dL，这种情况达到换血指征，需要进行换血治疗。如果生后三天以上，黄疸数值16mg\/dL，可以考虑光疗。黄疸数值升高不明显，可以口服药物或者进行太阳光的照射退黄疸。新生儿黄疸一定要动态监测，根据黄疸数值的高低，采取不同治疗方案。"

语音时长01:09''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2019/06/05收听(70336)

01:45

新生儿黄疸16要住院吗

新生儿黄疸16mg/dL是否需要住院，并不是固定情况，黄疸只是疾病反应，并不能代表疾病严重程度...

王志新│中日友好医院

2023/07/21播放(62976)

新生儿黄疸16要住院吗

"新生儿黄疸16μmol\/L要不要住院，并不是取决于黄疸数值，而是看它是在什么时间出现，同时是因为什么原因引起的。新生儿黄疸如果是在出生24h或者48h快速升高达到16μmol\/L的情况，那是一定需要住院进行治疗的，这种就属于比较严重的病理性黄疸的情况。如果孩子是在最高峰7-10天左右出现16μmol\/L，同时一般状态很好，考虑是母乳性的黄疸，就可以不用进行住院治疗。还有一些，即使是在高峰时期出现16μmol\/L，但是它诱发的原因很严重，比方因为一些感染，像宫内感染或者是产后的脓毒血症，或者像CMV这种柯萨奇病毒感染，可能会造成孩子的胆红素的持续升高，或者是在升高之后又出现下降，再出现升高，这种就需要对症的进行干预治疗，可能不是针对单纯的黄疸问题，而是针对引起黄疸的病因。如果出现感染，要针对感染进行治疗，才能稳定的让胆红素下降。还有像一些其他的溶血性黄疸，如果它出现的比较早，可能胆红素值并不是特别高，但后期会有快速的升高，也是需要进行住院治疗的。"

语音时长01:44''

王志新│中日友好医院

2020/04/16收听(25784)

新生儿黄疸住院一天可以要求出院吗

"对于新生儿黄疸住院一天，也可以要求出院，也就是说孩子无论什么情况下，家长都有权利去要求孩子出院，但是是不是适合出院，对孩子安不安全，这个就要评估一下。如果孩子黄疸特别重的情况下，比如水平非常高，如果不及时的给孩子做退黄处理，过高的胆红素是可能进入到孩子的大脑中，导致继发胆红素脑病这样严重的并发症。胆红素脑病对孩子影响是很大的，有些孩子可能会死亡，存活下来的也可能会遗留像神经系统后遗症，比如脑瘫或者锥体外系症状等。同时，对孩子听力、牙釉质发育、眼球运动等，都有比较大的影响。所以，如果孩子还有黄疸，并且是有很严重的高胆红素血症，这个时候如果住院一天有可能黄疸还没有得到控制，出院实际上就不太合适，但是如果家长有强烈的意愿，并且签字愿意负担责任，这个是可以要求出院，只不过对孩子并不是特别的安全。"

语音时长01:22''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/15收听(70436)

02:08

新生儿黄疸17需要住院吗

新生儿黄疸数值为17mg/dl通常指新生儿血清胆红素水平达到17mg/dl，属于病理性黄疸，需...

吴运芹│湖南省儿童医院

2023/09/03播放(68432)

新生儿黄疸17需要住院吗

"新生儿黄疸指数达到了17mg\/dl，需不需要住院，需要根据新生儿的全身症状评估，情况严重选择住院治疗，情况较轻选择门诊治疗，具体如下：1、住院治疗：如果黄疸指数达到17mg\/dl，并且精神状态较差，吃奶量严重下降，就要及时住院治疗，尤其是在出生后的前3天黄疸指数达到17mg\/dl，常常会导致新生儿出现胆红素脑病以及核黄疸，这种情况就要及时的住院进行蓝光照射，甚至换血治疗;2、门诊治疗：在门诊进行口服药物以及蓝光照射治疗，如果黄疸指数达到17mg\/dl，但精神状态不错，吃奶量还可以，并且新生儿的年龄也在出生后的3天以后，可以进行门诊治疗不需要住院。"

语音时长01:23''

司振阳│南京市中医院

2019/10/18收听(21596)

新生儿黄疸几天是高峰期

一般新生儿黄疸在新生儿出生后的第五天，属于黄疸的高峰期。孩子的黄疸由于新生儿溶血性黄疸、生理性黄疸导致的比较多见。孩子出生以后，会有体重的生理性下降，是由于出生后吃奶不好，或者吃奶量比较少，以及妈妈的母乳比较少等原因导致的，并且孩子排便也不太顺畅，从而导致胆红素的肝肠循环增加，这些原因都是导致孩子黄疸在头几天上升的原因。一般孩子的黄疸在出生后的第五天达到高峰，以后逐渐下降。如果属于生理性的黄疸，黄疸的持续时间很少超过四周，一般在两周左右黄疸会得到明显的消退。如果孩子黄疸四周以后仍然很明显或者加重，要及时查找病理性因素，比如有肝细胞因素、有胆道闭锁等原因。

