北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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由于浅表性胃炎表现的症状不同，而治疗方法也有所不同，具体症状以及治疗如下：
1、单纯浅表性胃炎：患者不伴有其他症状时通常无需治疗，多数患者做胃镜时，如果没有特别严重的病变，则会直接诊断慢性浅表性胃炎或慢性非萎缩性胃炎，无需特殊治疗；
2、浅表性胃炎伴有糜烂：通常选择抑制胃酸分泌的药物，也可以用H2受体阻断剂，如质子泵抑制剂雷尼替丁、西咪替丁等，也可以选择黏膜保护剂，如铝碳酸镁、硫糖铝混悬液，或中成药康复新液等进行治疗；
3、浅表性胃炎伴有胆汁反流：通常应用调动力的药物，如多潘立酮片、马来酸曲美布汀等，也可以选择吸附胆汁的铝碳酸镁片，或疏肝理气的中成药舒肝颗粒、逍遥颗粒、胃舒颗粒等进行治疗。
浅表性胃炎患者不必恐慌，临床治疗效果比较确切，但应明确有无感染幽门螺杆菌，如果有感染要积极进行根除治疗。
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"浅表性胃炎，根据病因病理和诊断、治疗方法，对于没有症状的患者，建议无需治疗，仅动态观察，定期复查胃镜；对于有症状的患者，采取对症治疗，如果患者出现腹痛、腹胀、腹部不适，建议使用黏膜保护剂来改善症状及PPI类的药物抑制胃酸分泌，从而使患者腹痛腹胀的症状得到缓解。对于使用以上药物治疗效果不好的，反复发作的浅表性胃炎患者，建议能够进行幽门螺杆菌的检查，现在的临床症状认为，幽门螺杆菌跟浅表性胃炎和胃溃疡高度相关，很多患者在经过根除幽门螺杆菌治疗之后，从而能够达到完全改善腹痛腹胀、消化不良的症状，将浅表性胃炎治愈的根本目的。"
游红霞│湖北省第三人民医院
2018/05/17收听(33022)
"浅表性胃炎首先需要判断是否有幽门螺杆菌感染。因为目前大部分的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌感染所引起的。如果是幽门螺杆菌感染，首先需要进行规范的幽门螺杆菌根除治疗，也就是14天的四联疗法。如果不是幽门螺杆菌感染，需要排除是不是由药物引起的慢性胃炎，比如服用的感冒药、止痛药，还有阿司匹林等，这些都有可能引起胃黏膜的损伤，导致慢性胃炎。如果没有考虑它就是功能性的消化不良。这样情况下，治疗上可以考虑使用胃动力的药物以及抑酸药。"
单晶│成都市第三人民医院
2018/06/27收听(96750)
"浅表性胃炎属于常见的轻度胃炎，病人可能有各种不同的症状，比如有胃部消化不良，偶尔伴有反酸、嗳气等不适。检查胃镜时可见胃内黏膜轻度受损，大多数病人不伴有幽门螺杆菌的感染。这种情况一般不建议住院治疗，可以通过改善饮食习惯来治疗，比如不吃辛辣、刺激的食物，不吃生冷、油腻的食物。吃饭不易过饱，饭后不易休息，可以适当活动，有助于胃肠道消化功能的改善。另外忌烟、戒酒，健康均衡的营养饮食，不要过度劳累。还有注意劳逸结合，早睡、早起，可以帮助胃肠道疾病的恢复。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(75686)
浅表性胃炎不是一个很严重的问题，胃镜检查时如果无严重溃疡及肿瘤，无明显的反流性食管炎，只发现胃... 姚炜│北京大学第三医院 2023/12/09播放(76180)
浅表性胃炎不是一个很严重的问题，胃镜检查时如果无严重溃疡及肿瘤，无明显的反流性食管炎，只发现胃...
