首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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儿童血压高先要明确血压确实增高，即一定要诊断清楚。通过各种方式，如24小时动态血压监测并得到有效的数据，拿到真实的数据以后确诊儿童的血压确实高，之后便寻找血压高的原因。
要除外器质性疾病的可能性，包括大血管病变、肾血管病变，肾上腺内分泌激素的相应筛查，因为高血压更多见于成年人、中年人以后，小儿、儿童出现高血压要除外其他系统，除了考虑心血管系统，同时还要除外其他系统的病变。
通过各种方法逐个排除，先要搞清楚是原发的家族性的高血压，儿童也少见，还是继发性的高血压，如肾性高血压，是肾血管的病变导致的高血压。临床见过血压特别高，最后发现是肾血管病变，是肾脏的问题，所以儿童高血压的病变需要警惕。
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"儿童如果有血压高，具体处理措施如下：1、明确血压高的原因：因为很多儿童的血压增高往往是继发性疾病造成，比如有肾上腺的肿瘤的占位，也就是嗜铬细胞瘤，或者有心脏方面、心血管的畸形，比如主动脉缩窄，两类很容易造成血压的增高。还有原发性的高血压，往往儿童有家族史，有肥胖的情况，这种情况考虑是肥胖性的高血压。2、药物治疗：患者血压如果超过一定的比值，在解决原发性疾病的基础上要降压治疗，降压药物其实和成人类似，也就是血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子通道的阻滞剂等等的药物，可能也是要较长的一段时间，让血压达到比较平稳的阶段。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/07/05收听(38566)
如果14岁的儿童出现高血压，要第一时间到心内科门诊就诊，建议到小儿心内科就诊，明确是否有继发性... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/25播放(87618)
如果14岁的儿童出现高血压，要第一时间到心内科门诊就诊，建议到小儿心内科就诊，明确是否有继发性...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/25播放(87618)
儿童血压偏高以后，会造成下面的影响：1、造成心肌的肥厚。在儿童血压增高以后会引起心脏负荷的增加，会造成左心室的肥大。2、出现头疼以及哭闹、呕吐等症状。儿童发生血压高以后会引起高血压脑病，造成儿童出现哭闹不安、呕吐，甚至会出现抽搐等症状。3、儿童血压高以后会引起活动量的明显减少。针对于儿童的血压增高，需要及时的降压处理，比如给儿童服用普萘洛尔或静脉应用硝普钠。
司振阳│南京市中医院
2020/02/21收听(81684)
一般儿童发生血压高以后会表现为以下症状。首先是症状不明显的阶段，如果血压高的程度不厉害，儿童往往没有明显的不适，就要定期监测血压。其次，表现为头晕、头痛，儿童血压高常见症状是引起头晕、头痛，并且头痛往往表现为跳动性胀痛。此外，表现为精神状态比较差，血压增高以后往往会引起注意力、精神状况下降，从而引起上课注意力不集中、分散症状。针对于高血压现象，应及时降压治疗，比如应用拜新同等。
2020/05/11收听(56100)
"血压高并不是绝症，而且高血压是最常见的心血管疾病之一，一旦患有高血压不必过分的紧张和焦虑，目前医学领域对高血压的研究已经有了长足的进展，针对高血压的预防、治疗、控制都有很好的办法。目前有多种可供临床选择的降压药，包括钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂，而且大部分的降压药效果都十分理想。因此得了高血压一定要保持积极的心态，在高血压专科医生的指导下，长期坚持口服降压药物，就可以有效的防止高血压的并发症发生，要把血压控制在平稳、持久、理想的状态之下。"
2020/04/07收听(63394)
血压高的治疗方法如下：1、注意休息，保证充足睡眠，避免生活节奏过于紧张；...
血压高的治疗方法如下：
1、注意休息，保证充足睡眠，避免生活节奏过于紧张；
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/05/28播放(91600)
"当首次发现血压升高时，确认此次测量的血压升高是否准确，高血压的诊断需要在同一时间，人在安静的情况下，测量3次的血压值，如果平均值都是在正常范围内以上，才会诊断成血压升高。确定血压偏高，要进行生活习惯的改变，比如低盐、低脂饮食、控制体重、加强运动、保证充足的睡眠、戒烟、戒酒。在改变生活习惯后，血压仍然偏高，需要进行药物的干预，需要就诊心内科，进行高血压的测量和全身脏器的评估，高血压多引起心脑肾的并发症，需要进行头颅磁共振、B超，尤其是心脏B超、心电图等检查，评估有无新高血压引起的并发症，还要检测肝肾功能、血糖、血脂。高血压的治疗是制定个体化降压方案，并且逐步降压，在口服降压药的同时，每天监测血压值的变化，定期复查肝肾功能，进行动态血压的监测，根据医生的指导按时吃药，如发现漏服或重复服药的情况，要及时测量血压，如感到头晕、头痛、四肢乏力、晕倒，要及时就诊医院。血压的波动比较大，在口服降压药时，一定要定期复查血压，不要一味的口服药物。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/17收听(11270)
"血压是人体重要的生理机制，血压所受到的影响是非常多的，和本身的身体条件、外界的因素都有一定的关系。在日常生活中，如果在测量血压的时候，发现平时正常的血压有突然的升高，那么怎么办？在此时此刻最需要做的是要保持冷静，因为当出现紧张、害怕等情绪的时候，血压在这种不良情绪诱发下会变得更高。推荐患者此时要在安静的环境下静卧休息，如果有条件的时候，最好连续监测血压动态的变化。如果出现头晕、恶心、呕吐等不舒服症状时，需要紧急到医院进行就诊，必要的时候进行药物的治疗和干预。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/01收听(11000)
