北京大学人民医院
骨关节科
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区别拇外翻与拇囊炎，要看拇趾关节有没有关节向外偏斜的畸形，这是判断的主要依据。拇外翻和拇囊炎是指拇趾关节局部的病症，拇外翻可能会伴发拇囊炎，但是拇囊炎不一定伴发拇外翻，拇囊炎患者的拇趾关节形状可能完全正常。
拇外翻是指拇趾向外偏斜，关节局部向内突出的畸形性病症，而拇囊炎是拇趾关节局部的拇囊发炎，临床表现是拇趾关节局部的疼痛、肿胀、压痛。
拇囊炎可能是拇外翻、拇趾局部畸形使拇囊受压导致，也可能是痛风尿酸高导致，还可能是关节局部感染性疾病导致，关节退变、骨关节炎也可能会伴发拇囊炎。还有很多其它原因，劳损、走路太多也可能导致拇趾关节疼痛、拇囊发炎。
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"拇外翻和拇囊炎的区别，主要包括病因不同和临床表现不同，具体如下：第一、病因不同：拇外翻主要是与先天性发育因素、后天性穿鞋因素等有关，会导致拇趾外翻。拇囊炎主要是由于局部发生拇外翻，或者过度的磨损所引起。第二、临床表现不同：拇外翻会显示为拇趾向外侧倾斜，甚至会将第二足趾顶起，使局部产生胼胝，可以继发拇囊炎症，同时会有力线的明显改变。拇囊炎主要表现为拇趾关节内侧局部肿胀、疼痛，以及拇指活动受限，并不会出现明显的拇外翻畸形。因此，拇外翻和拇囊炎有明显的区别。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(81170)
拇囊炎和痛风是两个不同的疾病，可以通过拍片、化验等检查进行区别。另外，对于二者还可进行肌骨超声... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/22播放(58984)
拇囊炎和痛风是两个不同的疾病，可以通过拍片、化验等检查进行区别。另外，对于二者还可进行肌骨超声...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/22播放(58984)
拇囊炎与拇趾外翻之间没有明显的区别，拇趾外翻可以造成拇囊炎，单独出现拇囊炎的几率并不大，所以一... 纪泉│北京医院 2023/05/17播放(47586)
拇囊炎与拇趾外翻之间没有明显的区别，拇趾外翻可以造成拇囊炎，单独出现拇囊炎的几率并不大，所以一...
纪泉│北京医院
2023/05/17播放(47586)
"拇囊炎一般指的是足拇囊炎，也就是大拇趾前脚掌的地方发生红肿疼痛的炎症改变。拇囊炎还包括小趾囊炎，也就是第五趾的外方关节处红肿炎症的一种疾病。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(37146)
"在临床上，拇趾外翻和痛风是完全两种不同的疾病。拇趾外翻，其病因多数是由于遗传因素而造成；痛风的病因多数是由于代谢障碍而产生。在临床上，拇趾外翻首先病人外观上有拇趾外翻畸形的表现，多数病人发生拇趾外翻后没有临床症状，病人可以正常行走。少数病人会出现拇趾部位疼痛，但是局部的皮肤颜色、温度均正常。痛风在临床首先病人会自觉拇趾关节部位疼痛，而且夜间疼痛加重，皮肤表面会有红肿现象。通过化验血尿酸，可以看到血尿酸值高于420个单位以上。所以这两种病在临床表现和病因上完全不同，医生通过临床和查体完全能做出明确鉴别。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/04收听(73690)
"在临床上，拇外翻急性疼痛的时候和痛风急性发作的时候，确实是难以鉴别的，因为都会导致拇指滑囊炎的发作，导致拇指内侧的红、肿、热、痛。但是，拇外翻采血化验的时候，不会有血尿酸数值的升高；而痛风会有血尿酸数值的明显升高。另外，拇外翻在外形上有外翻畸形，并且角度非常明显；而痛风一般不伴有外翻畸形。痛风较重的患者，可以形成痛风石堆积在第一跖趾关节处，痛风石质地较硬，但是，却不伴有拇外翻。在临床上，通常只需要做一个穿刺活检，即可鉴别。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/29收听(78506)