姚炜│北京大学第三医院
2023/12/09播放(76180)
浅表性胃炎是最常见的消化系统疾病，指胃黏膜慢性浅表性炎症，主要表现为上腹部疼痛、食欲不振、腹胀、嗳气、反复出血等。俗话说胃病三分治、七分养，胃炎患者饮食调养非常重要。平素饮食应规律正常，少吃多餐，避免暴饮、暴食和辛辣刺激性食物。药物治疗的关键是根除幽门螺旋杆菌感染和抑制胃酸，可以用阿莫西林、甲硝唑、克林霉素加奥美拉唑三联、四联疗法根除幽门螺旋杆菌，抑制胃酸可以用雷尼替丁、西咪替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。胃痛者加解痉、止痛药，胃胀者加胃动力药，中成药治疗可以用快胃片、温胃舒、香砂养胃丸、三九胃泰等。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(97030)
"大多数成年人胃黏膜均有非活动性轻度慢性浅表性胃炎，可被视为生理性黏膜免疫反应，不需要药物治疗。如慢性胃炎波及黏膜全层或呈活动性，出现癌前状态，就需要短期或长期治疗。在治疗上主要是对因治疗，清除HP相关胃炎，治疗十二指肠胃反流，如果有自身免疫的问题，可考虑使用皮质激素，胃黏膜营养因子缺乏，可以补充复合维生素，改善胃肠功能。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/22收听(28186)
"浅表性胃炎的治疗，主要是以去除病因为主，保护胃黏膜，促进胃黏膜修复，从而改善症状，治疗如下：一、改变生活习惯和饮食结构：少食多餐，避免暴饮暴食、辛辣刺激性食物，避免饮酒、浓茶、浓咖啡等，饮食以清淡、易消化的食物为主，保持生活规律，放松心情，避免焦虑和紧张的情绪。二、药物治疗：1、抑酸剂：对于以反酸、烧心、腹痛为主要症状的患者，可以口服质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等；2、胃黏膜保护剂：比如胶体果胶铋、硫糖铝混悬液、铝碳酸镁、瑞巴派特等，以及替普瑞酮、聚普瑞锌、索法酮、康复新液等。中成药方面常用的有甘海胃康、胃复春、安胃止痛片、胃康宁等；3、促动力剂和消化酶：可以帮助胃肠蠕动、消胀、助消化，药物有吗丁啉、为力苏、莫沙必利、多酶片、健胃消食片、泌特、得每通等；4、抗幽门螺杆菌药：如果有幽门螺杆菌感染，要加用抗幽门螺杆菌的根治治疗，如奥美拉唑加阿莫西林，加克拉霉素，加枸橼酸铋钾的四联疗法，10天-14天；5、消胆、利胆药：如果有胆汁反流的情况，要加用消胆、利胆的药物，比如熊去氧胆酸、大黄利胆片等。"
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/22收听(45095)
"浅表性胃炎症状可轻可重，无明显特异性，主要是对症治疗，消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等，饱胀、恶心、呕吐者可用胃复安、吗丁啉调节动力。伴有胆汁反流者因长期胆汁反流破坏胃黏膜屏障造成胆汁反流性胃炎，进而发展成慢性萎缩性胃炎，故需中和胆汁如铝碳酸镁片口服可有效。目前认为幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎，尤其是慢性活动性胃炎中最主要的病因，必要时需规律根除。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(34618)
"慢性胃炎是一种常见疾病，指慢性胃黏膜炎性病变，主要的临床表现包括上腹疼痛、饱胀、嗳气、反酸、烧心等。临床上以浅表性胃炎和萎缩性胃炎较为多见，多是由于幽门螺杆菌感染、自身免疫机制、遗传因素、十二指肠液反流、刺激性食物、酗酒等因素有关系。药物治疗可以服用吗丁啉、莫沙必利、奥美拉唑、兰索拉唑。如果胃痛症状明显，还可以服用阿托品、颠茄合剂。平时忌食刺激性的食物，多吃富含维生素A、维生素B、维生素C的食物。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/26收听(24930)
"浅表性胃炎就是慢性胃炎的一种，常见的还有慢性糜烂性胃炎及慢性非萎缩性胃炎。对于慢性胃炎的治疗要根除幽门螺旋杆菌，可以使用三联或者四联疗法根除幽门螺旋杆菌。此外，要消除消化不良的症状，可以对症使用促进胃肠蠕动的药物和胃黏膜保护药物来对症治疗。同时患者应该注意平时日常生活当中服用小米粥来保护和修复胃粘膜，不要吃不容易消化的食物，比如花生、肉类以及生冷、辛辣的食物和刺激性的食物，不要吃或者少吃，浅表性胃炎的症状就可以得到控制。"
2019/05/20收听(26900)
浅表性胃炎主要症状是上腹部，也就是胃区不舒服的表现，主要根据浅表性胃炎胃黏膜损伤的程度，包括充... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/12播放(47861)
浅表性胃炎主要症状是上腹部，也就是胃区不舒服的表现，主要根据浅表性胃炎胃黏膜损伤的程度，包括充...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/12播放(47861)
浅表性胃炎是胃镜检查当中的一个症状，根据胃黏膜的表现、胃镜下的诊断，浅表性胃炎可能是生理性改变... 许乐│北京医院 2023/03/31播放(46508)
浅表性胃炎是胃镜检查当中的一个症状，根据胃黏膜的表现、胃镜下的诊断，浅表性胃炎可能是生理性改变...