语音时长01:23''

司振阳│南京市中医院

2019/04/18收听(29754)

01:42

新生儿黄疸几天高峰期

新生儿黄疸为非常常见现象，分为生理性黄疸和病理性黄疸，

余小河│中南大学湘雅医院

2023/07/18播放(33159)

新生儿黄疸几天测一次

"对于新生儿黄疸几天测一次的问题，实际上并没有严格的规定或者规范，针对不同的孩子测黄疸的频率都是有所不同的。对于新生儿黄疸首先可以通过肉眼来观察，在家大部分是不具备评测仪器在手的，所以主要通过肉眼观察。当肉眼观察孩子的皮肤逐渐黄染的时候，这个时候就可以去监测了，常用的还是经皮测胆，这是一种无创性的测量方式。经皮测胆只要有经皮测胆仪实际上怎么测都可以，比如说每分钟测一下都可以，因为这并不是一个有创的操作方式，它只是用仪器在孩子身上按一下，就可以出数值，而且这个操作对孩子没有任何的影响，所以可以随时去测量。如果孩子的黄疸比较高，可能我们一天需要测量几次，要密切的跟进黄疸的变化，比如说有溶血病的孩子，可能2-4个小时就要测一次，因为他的黄疸进展非常快，我们需要根据黄疸变化的情况来决定照蓝光还是换血等。对于有一些孩子黄疸可能黄疸进展的不是特别快，比如说有一些正常的孩子只是生理性黄疸，这个时候就没有严格要求，每天测或者隔2-3天测一次，隔多少天测都可以，主要是能确认孩子黄疸的水平不要太高，不会引起其他对孩子的损伤就可以。所以对于新生儿黄疸几天测一次的问题没有严格的要求，怎么测都可以，只要能保证确认孩子的黄疸值不要有严重的并发症就好。"

语音时长01:59''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/30收听(86140)

新生儿黄疸照蓝光一般几天

"新生儿黄疸照蓝光需要几天，实际上并没有严格的疗程规范，每个患儿并不同，取决于引起患儿黄疸的原发病是什么。黄疸本身是一个症状，一定有某个疾病引起患儿发生黄疸，蓝光照射是最好的退黄治疗方式，也是最安全和有效的，但是蓝光的主要作用是把皮肤表层的胆红素分解排出体外，所以一般患儿开始照蓝后光，很快皮肤表层看起来不黄是因为胆红素分解并排出体外，但是如果引起黄疸的原发病，即诱因没有去除，身体内部的胆红素还会不断产生，慢慢的再到皮肤表层，所以停止蓝光照射之后皮肤表面会再出现黄色。因此，患儿得黄疸之后要先确认引起黄疸的原因，只有引起黄疸的原发病彻底去除之后，身体里的胆红素才能不再产生，皮肤表面的黄染才能不再发生，而此时才是停止照蓝光的时间节点，所以对于新生儿黄疸照蓝光的时间因人而异、因病而异，要具体看情况。新生儿黄疸应注意平时多出门晒太阳，但要注意防晒，宝宝应多喝水以促进排尿。生理性黄疸一般会自然消退，若黄疸一直不退请前往正规医院的儿科进行治疗。"

语音时长01:27''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/10收听(14272)

01:46

新生儿黄疸几天高峰期

新生儿生理性黄疸一般高峰在第7天左右，新生儿的黄疸，一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。生理性...

王志新│中日友好医院

2023/11/14播放(90076)

新生儿黄疸值第几天最高

"足月的新生儿在出生后2-3天开始出现黄疸，主要是新生儿每天生成胆红素的值相对较高有关，红细胞的含量相对较高，导致胆红素的增加。一般新生儿黄疸值最高是在生后一周，也就是5-7天之间，之后新生儿黄疸开始逐渐的下降，对于足月儿约在生后两周黄疸基本消退。如果是胎龄小于37周的早产儿，黄疸出现的比较早，同时消退的也比较晚，所以早产儿大约在生后一个月黄疸基本消退。如果有些新生儿出生以后24小时之内就出现黄疸，而且黄疸上升比较快，每天大概要增加5mg\/dL，这时可能是病理性的黄疸，也就是说需要治疗的黄疸，比如ABO溶血病、Rh溶血病或者是一些重症感染导致的，所以正常生理性的黄疸应该是在新生儿生后一周的时候最高。"

语音时长01:24''

陈彦香│银川市第一人民医院

2020/06/10收听(65980)

01:34

新生儿黄疸几天是高峰期

新生儿黄疸几天是高峰期，具体如下：

1、新生儿生理性黄疸，足月的孩子黄疸在4-5天...

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