女性尿隐血3+是怎么回事

2023-11-27 10:34播放 :

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尿隐血3+是指尿隐血(+++),是一个比较重要的异常信号,称之为镜下血尿,常见的镜下血尿的原因有以下几个因素:

1、凝血功能下降:有一些老年人长期因为心脑血管疾病口服阿司匹林、波立维(硫酸氢氯吡格雷片)等抗血小板药或者其他抗凝药,凝血功能会有异常下降,所以可能会出现尿隐血现象。如果是这种状况导致的尿隐血,临床上一般不用进行特殊的专门治疗;

2、慢性炎症:一定要警惕是否有慢性炎症的问题,比如膀胱炎或者一些非特异性的炎症,比如腺性膀胱炎或者间质性膀胱炎;

3、肿瘤:尤其警惕是否有肿瘤的一些早期问题,比如膀胱肿瘤、输尿管肿瘤或者肾脏肿瘤等,肿瘤排查主要还是依靠影像学,达到确认的目的;

4、内科性血尿:如果以上泌尿外科的问题都排除了,要考虑是否有内科性血尿的病变,这个时候会建议女性进一步查红细胞的形态完整率。如果红细胞的形态比较差、破碎率比较高、完整度比较差,这个时候建议女性进一步到肾脏内科就诊,要针对肾小球肾炎的具体情况,进行一系列的专科检查和治疗。

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女性尿隐血3+其余正常有事吗

"女性如果做尿常规检查,尿隐血(+++)可能有事。尿隐血是尿常规检查的一项指标,是尿液干化学法检测。尿隐血和血尿是不同的概念,一定不要混淆。尿隐血可以有假阳性,如果尿液污染、氧化剂污染、细菌产生过氧化物酶等情况,可以影响结果,这种情况下不提示身体存在疾病。如果尿隐血确实是阳性,就需要看尿常规沉渣结果,看尿红细胞数量。如果尿红细胞数量正常,只有尿隐血(+++),不能诊断为血尿,就要考虑是不是尿中存在血红蛋白或者肌红蛋白等物质,可能提示机体存在溶血或者横纹肌溶解的情况。如果病人尿潜血阳性,尿红细胞也明显的增多,尿沉渣检查,尿红细胞>3个\/HP,就称之为真正的血尿。为了确定血尿的来源以及病因,需要进一步完善检查,比如尿红细胞形态、泌尿系超声等,明确血尿来自于肾脏的还是来自于肾外。如果考虑来自于肾脏,也就是肾炎。如果肾炎的病人仅仅有尿隐血(+++),尿蛋白阴性,肾功能也正常,病情不太严重。血尿还有可能来自于肾脏之外,比如外科情况的血尿,像泌尿系感染、结石、肿瘤等情况,也可以出现血尿,要看病人具体情况而定。所以如果尿潜血发现有阳性,有可能存在问题,后续需要完善尿沉渣、尿红细胞形态等检查,明确具体的原因。"

语音时长02:53''

杨冰北京大学人民医院

2021/02/07收听(86698)

女性尿隐血3+是什么意思

"女性尿隐血三个加号,代表尿隐血试验强阳性,这可能是血尿,也可能是血红蛋白尿或者肌红蛋白尿,要充分重视。做尿常规检查时,其中有一项就是尿隐血试验,尿隐血实验检查的是尿中血红蛋白的量,如果病人出现了尿隐血试验三个加号,这时一般要让病人在高倍显微镜下,看其尿中红细胞的数量,如果尿中红细胞超过3个\/HP,通常就认为是血尿,对于血尿的病人,一般要让他去做尿红细胞形态,看看尿中的红细胞到底是从哪来。\r如果尿红细胞形态是以正常形态为主,通常提示是外科性血尿,原因包括结石、结核、肿瘤、炎症等,如果尿红细胞形态是以异常形态为主,通常提示就是肾炎,这时要看病人尿中有没有蛋白,另外看看血肌酐、尿素氮的情况,来判断有没有肾功能损伤。如果病人尿中的红细胞并不超标,不能算是血尿,这时要警惕病人有没有血红蛋白尿,有没有肌红蛋白尿,要询问病人有没有突然的运动病史,或者固定姿势的病史,另外还要看看其有没有乏力、肌肉酸痛等等,必要时还给病人检查尿中的肌红蛋白含量,来判断他有没有横纹肌溶解症,还要看看病人尿中的血红蛋白的量,来看有没有血管内溶血的情况。"

语音时长02:11''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(30307)

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