脑白质疏松怎么治疗

国红
主任医师

北京医院

神经内科

脑白质疏松怎么治疗

2023-03-20 10:40播放 :

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视频内容

脑白质疏松的治疗需根据引发的原因，产生的症状以及伴随疾病的不同，进行不同的治疗方法。头颅CT或核磁共振示有脑白质疏松，不代表患者有任何的临床症状，如果患者没有任何临床上不适感不需要治疗。

若患者有脑白质疏松以及各种症状，且引发认知功能下降，如注意力不集中、记忆力下降，或有神经功能缺损性的症状，这种情况可以针对认知功能和神经系统的缺损性的症状进行治疗。

脑白质疏松可能是脑小血管病导致，脑小血管病目前无较好针对病因的治疗。脑白质疏松还可见于高血压病，此时控制好血压，可能脑白质疏松的进程也会下降或缓慢加重。

脑白质疏松如何治疗

"脑白质疏松通常跟年老有关系，还有就是造成血管硬化加快的因素，主要因素有高血压、糖尿病、抽烟、喝酒、高血脂等。这些因素会造成血管硬化加快，而出现细的毛细血管狭窄、堵塞，表现为脑白质疏松的症状。通过治疗原发疾病，如高血压、糖尿病、高血脂，然后给予活血的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀，可以改善供血，治疗脑白质疏松。同时还要进行加强运动，快走、慢泡、游泳等有氧运动，每天半个小时到一个小时。通过饮食调整，低脂、低糖、低盐饮食可以改善症状。"

语音时长01:23''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/04收听(90330)

02:02

脑白质疏松怎么治疗

脑白质疏松是由于脑动脉硬化等疾病，导致大脑长期慢性缺血、缺氧，造成神经髓鞘脱失，影像学表现为脑...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/11/21播放(84388)

脑白质疏松怎么治疗

"脑白质疏松是脑部缺血的表现，做头部CT或者核磁共振就可以检查出来。随着年龄的增长，很多中老年人做头部检查会查出脑白质疏松。脑白质疏松是指轻度脑部缺血，还没有达到脑梗塞的程度，会有头晕、不适的症状或者没有明显症状。治疗方面主要是活血化瘀、改善脑部循环、营养大脑神经，如果感觉症状严重可以住院进行输液治疗，疗程是10天左右，可以应用的药物主要有长春西汀注射液、丹红注射液、银杏叶提取物等。如果症状比较轻或者没有症状，可以选择口服药物治疗，常用的口服药物有脑心通胶囊、银杏叶片、长春胺胶囊等，对治疗脑白质疏松都是有效果。平时需要注意低盐、低脂饮食，适当运动、锻炼身体，不要抽烟、喝酒，控制好血压、血糖和血脂。"

语音时长01:22''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/03收听(78466)

01:43

脑白质疏松症怎么治疗

脑白质疏松症的治疗分以下几类；

1、西药：西药以营养神经，活血化瘀，改善循环为主...

林力│湖北省第三人民医院

2023/12/18播放(25071)

脑白质疏松的症状

"脑白质疏松并不是一个疾病，脑白质疏松是影像学上的概念，通常朋友们尤其是老年朋友们，在进行头部核磁检查的时候，发现影像学上存在脑白质疏松的表现，这种情况分轻、中、重度，一般轻度不见得有临床症状。脑白质疏松和年龄也有明显的关系，年龄越大，脑白质疏松的情况就越多，是一种弥漫性的脑缺血，从而导致了神经传导纤维脱髓鞘的改变。通过以上分析可以了解到当病变轻，脑白质疏松数量少的时候可能没有症状。随着脑白质疏松程度的加重很容易产生临床症状，常见的临床症状主要表现为认知功能下降，简单说就是痴呆，轻度痴呆可能病人感觉不明显，随着病情的加重会出现明显的记忆能力下降，因此当发现脑白质疏松时务必注意患者的血压、血糖、血脂水平是否达标，如果有异常，建议到神经内科进行全面的诊治。"

语音时长02:08''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/08收听(37048)