"高血压分为原发性高血压和继发性高血压。对于原发性高血压的患者，如果为初次发现的，血压分级为一级的，危险分层较低危的，可以先用非药物治疗，主要是以改善生活方式为主，包括合理膳食、减轻体重、运动、气功及其它生物行为的方法。还有要保持心情愉快，减少精神压力和抑郁等。如果观察1-3个月，血压仍不能恢复正常，要在改善生活方式的同时，启动药物治疗。继发性高血压的治疗，主要是针对引起血压升高疾病的治疗。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/28收听(96396)
血压升高需要鉴别是否为真正的高血压，如果是因为情绪紧张、激动、运动等原因导致血压升高，可以继续监测血压。对于轻度的血压升高，可以进行生活方式改善控制血压，比如保证休息、低盐饮食、戒烟、减轻体重等等。如果在生活方式的干预基础上，血压仍然高于正常值，就需要考虑口服降压药物治疗。降压药物的使用需要长期维持，而不能在血压达标以后马上停用降压药物。如果是血压过高的情况，还需要到医院进行静脉输液降压治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/10收听(94564)
血压高首先要正视自己的问题，其次要采取科学、合理的态度面对血压高，具体方法如下：... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/08/06播放(56320)
血压高首先要正视自己的问题，其次要采取科学、合理的态度面对血压高，具体方法如下：
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王海蓉│武汉大学中南医院
2023/08/06播放(56320)
"突然血压高，可以舌下含服硝苯地平片降压治疗，但是这种降压的方式是暂时的，不可以长久的用此法降压，还需要患者到医院进行正规的测量检查，当不定时3次测量血压高压都高于140mmHg，或低压高于90mmHg时，建议口服药物降压治疗。可以口服一种或联合两种以上的药物降压治疗，之后要细心观察详细记录每天的血压变化，根据血压数值调整用药的量及口服的时间。另外，一过性血压升高，当患者出现情绪激动、过劳、过累时血压会升高，这时候可以通过休息降压，当情绪平稳后血压自然就下降至正常值了。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(71432)
"发现血压高，首先要找一下高血压的原因，肾脏，肾上腺，肾动脉等有没有问题，肾脏问题多见于急慢性肾小球肾炎，肾上腺问题主要是见于肾上腺嗜铬细胞瘤，肾动脉的问题主要是见于肾动脉狭窄，还有大动脉炎，甲状腺功能亢进，脑血管病等，都有可能导致血压升高，如果有病因，要针对病因治疗。其余大部分都是原发性高血压，需要在低盐低脂饮食的基础上坚持服用降压药，尽量选用长效制剂一天服用一次，可以24小时平稳降压。如单剂药物降压不达标，就需要联合应用两种或两种以上的降压药，才能使血压达标。具体降压药的选择需依据血压情况在医生指导下进行。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(24770)
高血压分为轻度、中度以及重度三个等级，目前高血压有向年轻化发展的趋势，甚至存在于青少年中，通常... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/03/31播放(53848)
高血压分为轻度、中度以及重度三个等级，目前高血压有向年轻化发展的趋势，甚至存在于青少年中，通常...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/03/31播放(53848)
血压高的处理方式如下：1、控制饮食：建议清淡、低脂饮食，构建正常的饮食习惯； 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/25播放(73648)
血压高的处理方式如下：
1、控制饮食：建议清淡、低脂饮食，构建正常的饮食习惯；
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/25播放(73648)
血压高的患者一部分病人是通过体检发现有高血压的，对这部分病人没有症状的，首先到医院咨询正规的医... 龙波│重庆市肿瘤医院 2023/06/15播放(58744)
血压高的患者一部分病人是通过体检发现有高血压的，对这部分病人没有症状的，首先到医院咨询正规的医...
龙波│重庆市肿瘤医院
2023/06/15播放(58744)
突然血压增高的时候，要注意以下几点：1、控制情绪：千万不要一看血压升高，就激动万... 范书英│中日友好医院 2023/05/06播放(44224)
突然血压增高的时候，要注意以下几点：
1、控制情绪：千万不要一看血压升高，就激动万...
范书英│中日友好医院
2023/05/06播放(44224)
儿童肥胖会出现高血压的情况，儿童高血压的最常见原因实际就是肥胖。门诊接诊的很多患儿家长不接受这... 张泉山│中山市博爱医院 2023/08/04播放(64306)
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张泉山│中山市博爱医院
2023/08/04播放(64306)
如果血压达到190mmHg，是非常危急的情况，因为不及时处理可能会造成急性心脑血管事件。急性脑... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/10播放(65306)
如果血压达到190mmHg，是非常危急的情况，因为不及时处理可能会造成急性心脑血管事件。急性脑...
2023/02/10播放(65306)
"妊娠血压高应做以下处理：一、一般治疗，休息，对轻度的妊娠高血压，可住院也可在家治疗，密切监护母婴的状态，间断地吸氧。二、降压治疗，常用的降压药物有硫酸镁、硝苯地平控释片、拉贝洛尔。妊娠血压高的降压主要目的是：预防心脑血管意外和胎盘早搏等严重的母胎并发症。对妊娠血压高，降压的过程要平稳，不可波动过大。三、终止妊娠，主要包括引产和剖宫产。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/04/24收听(30130)
湖北省中西医结合医院 温暖
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