慢性肾功能衰竭早期有什么症状

彭涛
副主任医师

山东大学齐鲁医院

肾内科

慢性肾功能衰竭早期有什么症状

2023-11-07 00:30播放 :

手机浏览

视频内容

多数慢性肾功能衰竭患者早期症状不相同，多数患者由于身体耐受力强大，慢性肾衰竭早期感觉不到症状。随着疾病进展会出现消化系统异常，表现为恶心、呕吐、食欲不振、消化不良，血中肌酐可能达到200-300μmol/L。

随着慢性肾功能衰竭进展，患者可以出现贫血，红细胞、血红蛋白低于正常值下限，男性＜120g/L，女性＜110g/L，此时白细胞与血小板功能异常，可以出现高血压或者心律失常、心力衰竭。心力衰竭早期往往伴有足腕部以及眼睑水肿，与肾病造成的水肿类似，但是心力衰竭患者可出现活动后心慌、皮肤瘙痒以及骨痛。

慢性肾功能衰竭早期有什么症状

"慢性肾功能衰竭早期症状不明显，有疲劳、乏力、腰膝酸痛、食欲减退、水肿、夜尿增多、高血压、慢性肾衰竭，目前医学尚无特效药物治疗，主要是延缓肾功能的进展，避免肾毒性药物的应用，保护残余肾功能，控制血压，减少蛋白尿。蛋白尿大于2g\/24h，血压控制在125\/75mmHg，蛋白尿小于1g\/24h，血压控制在130\/80mmHg，并选用保护肾功能，减少蛋白尿的降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，并注意其副作用有干咳、高钾血症、肾功能下降。若出现干咳不能耐受需停用，若出现高钾血症，危及生命需立即停用并降钾治疗，肌酐两个月内肌酐大于30%需停用。慢性肾衰竭呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，一旦出现尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗，以及血液透析、腹膜透析治疗。"

语音时长01:15''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(10630)

慢性肾功能衰竭早期症状

"慢性肾功能衰竭分为一期到五期，一期到三期为代偿期，四期到五期为失代偿期，早期即慢性肾功能衰竭代偿期，代偿期部分患者可没有任何临床症状。有一部分患者可以表现为轻度的乏力、纳差、厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑便、烦躁、反酸、嗳气等。因为症状不典型，部分表现为上消化道症状，所以易误诊或漏诊。如有上述症状的患者到肾内科查血常规、血生化、尿常规、肾脏彩超等明确肾脏疾病，早发现、早诊断、早治疗，防治疾病误诊，错过最佳的治疗时机。"

语音时长01:09''

李伟│泰安市中心医院

2019/01/08收听(21726)

02:28

慢性肾功能衰竭有什么症状

慢性肾功能衰竭时全身系统的症状均会出现，但不同患者表现不同，并非所有症状均出现，多会出现小部分...

彭钰│广东省中医院

2023/03/27播放(89494)

01:41

早期慢性肾功能衰竭怎么治疗

早期慢性肾功能衰竭的治疗，首先要去除加重的因素，具体如下：

1、控制血压：对于肾功...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/06播放(34537)

早期慢性肾功能衰竭怎么治疗

"早期慢性肾功能衰竭的治疗以降肌酐治疗为主，以中药及中成药治疗为主，中药考虑健以脾益肾、泄浊解毒为主，可以起到降肌酐、改善症状的作用。中成药中有海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒、肾衰宁片，也可以明显的降肌酐作用，但是中药最主要的是辨证论治，需要根据肾功能衰竭患者的证型来治疗。同时西药中复方α-酮酸片、前列地尔、左卡尼汀，及促红细胞生成素、右旋糖酐铁分散片等药物，具有降低早期慢性肾功能衰竭的血肌酐值、改善贫血症状等功效。慢性肾功能衰竭需要早期及时治疗，可以改善患者的症状同时延缓肾功能恶化、延长非透析治疗的时间，从而提高生活质量。"

语音时长01:08''

何泳│武汉市第五医院

2020/01/17收听(51842)

慢性肾功能衰竭有什么症状

慢性肾功能衰竭是多种原因引起的肾脏功能实质性的损害，对肾脏的损害是一个渐进性的过程。由于肾脏本身具有强大的代偿作用，早期肾功能损害是没有任何症状的，也不容易被发现。慢性肾功能衰竭的中后期，会出现水、电解质酸碱平衡紊乱、出现多个组织器官的表现，比如少尿或者无尿、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、贫血、出血、高血压、皮肤颜色改变、双下肢水肿等。尤其临床表现并不是很典型，症状出现早期容易误诊。需要结合尿常规、肾功能等检查，明确诊断后积极治疗，保护肾脏功能。

语音时长01:18''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/04/22收听(19762)

01:49

慢性肾功能衰竭的症状

慢性肾衰竭现在称为慢性肾脏病，是由于各种原因造成肾脏丧失排出毒素和水分的功能，从而使毒素和水分...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/10/16播放(35662)

01:53

慢性肾功能衰竭有什么症状

随着疾病的不断进展，慢性肾功能衰竭的临床症状不一样，比如在代偿期或者在肾功能衰竭的失代偿期早期...