什么是脑白质疏松症

脑白质疏松一般见于中老年的患者，大多数患者既往都存在高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症或者患者吸烟、饮酒，不爱运动，平时的饮食习惯过于油腻等导致动脉硬化的高危因素。患者在动脉硬化后导致脑动脉狭窄，导致脑部的长期缺血，造成慢性缺血引起的脑白质疏松，一旦出现脑白质疏松后患者复查头部CT或者头部核磁检查，症状一般不会有所改善，所以要积极控制导致动脉硬化的各项危险因素，可以用些改善脑部血液循环的药物以减轻症状，避免疾病的进一步发展。

语音时长01:08''

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2019/10/24收听(65970)

脑白质疏松是怎么回事

脑白质稀疏是由于多种病因引起脑白质的异常改变，基本上就是脑血管动脉硬化的临床表现，严重与否要看有没有神经系统损伤的相应症状，例如运动障碍、感觉障碍、吞咽障碍、运动协调障碍、言语障碍。如果没有上述症状就不严重，不过也不能掉以轻心，应当排除脑血管病的相关因素，比如高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病。脑白质一般通过头颅CT扫描时，可以发现侧脑室周围脑白质出现两侧对称性，类似于蝴蝶状的低密度改变，对于这一类的患者常常会有认知功能障碍，患者丢三落四、总忘事、答非所问，伴有痴呆的相关临床表现。

语音时长01:34''

曹兵│天津市第二人民医院

2019/05/05收听(21324)

01:53

脑白质疏松是什么意思

脑白质疏松指脑白质病变的病理状态，是神经纤维传导脱髓鞘疾病，导致患者出现一系列临床表现，包括认...

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2024/04/29播放(47391)

02:02

脑白质疏松是怎么回事

脑白质疏松是多种原因或多种疾病导致的脑白质变性病变，主要与脑血管疾病有关，需要观察是否伴发神经...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/05/13播放(82728)

01:55

脑白质疏松是怎么回事

脑白质疏松是影像学术语，并不是一种疾病，脑白质疏松最多见于老年人，是神经系统的神经传导束脱髓鞘...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/11/26播放(93396)

脑白质疏松的病因

"脑白质疏松是指在头部神经影像学上，侧脑室周围或皮层下脑白质区的斑点、斑片状改变。脑白质疏松的病因常常包括遗传性疾病、缺血缺氧性疾病、脱髓鞘疾病、感染、炎症、代谢性疾病、中毒、血管性疾病、创伤、肿瘤、脑积水、神经退行性疾病等。通常认为脑白质疏松是皮质下小血管病变的一种，脑白质疏松会出现认知功能障碍、步态障碍、情感障碍等临床表现，头部磁共振检查显示的最为明显和清楚，脑白质疏松要积极治疗原发疾病。"

语音时长01:11''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/08/04收听(35370)

脑萎缩脑白质疏松症怎么治疗好

"脑白质疏松症一般跟心脑血管疾病有关系，有心脏病、高血压、糖尿病、高血脂的患者，容易加快血管硬化，出现血管的狭窄、斑块而导致血管堵塞。一般近远端的血管先开始出现堵塞，多了以后会造成脑萎缩和脑白质疏松，所以要积极的治疗原发疾病，如高血压、糖尿病、高血脂和心脏病。要戒烟、戒酒，给予阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀改善供血和斑块，同时要适当的运动，每天0.5-1小时的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等都是比较好的运动方式，要低脂、低糖、低盐饮食。通过综合的药物运动和饮食方面的调整，可以治疗脑萎缩、脑白质疏松症状。"

语音时长01:33''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(75858)

脑白质疏松症是什么

脑白质疏松症是一个影像学的诊断，在头颅CT或者磁共振的片子上表现为弥漫性的脑缺血，而引起的脑白质的脱髓鞘性的改变。主要见于脑白质分布区域的点状或者侧脑室体旁，前后角的片状的脱髓鞘性的改变。发病的年龄主要以老年人比较多见，比如既往有高血压、糖尿病等病史引起的脑的小血管病变。也有中年起病的，可能与遗传因素有一定的关系。脑白质疏松症在神经内科比较多见的叫做脑白质的脱髓鞘，主要的症状是脑功能的减退，比如患者会出现慢性进行性的记忆力下降、反应迟钝、头昏沉感、嗜睡等痴呆的表现，还有的患者会合并有幻视、幻听、狂躁、行为活动不受控制等精神症状。