"对于正常脚型，拇趾和跖骨关节在一条直线上，并不会出现偏斜。发生拇外翻时拇趾会相对于跖骨远端向外偏斜，跖骨远端的趾骨头处会向内翻转，引起跖趾关节脱位或半脱位。由于跖骨内侧较为突出，会出现内侧与鞋的内侧摩擦，久而久之可能会产生拇囊炎，表现为跖骨远端红、肿、热、痛，同时还可能会伴有跖骨远端的骨质增生，跖趾关节的关节间隙狭窄、关节退变等情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/18收听(51666)
"在临床上，人体的正常脚型都有拇趾外翻的角度，正常角度在5-7度之间，在拇趾关节部位，也就是拇囊部位压痛阴性，病人可以正常行走，拇趾关节功能正常。如果病人出现拇趾外翻，拇趾外翻的角度在12度或15度以上，在拇趾关节内侧压痛阳性，拇囊部位皮肤略有红肿。严重的拇趾外翻，影响病人的正常行走，影响拇趾功能活动。所以，在临床上出现拇趾外翻后，如果合并有临床症状，比如自觉拇趾部位疼痛，影响正常的行动，要采取治疗。多数的治疗是采取保守治疗，手法矫正后佩戴拇外翻矫正支具，同时嘱咐病人减少活动量。"
2019/02/15收听(16714)
拇外翻俗称大脚骨，是前足常见的畸形，往往累及女性，一般女性和男性的比例是9-12:1，也就是有... 干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/09播放(94770)
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2023/07/09播放(94770)
正常人脚的形态分为三种，具体如下：1、埃及脚：即脚的大拇趾最长，由于大拇趾过长，... 黄若昆│武汉市第四医院 2023/03/27播放(59360)
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1、埃及脚：即脚的大拇趾最长，由于大拇趾过长，...
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2023/03/27播放(59360)
拇囊炎是指大拇脚趾头的跖指节一侧滑囊发炎，多见于女性患者，常伴有拇趾的外翻，可以表现为病变部位... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/12播放(39849)
拇囊炎是指大拇脚趾头的跖指节一侧滑囊发炎，多见于女性患者，常伴有拇趾的外翻，可以表现为病变部位...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/12播放(39849)
拇囊炎发生在脚的大拇指，近节指骨和跖骨交界的跖趾关节的内侧，多数是由于前脚掌变宽，或者是拇外翻导致的跖趾关节内侧与鞋的摩擦过多形成的滑囊炎症，发作时局部发红伴有疼痛。拇囊炎属于无菌性炎症反应，适合使用抗炎镇痛药物进行抗炎治疗，包括局部涂抹扶他林软膏，或者口服抗炎镇痛药物。如果拇囊炎反复发作，导致的原因是拇外翻，可以进行拇指的截骨矫正手术纠正拇外翻畸形，减缓跖趾关节内侧的磨损拇囊炎的发生就会减少，在做截骨矫形手术的同时可以顺便就把跖趾关节内侧的拇囊完全切除。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(76694)
"拇囊炎患者往往继发于拇外翻畸形。主要是由于第1跖趾关节处畸形的部位与鞋面的频繁摩擦，从而出现这种无菌性的炎症。患者往往表现为第1跖趾关节处有明显的红肿热痛，同时也会伴有明显的压痛。针对这种拇囊炎的患者，多数可以考虑口服一些非甾体类抗炎药物进行对症性的治疗，多数预后良好。另外在这个期间可以适当的穿比较宽松的鞋子，宽松的鞋子可以减少鞋面与畸形处摩擦，减少这种炎症反应。如果保守治疗无效，可以考虑采取手术治疗，手术治疗的方法多数需要纠正这种畸形，防止后期因为这种畸形与鞋面摩擦所出现的无菌性的炎症。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/07收听(35954)