许乐│北京医院
2023/03/31播放(46508)
"浅表性胃炎是常见的一类慢性炎症，治疗浅表性胃炎需要用药物治疗和规律的饮食治疗，配合治疗才有可能彻底治愈的。治疗浅表胃炎的常用药物有以下三类：第一类，抗菌素力的药物，因为浅表胃炎常常伴有幽门螺杆菌的感染，常用的药物是左氧氟沙星和阿莫西林。第二类，止酸的药物，比较常用的是奥美拉唑和雷尼替丁等等。第三类，胃黏膜的保护剂，代表的药物是水杨酸、铋剂。浅表性胃炎的病人在药物治疗的同时，一定要配合规律的饮食治疗，不能吃辛辣刺激性的食物，不能吃油腻食物，不能吃腌制食品，不能吃滚烫食物，不能暴饮暴食，要吃容易消化性的食物。积极配合治疗，并且治疗时间要一个月以上。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(22668)
"浅表性萎缩性胃炎，治疗方法有以下几种：1、给予促进肠胃动力的药物对症治疗，常用的有吗丁啉或者伊托必利片。2、促进黏膜修复的药物，比如康复新液或者硫糖铝混悬液。3、促进胃液分泌的药物，比如多酶片或者是胰酶颗粒等。一般对于萎缩性胃炎，常常是针对非萎缩性胃炎而讲，主要是胃体腺体分泌减少，而导致的胃肠功能紊乱、消化功能不良的特点。萎缩性胃炎还需要完善幽门螺杆菌的检测，如果是阳性的，而且DPM＞700，需要抗幽门螺杆菌药物治疗。临床上常用的有胃三联或者胃四联的药物，一般治疗两周左右。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/20收听(15270)
"病人检查明确有浅表性胃炎伴糜烂，这种病跟进食不注意、胃酸分泌过多、存在幽门螺旋杆菌感染有直接关系。有这种病后，需要进行以下调理：一、在饮食上，不吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不喝酒，要清淡饮食。二、可以服用奥美拉唑抑制胃酸，加保护胃黏膜的药物，如康复新液、磷酸铝凝胶治疗。如果在检查之前，发现胃里有幽门螺旋杆菌感染，则需要先用四联疗法，将幽门螺旋杆菌根治，常用阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋以及奥美拉唑治疗14天，然后再使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物，疗程总得在三周左右。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/07收听(57832)
"胃的浅表性胃炎又称作慢性非萎缩性胃炎，大多数没有明显症状。如果有症状，可以表现为胃部不适、上腹部疼痛，伴有腹胀不适、反酸、恶心、呕吐、乏力等症状，通常与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染以及药物，如非甾体抗炎药或者精神压力大、饮食不规律、嗜酒、熬夜等都有关系。在治疗上主要是对症治疗，可以口服抑制胃酸分泌或者保护胃黏膜的药物，比如胶体果胶铋、奥美拉唑或者雷尼替丁，还可以口服中药、中成药，如香砂养胃丸、胃泰胶囊等健脾养胃调理。如果检查有幽门螺杆菌的感染，还应该加用抗生素三联或四联杀菌治疗。如果反复发作，建议行胃镜检查，正规的治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/29收听(93000)
"浅表性胃炎是指胃黏膜浅表性炎症，如果没有得到及时治疗，会进一步恶化，甚至癌变。演变过程是慢性浅表性胃炎到萎缩性胃炎到肠化生，或特异性增生到胃病，浅表性胃炎必须及时发现、及早发现、早期治疗。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(86888)
浅表性胃炎就是发生在胃黏膜层以及黏膜下层的炎症，病变部位比较表浅，是常见的胃部疾病，大多是由于嗜酒，喝浓茶、咖啡，胆汁反流，幽门螺旋杆菌感染等因素引起的。没有症状的患者可以不用特殊处理，注意饮食调理。如果有胃痛、胃胀、反酸、喛气等症状，最好进一步检查幽门螺旋杆菌。如果存在幽门螺旋杆菌感染，需要规范性进行杀菌治疗。平时注意规律进食，少食多餐，最好是三餐定时定量，避免饮酒、浓茶、咖啡，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(54370)
"浅表性胃炎又称之为慢性非萎缩性胃炎，是常见的消化系统疾病，浅表性胃炎的主要表现有中上腹不适、饱胀、腹痛、烧心等，也可以有食欲的下降、恶心、反胃等消化不良的症状，大多数患者没有明显的症状，只是在做胃镜检查时，发现胃黏膜有充血、肿胀的表现。浅表性胃炎的发病机制，可能与生活饮食不规律，长期的饮酒、吸烟以及进食刺激性的药物，还有刺激性食物导致黏膜的损伤或者急性胃炎反复发作、十二指肠液反流等疾病诱发浅表性胃炎。此外，幽门螺杆菌感染也是浅表性胃炎的发病因素，大多数浅表性胃炎不需要用特殊药物进行治疗。如果症状比较明显，也可以给予抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗，浅表性胃炎预后良好，但是对有胃癌家族史，还有长期进食腌制食品或熏制食品的患者，要定期复查胃镜，以防止浅表性胃炎向胃癌发展的可能。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/09收听(35084)
"浅表性胃炎是临床最常见的，也是属于胃炎类型里最轻的一种胃炎，浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜的表层引起来的慢性非特异性炎症，炎症不侵润到黏膜基层和浆膜层，主要在黏膜表层引起来的慢性炎症和糜烂。浅表性胃炎主要分为轻度、中度和重度，浅表性胃炎有很多非特异性的症状，它表现为腹痛、腹胀、反酸、烧心、早饱，胸骨后不适等一系列的消化系统的非特异性症状，都是浅表性胃炎的早期表现。"
2018/05/17收听(32934)
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山西大医院 王青山
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