语音时长01:10''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2019/12/18收听(43630)

01:41

脑白质疏松症是什么意思

脑白质疏松是神经影像学上的表现，表现为脑白质变得疏松，实质上是由于脑部受到损害，导致脑白质疏松...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/03/29播放(97816)

01:58

脑白质疏松症是什么

脑白质疏松症是一个影像学诊断的概念，脑白质疏松在进行CT、核磁共振等影像检查时，其片子上就出现...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/04/25播放(38611)

脑白质疏松是老年痴呆吗

"脑白质疏松不是老年痴呆，老年痴呆是一种神经系统变性疾病，在影像学上可以有轻度的脑皮层萎缩、脑沟加深、脑回变窄，没有明显的脑白质病变。脑白质疏松大多数是由于年龄、神经系统退化，或者是慢性的缺血、缺氧性疾病，在磁共振影像学上可以表现为脑白质区域的异常信号，患者可能会存在一定程度的痴呆、认知功能损害，表现为记忆力下降。和阿尔茨海默病所引起的老年痴呆是两种疾病，但是都以记忆力损害和认知功能下降为主要表现，所以需要鉴别。不同的是脑白质疏松是一种可以治疗、可逆性的认知功能损害，胞磷胆碱、奥拉西坦胶囊、艾地苯醌等药物，能够帮助改善症状。"

语音时长01:13''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/18收听(96352)

脑白质疏松吃什么药好

"长期脑动脉硬化、脑慢性缺血，导致脑内神经脱髓鞘改变而形成脑白质疏松，患者可能表现为头晕、头痛、记忆力减退等症状，在治疗上主要是改善脑部供血，如下：1、口服活血化瘀类的药物，常用的有复方地龙胶囊、血塞通片、银杏酮酯滴丸，还有蛭蛇通络胶囊。2、营养脑细胞的药物，有奥拉西坦胶囊、茴拉西坦胶囊，还有吡拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片等营养脑神经的治疗。脑白质疏松的治疗是一个慢性的过程，重在延缓疾病的进一步加重，口服药物也不能治愈，但是可以改善脑代谢、延缓病情进展。"

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/07/29收听(96564)

01:47

脑白质疏松吃什么药好

彭华│上海长征医院

2023/07/26播放(45502)

脑白质疏松有危险吗

"脑白质疏松在做头部CT或头部磁共振检查的时候发现，属于慢性脑缺血病变引起的，不会有很危险的急性发病，但是脑白质疏松以后如果进展、逐渐加重，患者会出现头晕、头昏沉、头痛、记忆力下降、反应迟钝，严重的时候可能导致患者出现尿便控制障碍、认知功能下降，出现类似痴呆的表现。当患者有脑白质疏松的时候一定要及时控制动脉硬化，严格控制血压、血脂、血糖，要给予改善脑部血液循环的治疗。患者平时可以口服银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊，还有拜阿司匹灵类药物，改善脑部血液循环。如果血脂高，患者还要口服阿托伐他汀钙片降脂、稳定斑块、保护血管内皮治疗。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/10收听(19886)

脑白质疏松症怎么回事

"脑白质疏松症一般认为是血管性因素所造成，有高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒、长期熬夜、疲劳等状况，会加快血管硬化，出现血管狭窄、斑块，甚至有小的堵塞，引起大脑的白质病变，表现为白质疏松。通常情况下，可以通过改善供血，用一些活血的药物，如阿司匹林、阿托伐他汀来改善供血和稳定斑块，同时要治疗高血压、糖尿病、高血脂，稳定血压、血糖、血脂。给予适当的饮食注意，主要有低脂、低糖、低盐饮食，戒烟、戒酒，每天要运动一个小时左右，快走、慢跑和游泳可以改善症状。"

语音时长01:14''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(32568)

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