拇囊炎是由于拇外翻形成以后，穿鞋受压引起局部的滑膜增生，类似一种炎症病变。针对拇囊炎应该穿合适... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/10播放(37085)
拇囊炎是由于拇外翻形成以后，穿鞋受压引起局部的滑膜增生，类似一种炎症病变。针对拇囊炎应该穿合适...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/10播放(37085)
"拇内翻和拇外翻的区别非常大，实际在临床工作中，拇外翻要占整个拇指畸形的绝大多数，拇内翻是极其罕见的。拇外翻是指拇指相对于整个跖骨的骨体角度向外偏斜，产生拇指的外翻畸形；而拇内翻则恰恰相反，是拇指向内侧翻转畸形。在临床上，绝大多数患者都是外翻畸形，拇内翻畸形只产生于先天的发育异常。而外翻除了先天发育异常，还可以由日常生活的不良诱因而导致。"
2019/01/20收听(92048)
"拇囊炎好发于大脚趾，是一种由撞击或者骨骼弯曲畸形等所致的拇趾疾病。一般来说，拇囊位于在大拇指起始部的隆起，一般常见于大拇指后方三角型的前凸，有时由于皮肤与鞋摩擦形成很厚、很坚硬的皮肤或者胼胝。当有炎症时，临床主要表现为局部的肿胀、发红、活动受限，甚至出现明显的压痛。在按压的时候，拇囊会有明显的疼痛。走路时不敢行走，只要一行走抬脚有可能就会导致拇囊炎症的疼痛，而严重的影响到行走。诊断，主要是从局部的疼痛肿胀来说即可获得明确诊断。一般来说，常需进行X线的检查，以明确变形的程度，决定治疗的方法。拇囊炎的治疗主要包括抗炎镇痛、穿合适的鞋子，在早期主要穿宽松的鞋或者避免穿高跟鞋以及限制过多脚的鞋子，同时局部可以外用高压或者热敷、理疗等等。由于拇囊炎一般经常合并有足部的畸形，如拇外翻以及浅弓塌陷或者高弓足等等，所以在出现拇囊炎的时候，一般都需要进行X线检查以明确有没有拇外翻或者判断一下拇外翻的角度，用来决定是否进行相应的手术治疗，因为重度的拇外翻伴膜囊炎常常伴有拇指和折骨之间的半脱位，很严重的畸形往往需要手术才能够矫正畸形。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(33906)
拇囊炎与痛风的区分，主要内容如下：1、临床表现：拇囊炎属于骨科疾病，表现为拇趾关... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(27936)
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1、临床表现：拇囊炎属于骨科疾病，表现为拇趾关...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/19播放(27936)
拇囊炎即常说拇外翻或者大脚骨拇囊炎，鉴别诊断如下：1、局部囊肿，比如腱鞘囊肿；<... 祖罡│杭州市红十字会医院 2023/11/14播放(63318)
拇囊炎即常说拇外翻或者大脚骨拇囊炎，鉴别诊断如下：
1、局部囊肿，比如腱鞘囊肿；<...
祖罡│杭州市红十字会医院
2023/11/14播放(63318)
拇囊炎通常可以自愈，拇囊炎是由拇外翻所造成。对于轻度拇外翻，可以佩戴支具或制动，将外翻矫正的同... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/17播放(96134)
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李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/17播放(96134)
拇囊炎可以自己痊愈，但是需要及时发现，并且做对症处理，大部分拇囊炎可以避免手术治疗。大部分拇囊... 祖罡│杭州市红十字会医院 2023/10/14播放(86890)
拇囊炎可以自己痊愈，但是需要及时发现，并且做对症处理，大部分拇囊炎可以避免手术治疗。大部分拇囊...
2023/10/14播放(86890)
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