首都医科大学附属北京中医医院
心血管科
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心慌气短、四肢乏力等症状，可能为心脏病的表现。多数患者如果出现心慌不适，考虑为心脏节律异常，当同时伴有气短，甚至四肢乏力、心功能不全表现时，考虑心脏节律异常较严重。此时需要及时就医，明确心律失常的类型。
需确认心律失常是心跳偏快、偏慢，还是心脏节律不规整，包括房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、阵发房颤、窦性心动过缓或者窦性心动过速等。然后再确认为神经调节功能性，或伴有严重器质性心脏病。若病人出现心慌气短伴有肢体乏力，多为心脏节律异常相对较严重，应该及时就医，根据诊断进一步规范化治疗。
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突然心慌气短四肢无力，主要由以下几种情况造成。首先是甲亢，甲亢会出现突然心慌气短，四肢乏力，同... 邢峰丽│石家庄市中医院 2023/04/01播放(60096)
突然心慌气短四肢无力，主要由以下几种情况造成。首先是甲亢，甲亢会出现突然心慌气短，四肢乏力，同...
邢峰丽│石家庄市中医院
2023/04/01播放(60096)
患者出现心慌、气短、四肢无力，多半可能在过度劳累或者其它诱发因素之后出现此种情况，患者及时停止... 张志军│山西白求恩医院 2023/04/09播放(91812)
患者出现心慌、气短、四肢无力，多半可能在过度劳累或者其它诱发因素之后出现此种情况，患者及时停止...
张志军│山西白求恩医院
2023/04/09播放(91812)
"如果患者存在心慌气短、四肢无力，这种情况考虑是由低钾血症导致的。建议患者口服氯化钾缓释片，必要时也可联合静脉输入氯化钾的方式纠正低钾血症。除此之外也不排除患者可能是贫血所导致的，如果是重度贫血，就要结合输血治疗。还有患者是由于甲状腺功能减退所诱发的，往往建议可服用含有黄芪成份的药物，改善四肢无力症状。同时补充优甲乐，这样才可更好缓解目前这种不舒服的情况。缓解其实主要取决于，导致目前不适症状的病因是什么，只有针对其原发疾病治疗，才可更好改善患者目前不舒服的症状。如果是心衰引发，有可能要结合利尿、扩血管。可静推呋塞米同时静点硝普钠，心慌可联合应用美托洛尔。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(42194)
"心慌、气短、四肢乏力的治疗，首先要明确出现这种症状的原因，才能够对症治疗。这种情况有可能是心脏问题引起，首先需要到心内科就诊，做心电图、心脏彩超检查，要密切观察有没有胸痛，如果伴有胸痛，不排除冠状动脉狭窄，必要的时候需要做冠状动脉造影。一定要注意休息，避免劳累，尽量减少急性心慌、气短的发生，能够有效的减少患者的痛苦，提高生活的质量。如果能够排除心脏问题引起，考虑是气血虚，需要到中医科就诊把脉，采取中药调，能够有助于病情的改善。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(65294)
如果出现心慌伴有四肢无力，在临床中有以下几种原因：1、低钾血症：比较常见，钾离子... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(25375)
如果出现心慌伴有四肢无力，在临床中有以下几种原因：
1、低钾血症：比较常见，钾离子...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(25375)
"心慌气短、胸闷、四肢无力该怎么办，首先我们要排除一下是不是某种诱发因素，比如情绪激动、过度疲劳、精神紧张、焦虑、失眠或者喝大量的酒和饮用大量的咖啡等所引起。如果是上述原因引起这种情况，我们就要保持乐观的心态，充足睡眠，及时的自我调整，情况会逐渐好转。还有一种情况是病理性的，如果是年轻人，我们要当心是不是心律失常、阵发性的室上性心动过速，患者往往就是心悸、心慌、乏力突发突止，就是突然间的发作，然后可以终止，持续时间长短不等，最短的可以持续几秒钟，最长可以持续几天，所以对于这种情况我们应该到医院及时就诊明确病因，及时的对症治疗。另外，由于有一部分高血压人群突然间的血压升高，由于某个诱发因素，血压甚至达到180mmHg、190mmHg甚至200mmHg，突然间也会出现这种情况，需要进行血压的测量。如果血压确实像我们之前所描述那样，应该到医院及时的处理，避免发生一些其他的不良事件。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(80690)
"在治疗之前，先要明确病因才行。建议先做心电图检查或者动态的心电图，了解心脏的状态，看是不是心律失常或者心肌供血不足、心绞痛。有时候因为低血糖或者血压控制不好，也会发生心慌、气短、胸闷、感觉乏力。像这种情况下针对病因治疗，如果是心肌供血不足，可以用硝酸甘油类的药物舌下含化，看看能否改善，或者吃复方丹参滴丸。如果是因为低血糖引起，要根据医生指导来检查，是不是因为吃了降糖药物控制不好，或者是因为饥饿而引起。如果是因为血压要根据血压的情况，合理用药，避免血压一下子降太多。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(72592)
心慌气短、胸闷无力，首先要知道是何原因引起，主要分为功能性和器质性原因。针对功能性心慌气短，是... 刘改珍│山西医科大学第二医院 2023/10/20播放(81752)
心慌气短、胸闷无力，首先要知道是何原因引起，主要分为功能性和器质性原因。针对功能性心慌气短，是...
