肺癌术后是否化疗需要根据患者具体病情和分期决定。手术之后肿瘤类型、大小、淋巴结转移情况，以及分期可通过病理检查确定。如果肺癌分期较早，如ⅠA期，大部分患者可不用化疗，微浸润癌、原位癌可不用化疗。ⅠB期、Ⅱ期、Ⅲ期患者主张进行化疗。
极微小肿瘤，如5mm以内早期肺癌，复发和转移非常少。临床上大宗病例回顾分析，10年生存率达98%、5年生存率达100%。所以5mm以内结节可不用化疗。肿瘤越早进行手术治疗，疗效越好、成功治愈的希望越高。