雷莉│宜昌市第二人民医院

2023/04/20播放(81992)

早期慢性肾功能衰竭怎么治疗

"对于早期的慢性肾功能衰竭治疗方案，主要是积极治疗原发病，保护肾脏，避免肾功能加重的因素，延缓肾功能的进展，尽量晚的进入尿毒症期。比如由糖尿病或者高血压，或者高尿酸等引起的慢性肾功能衰竭，需要积极的控制血糖、血压和尿酸；而由结缔组织病引起的慢性肾衰，需要应用激素和免疫抑制剂，比如强的松和环磷酰胺，应用百令胶囊或者金水宝胶囊等虫草制剂来保护肾脏，应用尿毒清颗粒或者海昆肾喜胶囊或者药用炭片来排毒。要避免肾功能加重的因素，比如感染、高尿酸、高血压、呕吐、腹泻、失血、失液等。平时要注意保暖，避免进食不洁食物，少吃海产品等。"

语音时长01:16''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/01收听(33370)

01:53

慢性肾功能衰竭的症状

慢性肾功能衰竭早期通常无明显症状，多数患者仅表现为单纯乏力、腰痛、食欲下降、浮肿。但随慢性肾功...

任小军│山西白求恩医院

2023/11/08播放(67840)

02:04

慢性肾功能衰竭症状有什么

慢性肾功能衰竭症状多种多样，因为尿毒症会影响到人体的全身各个系统，具体如下：

1、...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/02播放(44723)

慢性肾功能衰竭症状

"慢性肾功能衰竭的症状，主要有水肿、尿中泡沫增多、夜尿增多、恶心、呕吐、面色或者指甲苍白，有些病人可能伴有皮肤瘙痒。慢性肾功能衰竭，肾脏的排水能力已经下降很大，一部分水分会储存在身体内，会造成患者水肿症状，比如眼睑的水肿、双下肢的水肿。慢性肾衰的病人很多都有尿蛋白，经过尿液冲刷以后，会起很多的泡沫，像洗衣粉被冲刷起来的样子。慢性肾衰的后期，肾小管的重吸收功能出现障碍，患者晚上起夜会比较勤，一晚上可能起5-6次以上。慢性肾衰除了有排水障碍以外，还会有排毒障碍，以尿素氮和肌酐为代表。这些毒素在体内蓄积，尤其在消化道内蓄积，会引起患者恶心、呕吐。慢性肾衰的病人多数都伴有贫血，会引起面色或者指甲苍白。慢性肾衰另一个病理表现是低钙高磷，血磷过高除了引起血管硬化加强以外，还会引起皮肤瘙痒。"

语音时长01:35''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/15收听(53174)

慢性肾功能衰竭的症状

慢性肾功能衰竭的症状，可以有消化系统症状，有恶心、呕吐、不思饮食、呕血，有时会出血黑便，个别患者也会出现腹痛、腹胀。呼吸系统表现为咳嗽、咳痰，有时候咳浓痰，个别患者会出现发热。心血管系统可以表现为心悸、气短、不能平卧、咳嗽、咳血，咳粉红色泡沫痰，听诊可有奔马律。骨骼系统可以出现肾性骨病，以下肢明显。钙磷代谢障碍可以出现皮肤瘙痒，难以忍受，以夜间明显，其他表现还有肾性贫血等等。

语音时长01:10''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/08/18收听(47674)

慢性肾功能衰竭有哪些症状

"慢性肾功能衰竭的症状主要有：一、水肿，慢性肾功能不全的主要表现为水肿，往往是在出现全身水肿的情况下才会想到肾脏出现问题，水肿的根本原因是体内水分过多且无法排出，因肾衰竭的患者无尿或者少尿，所以水肿的问题格外突出。二、食欲减退、恶心、呕吐，血液中过多的毒素可刺激胃肠道黏膜，影响营养物质的正常消化与吸收。三、乏力、心慌，因为肾衰竭患者常合并贫血，体内能够运输氧气的红细胞减少，组织能量不足，产生乏力、心慌、头晕等症状。四、头痛、头晕，这是肾性高血压的表现。五、皮肤瘙痒，主要是因为体内钙磷代谢紊乱所致。"

语音时长01:23''

周小栋│江汉油田总医院

2018/11/30收听(22086)

慢性肾功能衰竭的症状

"早期会出现食欲不振、上腹饱胀、恶心、呕吐以及腹泻。晚期的病人口腔有尿臭味，伴有口腔黏膜的糜烂溃疡，甚至出现严重的消化道出血，常伴有胃、十二指肠溃疡。肾脏损害尚处于早期阶段，可以靠药物和饮食得到控制，然而末期肾脏衰竭却没有康复的希望。对于慢性肾衰竭，只有两种途径可以治疗，洗肾治疗或者肾脏移植。肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最好的一个办法。因为肾脏移植到病人体内的肾几乎可以完全替代衰竭的肾，让病人过上正常人的生活。"

语音时长01:09''