刘改珍│山西医科大学第二医院
2023/10/20播放(81752)
四肢无力合并心慌、胸闷等症状，常存在于两类情况。第一类情况是原发心脏疾病诱发的四肢无力症状，建议进行心电图检查以及心脏彩超检查，如果存在心肌缺血以及射血分数下降，则可以明确诊断，在治疗上需要给予改善心肌缺血以及改善心功能的治疗。另一情况是由于全身性疾病所诱发的心脏不适感觉，常见于电解质紊乱，建议进行离子分析检查。如果存在低钾表现则可以定性为低钾血症，在治疗上需要在医生指导下给予补充钾治疗，如果患者缺钾程度较少，可以以口服补钾为主，如患者血钾下降较多，需要在控制补钾速度的情况下进行静脉补钾。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/18收听(35580)
心慌气短、胸闷、四肢无力，这种情况很可能是大脑供血不足造成的。一般提示，可能出现短暂性脑缺血发作、脑血栓形成及脑梗死。也有可能是高血压、冠心病、或者心律失常、心肌梗死导致的。还有可能是肺部疾病，常见的有肺炎、肺部肿瘤、肺纤维化等。还有可能是患有甲状腺功能亢进、严重的贫血，严重的营养不良等疾病。如果没有发现器质性疾病，也有可能是神经官能症导致的，前题是要排除心脏、肺部以及其他脏器疾病。神经官能症往往症状表现明显，检查往往没有异常，还常伴有失眠、出汗多等症状。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(44684)
"如果出现头晕、四肢无力、心慌气短之后，一定是应该尽快送至医院进行全面的检查。如果是青年人出现这样症状，要考虑患者是否存在贫血，是否存在血液系统疾病，要进行一下血常规的检查、凝血系统的检查。如果中老年人出现这样情况，一定要考虑是否是眩晕发作，在出现上述症状的同时还可能存在天旋地转、行走不稳等等的临床表现，要注意排除是何种原因导致的眩晕发作。还要注意患者是否有心脏病，比如说心律失常，应该做心电图来检查排除，心律失常突然发作也会出现类似的临床表现。还有，如果老年朋友一定要注意是否有高血压，血压急剧升高也可能出现这样的临床症状。还要注意是否是缺血性脑血管病，比如说脑梗死，尤其较大面积的脑梗死之后也可能出现上述的临床表现。总之，应该迅速及时的送至医院急诊科，由专科医师来做出合理的诊断，进行合理的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(86898)
"心慌气短是心内科常见的一种症状，若出现心慌气短，我们首先需要考虑是否有心肌缺血发作，患者的症状往往并不是很典型，只有心慌气短、胸闷，严重者可以出现胸痛。其次，若患者有糖尿病，服药量过大，导致低血糖，亦或者没有服用早餐导致的低血糖也可出现心慌气短。再者，若患者有甲亢，平时又没有规律用药，也可出现心慌气短的症状。最后是心律失常疾病，如阵发性室上性心动过速、阵发性心房扑动、阵发性心房颤动等等，均可以导致心慌气短。出现心慌气短，我们都应该予以重视，并积极到医院查明病因，对症治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/25收听(30958)
心慌气短考虑为心脏节律异常，如心跳节律不规整、偏快、偏慢，或者早搏，患者可感到心脏不适。若不适... 刘红旭│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/12播放(64372)
心慌气短考虑为心脏节律异常，如心跳节律不规整、偏快、偏慢，或者早搏，患者可感到心脏不适。若不适...
