对于儿童包皮垢可以保守观察,也可以积极取出,将包皮分开以后取出包皮垢。但分离过程中要轻柔,做好消毒工作,以避免分离完毕以后包皮感染。
包皮垢位于龟头和包皮内板之间,大部分儿童的包皮内板和龟头之间有粘连状态,两者之间只有1层上皮,称为单层上皮。
随着儿童的生长发育和青春期到来,包皮内板和龟头之间的粘连逐渐由单层上皮变成复层上皮,自然而然分开。在单层上皮时可能有分泌物和汗腺排出,长时间后,形成包皮垢。
包皮垢本身不易造成儿童龟头感染,但在损伤后,可能造成急性龟头炎或包皮垢感染等一系列并发症。若儿童包皮垢非常多,可以将其包皮内板和龟头间粘连分开后取出包皮垢,但要做好消毒工作。
如果消毒工作不好,一旦损伤包皮内板和龟头间的粘连,可能会进而加重感染,造成包皮口狭窄、包皮挛缩等一系列的并发症。
如果仅在无意中查体时,发现儿童包皮垢有1-2块,可以暂时观察。等到后期包皮内板、龟头粘连自然分开后,包皮垢自然而然出来,不用做特殊处理。