张大伟│北京大学人民医院

2018/06/19收听(66254)

慢性肾功能衰竭可能出现的症状

"慢性肾功能衰竭分为一期到五期，一期到三期为代偿期，四期到五期为失代偿期，代偿期可没有任何症状或者一部分患者表现为乏力、纳差、恶心、呕吐等。代偿期患者恶心、呕吐、乏力、纳差可进一步加重。部分患者可出现上消化道出血、呼吸性酸中毒、腹胀、黑便或者烦躁、夜间憋喘、咳粉红色泡沫痰等。慢性肾功能衰竭代偿期建议积极口服药物治疗，定期门诊复查。慢性肾功能失代偿期建议积极肾脏替代治疗，延缓疾病的进展。部分患者可选择肾移植，使患者完全康复，但是患者必须长期口服免疫抑制剂维持。"

语音时长01:09''

李伟│泰安市中心医院

2019/01/08收听(75506)

慢性肾功能衰竭的症状

"在慢性肾功能衰竭的早期，患者一般可以出现乏力、纳差、腰酸，甚至会出现水肿、高血压的情况，但这些情况往往被人们所忽视。随着病情的进展，患者因为肾功能的逐渐下降，会出现水钠潴留、电解质紊乱、酸碱失衡，并且会累及其他脏器的损伤，包括：一、呼吸系统，因为尿毒症的患者免疫力都比较低下，容易出现上呼吸道感染及肺部感染的情况，包括咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、发热。二、消化道症状，因为毒素水平的累积，患者会出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至会便血的症状。三、心血管系统，患者因为水肿，还有电解质的紊乱，容易出现心律失常、心率衰竭的情况。第四、神经系统，患者容易出现昏迷、昏睡、谵妄、癫痫。第五、患者可能会出现皮肤的瘙痒，是因为尿毒症毒素可以随着汗液所排出，但是在皮肤表面汗液蒸发以后，会在皮肤表面结成一层尿素霜，然后刺激皮肤。六、患者会出现四肢抽搐，还有骨痛的情况。"

语音时长01:45''

赵坤霄│河北友爱医院

2018/03/14收听(21892)

02:14

慢性肾功能衰竭早期能治愈吗

慢性肾脏病是一种进行性、不可逆的慢性疾病，而由于慢性肾脏病呈进行性发展，并可发展至慢性肾衰竭，...

白亚玲│河北医科大学第四医院

2023/07/25播放(80256)

02:00

慢性肾功能衰竭的常见症状

慢性肾功能衰竭的常见症状如下：

1、患者会出现贫血面容，因为肾脏是一个造血器官，如...

朱扣云│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

2023/03/14播放(57798)

小儿慢性肾功能衰竭的症状有哪些

"小儿慢性肾衰竭有哪些症状？首先小儿慢性肾衰竭有可能出现水钠潴留，从而表现为浮肿。很多孩子就是因为浮肿就医才发现的这个问题，主要体现在双眼睑或者是双下肢，双脚踝的水肿。其次很多孩子出现尿泡沫的增多，或者是肉眼的血尿。进而检查发现肾功能不全。如果出现严重的肾功能不全，比如血肌酐超过400μmol/L以上的时候可以出现消化道的症状，比如孩子食欲下降，恶心，呕吐，还会出现因为毒素过高而引起的其它症状，比如乏力。因为心衰出现胸闷，气短，呼吸困难等症状。"

语音时长01:20''

周琪│马鞍山市人民医院

2018/05/03收听(21738)

出血的病人能不能做CRRT

广东省第二人民医院　胡英芳

播放次数：4.2万

01:16

肾功能衰竭能治好吗

广中医深圳医院　杨义龙

播放次数：2.69万

01:54

孩子肾前性肾功能衰竭的主要病因

北京协和医院　肖娟

播放次数：7.18万

01:57

慢性肾功能不全的治疗方法

华西医院　赵宇亮

播放次数：1.72万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫370次

慢性肾功能衰竭早期有什么症状

视频内容

相关推荐

慢性肾功能衰竭早期有什么症状

慢性肾功能衰竭早期症状

慢性肾功能衰竭有什么症状

早期慢性肾功能衰竭怎么治疗

早期慢性肾功能衰竭怎么治疗

慢性肾功能衰竭有什么症状

慢性肾功能衰竭的症状

慢性肾功能衰竭有什么症状

早期慢性肾功能衰竭怎么治疗

慢性肾功能衰竭的症状

慢性肾功能衰竭症状有什么

慢性肾功能衰竭症状

慢性肾功能衰竭的症状

慢性肾功能衰竭有哪些症状

慢性肾功能衰竭的症状

慢性肾功能衰竭可能出现的症状

慢性肾功能衰竭的症状

慢性肾功能衰竭早期能治愈吗

慢性肾功能衰竭的常见症状

小儿慢性肾功能衰竭的症状有哪些

相关视频

出血的病人能不能做CRRT

肾功能衰竭能治好吗

孩子肾前性肾功能衰竭的主要病因

慢性肾功能不全的治疗方法

医生作品更多