刘红旭│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/12播放(64372)
"如果出现心慌、气短的症状，这是临床中比较常见的现象，其原因有以下几类：1、如果是心律失常的患者，无论是心动过速还是心动过缓都可能会出现心慌、气短的症状。2、左心功能衰竭的患者往往会有基础的心脏病史，会出现心慌、气短，严重的患者还可能出现呼吸困难，甚至不能平卧的症状。3、冠心病的患者当出现剧烈活动以后，就会导致心慌、气短的症状发生，这是因为剧烈活动加速了心肌的工作量，导致心肌耗氧增加，因此会引起心慌、气短的相关症状。4、呼吸系统疾病，包括慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺部的感染也会出现心慌、气短的临床表现。"
2020/04/20收听(99224)
"心慌、气短的原因有很多，心内科主要考虑两种原因：一是心律失常；二是心功能不全。心律失常多表现为心跳过快，主要为阵发性室上性心动过速，阵发性室上速的患者心跳会突然上升到160-180次\/分，并出现心慌、胸闷、气短、乏力等症状。除此之外，快速型房颤、预激发作、窦性心动过速都可以导致心慌的症状出现。因此气短伴心慌先考虑是否为心律失常，尤其是快速性心律失常，除此之外还要考虑是否有心功能不全的可能。心功能不全的患者，由于心脏收缩力变差、心脏明显扩大，也会出现相应的临床表现。此类病人应该进行心电图以及心脏彩超检查，以判断是否要服用抗心律失常药物以及防止心脏扩大的药物。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/25收听(34070)
"导致心慌、气短的原因主要考虑以下几方面：1、心功能不全、心力衰竭：由于冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等原因导致患者出现心功能不全时，可以出现呼吸困难，也就是气短症状，同时会出现因心功能下降而反射性引起心跳加快的症状，患者就会表现为心慌、心悸的症状。2、高血压病：患者血压过高时会由于血压过高而反射性出现心跳加快，也就是出现心慌的症状。同时由于患者的血压过高，会导致心脏结构和功能受到影响，引起高血压心脏病，甚至引起心功能下降，同样可以导致患者出现呼吸困难的症状。3、心脏以外的疾病：比如患者患有过敏，当出现支气管哮喘时，可以出现呼吸困难的症状，同时由于过敏会使患者心率加快，也会出现心悸、心慌的症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(14924)
如果出现心慌气短、四肢无力、失眠的症状，高度考虑患者存在心脏神经官能症，可能改善失眠之后，以上... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/11/07播放(38637)
如果出现心慌气短、四肢无力、失眠的症状，高度考虑患者存在心脏神经官能症，可能改善失眠之后，以上...
2023/11/07播放(38637)
"心慌气短、四肢无力、失眠，多数属于心血不足症，心血不足会表现为心慌气短、头晕目眩、失眠健忘、面色少华、肢体倦怠乏力、食少纳差，舌淡红、脉象细弱。治疗上要补血养心、益气安神，可以服用的中药汤剂是归脾汤。药物组成包括白术、当归、茯神、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、炙甘草、人参、生姜、大枣等。如果出现五心烦热、潮热盗汗、心烦、舌红少津、脉细数，是气阴两虚症，治疗上要益气养血、滋阴安神，可以用炙甘草汤治疗。如果出现阳虚怕冷，可以加入炮附子、黄芪、煅龙骨，煅牡蛎。如果出现腹胀、纳差，可以加入陈皮、麦芽、山楂、神曲、鸡内金。如果失眠多梦严重，应该加入合欢皮、夜交藤、五味子、柏子仁、莲子心等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/10/08收听(77326)
产生心慌、气短的原因较多，具体如下：一、无器质性疾病：主要见于体质虚弱、过度劳累... 张久亮│中日友好医院 2023/07/18播放(99630)
产生心慌、气短的原因较多，具体如下：
一、无器质性疾病：主要见于体质虚弱、过度劳累...
张久亮│中日友好医院
2023/07/18播放(99630)
"心慌、气短主要有以下几种原因：第一、心力衰竭，心脏的射血能力减弱，各个脏器处于缺氧的状态，会反射性提高心率，引起胸闷、气短。第二、贫血的患者，由于血红蛋白降低，血液运送氧能力下降，导致人体各个组织脏器供氧不足，使心跳变快，引起心慌、气短。第三、慢性阻塞性肺疾病的病人，肺功能下降，导致通气血流比值异常，流经肺的血液不能在肺里进行有效氧合，引起人体缺氧，引起心跳加快，出现心慌、气短。第四、焦虑、睡眠不足的病人，由于长期熬夜、精神紧张，也可出现心慌、气短，改变病人的作息规律，经常锻炼身体，有助于改善。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(36386)
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