血压高压140mmHg需要服药吗_有来医生

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

血压高压140mmHg需要服药吗

2023-07-06 23:16播放 :

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视频内容

血压高压140mmHg，如果经过积极的生活方式调理，3-6个月后血压还在140mmHg则需服药。降压药物的选择包括ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、β受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂这五类药物，选择一种即可。

成人正常的血压是高压90-139mmHg、低压60-89mmHg，如果测到高压≥140mmHg或低压≥90mmHg则为高血压。血压高压140mmHg属于最轻的1级高血压，即使是最轻的高血压，如果不处理长年累月也可引起身体损害。高血压患者建议先调理生活方式，包括低盐饮食、适量运动、控制体重至标准范围、工作不紧张、保持健康平和心态，调整3-6个月后如果血压还是未恢复正常则开始服用降压药。

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收缩压血压140mmHg正常吗

"收缩压正常数值是90-140mmHg，130-140mmHg属于正常高值血压，所以收缩压140mmHg到了正常血压的上限，虽然还在正常范围之内，但是发展到高血压的几率很大，需要进行治疗，因为收缩压理想数值是100-120mmHg。血压140mmHg可以不用吃药，平时饮食调节，注意生活方式，比如少吃油腻、腌制食品。因为食盐摄入过多会导致血压升高，油腻食物会刺激血管硬化，引起血管内壁斑块形成。如果有轻微头晕症状，可以采取食疗降血压，比如芹菜榨汁温服，也可以吃薏米仁、赤小豆利尿排钠，上述方法可以推迟血压升高。"

语音时长01:09''

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血压90/140mmHg正常吗

我国高血压指南诊断的标准，是血压持续或者3次以上非同日坐位，收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg，就是高血压。如果收缩压≥140mmHg，而舒张压＜90mmHg，是单纯的收缩期高血压。高血压发病率高，致残、致死率高，一旦患有高血压，就要进行危险分层，比如高血压一般分为三级：一级是收缩压在140-159mmHg，舒张压在90-99mmHg；二级高血压是收缩压为160-179mmHg，舒张压为100-109mmHg；三级高血压就是收缩压＞180mmHg，舒张压＞110mmHg。所以高血压分为三级，再结合有没有抽烟、肥胖、糖尿病、肾病、其它因素，再具体危险因素的分层。根据这个来说，现在的血压90/140mmHg是不正常的，可以诊断为高血压。高血压诊断明确了以后，要生活方式干预，比如低盐、低脂、低胆固醇饮食，还有禁酒、禁烟，要有良好的睡眠等等。先生活方式干预，必要的时候要经常监测。如果血压还持续升高，要加用降压药物，根据个人的情况来用一些降压药。总之，血压90/140mmHg是不正常的，是高血压的诊断标准。

语音时长03:02''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/30收听(276)

血压140mmHg会脑出血吗

"如果是收缩压为140mmHg，发生脑出血的风险不高，如果舒张压为140mmHg，则发生脑出血的风险明显的升高。收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg，发生脑出血的风险较高。高血压患者如果血压控制不好，当发生情绪紧张、激动、便秘、感染应激等情况时，容易引起血压的过度增高，导致心脑血管意外的发生，例如出现心肌梗死、主动脉夹层、脑卒中等，都会出现相应的不良后果，称之谓高血压危象。一旦血压过高，临床医生会给予降压治疗，包括静脉使用的降压药，短时间内把血压控制在合适的范围内，以减少心脑血管不良事件的发生，需要正规医院的医生下专业治疗。"

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高压（收缩压）140mmHg可以定义为高血压，根据我国血压水平分类，高血压定义为在未使用降压药物的情况下非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。根据以上高血压的标准，高压（收缩压）140mmHg属于1级（轻度）高血压，需要生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食、控制体重、适度运动、心理平衡，健康生活方式干预4-12周的基础上收缩压（高压）仍在140mmHg时要启动降压药物治疗。

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高压140mmHg低压100mmHg正常吗

"高血压是中国社会的一种常见病，而且发病率逐渐增加，呈年轻化趋势。目前中国高血压控制率相当低，高血压引起的并发症也非常多，特别是对于心、脑、肾、眼等脏器有功能上或者器质上的影响。当高压为140mmHg，低压为100mmHg是否是正常的血压，答案是错误的。根据我国的高血压指南，正常血压应为收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg，正常高值为收缩压在120mmHg-139mmHg之间，舒张压为80mmHg-89mmHg之间。所以高压为140mmHg，低压为100mmHg时，属于二级高血压的范围。二级高血压的定义是收缩压在160mmHg-179mmHg之间，舒张压为100mmHg-109mmHg之间。出现血压偏高，首先应进行非药物治疗，如控制体重，减少钠盐的摄入，合理饮食，规律运动，心理平衡，戒烟限酒，同时定期的监测血压，若血压持续偏高，考虑用药物进行治疗。"

语音时长02:02''

张上仕│上饶市人民医院

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血压是高压140mmHg低压90mmHg要吃降压药吗

"高压140mmHg和低压90mmHg，需不需要服用降血压的药物，要根据具体的情况决定，一般要对患者进行危险分层，根据危险分层的高低，决定是否吃降压药，具体如下：1、如果患者的危险分层不高，可以先进行深幅方式的调控，经过有效的改善生活方式，如果血压能够恢复到正常范围，可以不用服用降血压的药物，如果经过积极的生活方式调控，血压仍然没有恢复，要给予降压药物服用。2、如果危险分层高，需要同时给予生活方式的调控，以及服用降血压的药物，来进行降压治疗。"

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

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高压140mmHg低压90mmHg正常吗

范书英│中日友好医院

2023/11/19播放(66646)

高压220mmHg低压140mmHg严重吗

"患者高压220mmHg，低压140mmHg，这种情况非常严重，并且非常危险，因为这样的血压已经超过了高血压3级的诊断标准，因为高血压3级极高危显著，是血压超过180\/110mmHg，220\/140mmHg这个数值非常高，这种情况可能会随时出现高血压的急症，例如出现高血压危象或者是高血压的脑病，还可以发生其他疾病，主要是发生在心脑血管的急性阶段。临床上患者高血压超过180\/110mmHg，尤其是收缩压超过200mmHg，这种情况随时可以发生脑出血，还有蛛网膜下腔出血，并且可以发生缺血性的脑梗死，还有可能发生急性的左心衰竭、心绞痛以及急性的主动脉的夹层，主动脉出现撕裂，造成夹层，另外还可以出现急性、慢性肾衰竭等情况，所以必须要紧急的处理，才最重要。建议病人马上住院治疗，完善头颅CT的检查，排除脑出血还有主动脉夹层的可能，尽早在有限的时间内把血压降到正常，缓解症状，可以应用静脉的降压药物，例如硝普钠、硝酸甘油或乌拉地尔等药物，血压控制下来之后，再采取联合的降压药物的治疗。"

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李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2021/06/21收听(35936)

低压100mmHg高压140mmHg严重吗

低压100mmHg和高压140mmHg属于高血压2级，也叫中度高血压，其严不严重除了要看血压的水平外，还要看患者有没有靶器官损害，或者伴有的心血管危险因素的多少，特别是患者如果伴有高血压的临床并发症或者合并有糖尿病。虽然患者为中度高血压，但危险度很高，如果不积极的使血压得到控制，可能会发生严重的心脑血管事件。对于低压100mmHg和高压140mmHg的患者，要根据高血压的危险分层来决定治疗的策略，在积极降压的同时，还要积极的进行生活方式的调控，控制心血管其他的危险因素。

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/28收听(75110)

血压140mmHg会头晕吗

血压140mmHg会引起头晕。高血压的患者其出现症状跟血压的水平并没有直接关系，有些患者血压很高，但是没有任何症状，有些患者血压轻度升高，就会出现明显的头晕、头痛的症状。血压140mmHg出现的头晕也有可能是其它原因引起的头晕，如颈椎病、贫血、病毒性感冒等。如果是高血压引起的头晕，经过积极的降压治疗，当血压恢复正常以后，头晕的症状也会逐渐缓解。如果血压下降，头晕的症状仍然没有缓解，就要考虑是其它原因引起的头晕，需要积极寻找原因，以便给予针对性的治疗。

语音时长01:18''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/10收听(82996)

低压90mmHg高压140mmHg正常吗

"低压90mmHg，高压140mmHg，并不是正常血压，已经属于高血压中的临界高血压，因为按照目前对于高血压的诊断标准，如果收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，就属于高血压，因此血压数值在140\/90mmHg已经在临界范围，要特别注意对于血压的改善。临界高血压应从生活方式入手，做到低盐饮食，规律作息，改善情绪和心理，密切监测血压变化，如果通过生活方式改善，血压能够回落至正常范围内，就不需要药物治疗，如果仍然偏高或继续升高，就及时应用药物治疗。"

语音时长01:10''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

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患者血压140/100mmHg，属于2级高血压，即收缩压≥160mmHg，伴...

范书英│中日友好医院

2023/01/01播放(79866)

血压140mmHg/90mmHg怎么办

收缩压140mmHg，舒张压90mmHg属于高血压一级，也叫轻度高血压。轻度高血压可以暂时不服用降血压的药物，但必须要进行积极的生活方式调控，增加运动，积极的控制体重在正常范围内，戒烟限酒，减少钠盐的摄入，少吃或者不吃含动物性脂肪高的食物如肥肉和动物内脏等，每天多吃蔬菜和水果。平时避免劳累，要劳逸结合充分睡眠，保持良好的心态，避免发生情绪的波动。如果经过3-6个月的生活方式调控，血压能够恢复正常就不需要服用降压药物，但是要长期保持良好的生活方式，如果血压仍然持续升高要开始服用药物进行降压治疗。

语音时长01:14''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/27收听(51472)

高压140mmHg低压100mmHg怎么办

血压140/100mmHg应积极改善生活方式，如果通过改善生活方式，血压不能控制到正常范围，应...

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高压140mmHg低压80mmHg怎么办

"高血压是目前非常常见的慢性疾病，高血压的患病率非常的高，所以即便平时没有发现有高血压疾病，也要做到监测血压。如果在监测血压的过程中发现高压140mmHg、低压80mmHg，此时需要做的就是密切监测，因为按照高血压的诊断标准，当收缩压达到140mmHg时，就已经处于临界高血压。但其实对于高血压病的诊断相对是慎重的，因为人体的血压时时刻刻都处在波动的过程中，如果此刻测得的高压140mmHg、低压80mmHg是在情绪激动或者运动过程后出现的，就需要在安静状况下或者不同的时间，连续的监测血压水平，如果说都出现高值，就需要到医院去就诊，完善更进一步的检查，必要时还需要开始药物治疗。当然在药物治疗的基础上，生活方式的改善也是非常重要的，如果发现自己的血压处在临界值，低盐饮食、适当锻炼、规律的作息都是非常重要的。"

语音时长01:33''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/17收听(37830)

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