山西白求恩医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎支原体感染是引起咳嗽最常见的原因，对于肺炎支原体感染咳嗽，除常规咳嗽治疗外，首先是病因治疗，病因治疗是最关键，即治疗肺炎支原体感染。肺炎支原体感染药物治疗包括大环内酯类，如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素。
如果是支原体耐药情况下，对于18岁以上成人可以选择莫西沙星、左氧氟沙星、喹诺酮类药物进行治疗。如果咳嗽有分泌物，需进行化痰止咳治疗，临床常用化痰止咳药物包括中药和西药。如果是干咳、无痰，以止咳药物治疗为主。
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"肺炎支原体感染人之后，可以导致呼吸道的感染。出现呼吸道感染的时候，干咳无痰并且持续时间比较长，就是一个比较典型的症状，出现干咳并且持续比较长时间的时候，应该检查肺炎支原体，如果确定有肺炎支原体感染，应该应用相应的抗生素进行治疗。支原体可以应用大环内酯类或者是氟喹诺酮类的药物来进行治疗，四环素类的药物也可以进行选择。这些抗生素作用的机制都不是通过破坏细胞壁，因为支原体是没有细胞壁的，所以像β-内酰胺类抗生素是无效的。相应选择的药物可以有大环内酯类的红霉素、阿奇霉素、交沙霉素，也可以选择四环素类的多西环素，又叫强力霉素，左氧氟沙星也可以进行选择，但左氧氟沙星最好不用于孩子。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/01收听(61418)
"支原体肺炎的治疗包括对症治疗和抗感染治疗，因肺炎支原体没有细胞壁，故对青霉素类和头孢菌素类抗生素不敏感，其抗感染治疗主要是以大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类抗生素治疗为主，临床上常用的有阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星、莫西沙星等，疗程通常为10-14天，对于部分严重病例可以适当延长至3周左右。另外，对症处理主要有止咳、祛痰、退热以及并发症的治疗。支原体肺炎预后通常良好，但对于老年患者和已有某些慢性疾病，或并发中枢神经系统感染的患者预后较差。因支原体肺炎具有一定的传染性，也应做好呼吸道的隔离以防止感染给周边人。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/17收听(25564)
"支原体感染引起的咳嗽，在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与患者机体抵抗力下降，受凉以后受到的支原体感染有关系，需要进行积极的治疗。建议患者服用大环内酯类药物，如红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。同时服用苯丙哌林和右美沙芬口服液以及止咳糖浆等药物治疗，以使患者的咳嗽情况尽快得到控制和缓解。同时需要注意保暖，不吃辛辣、生冷刺激性食物，戒烟戒酒。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/02收听(25920)
单次检查支原体抗体阳性不能确诊为支原体感染，首先考虑急性支气管炎或上呼吸道感染，需对症处理咳嗽... 赵子文│广州市第一人民医院 2023/12/09播放(65508)
单次检查支原体抗体阳性不能确诊为支原体感染，首先考虑急性支气管炎或上呼吸道感染，需对症处理咳嗽...
赵子文│广州市第一人民医院
2023/12/09播放(65508)
"支原体感染引起的咳嗽，可以多喝白开水能够稀释痰液，促进痰液的排出，补充维生素，注意休息，防止交叉感染，西医上一般给予镇咳药物右美沙芬，祛痰药物，如溴已新、盐酸氨溴索，解痉药物如氨茶碱、沙丁安醇等药物对症治疗。可以给予抗生素药物对症治疗。一般有青霉素类、大环内酯类、头孢菌素类等消炎药物对症治疗。中医上风寒束表证一般用止咳散，加减。具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。风热犯肺证一般用桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效。风燥犯肺证，一般用桑杏汤加减。痰湿蕴肺证一般用三子养亲汤，加减。痰热郁肺症，一般用清金化痰汤，加减。肝火犯肺证一般用泻白散，加减。肺阴亏耗证一般用沙参麦冬汤，加减。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/02收听(36862)
"肺炎支原体感染导致患者一直咳嗽是常见现象，患者还会出现周身乏力、肌肉酸痛等反应。可以选择抗生素进行对症治疗，治疗时间在20天左右，像左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素对控制感染很有益处。患者可以通过多饮水，吃中药方剂、中成药进行调治，像复方鲜竹沥液以及复方甘草合剂、阿斯美对控制咳嗽也很有帮助。患者要低盐低脂饮食，吃新鲜水果、蔬菜，不要吸烟、饮酒。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(90988)
肺炎支原体感染的主要症状是咳嗽、发热和乏力，其中咳嗽是以干咳为主，含有少量痰液。在诊断肺炎支原体时，在第一周和第三周可以查到血清中支原体抗体IgM和IgG为阳性，恢复期二十一天以后补体C3明显下降，可以通过血清学化验确诊是肺炎支原体感染。通常在诊断支原体感染除了做血清抗体之外，还可以通过早期急速的抗原检测，如果取一滴血试验，其中支原体可以明显观察到每高倍视野以下多于三个以上的支原体，就可以诊断为支原体肺炎感染。目前对于支原体肺炎感染主要以大环内酯类用药为主，如红霉素或阿奇霉素来治疗和缓解咳嗽的症状，效果比较明显，其中咳嗽主要是由于支原体的纤维素粘附于肺间质中且是致咳的主要原因。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/08/26收听(17502)
"支原体感染肺炎需要用抗生素治疗1-2周，最长1个月左右，具体使用药物需根据具体病情而定。支原体肺炎在临床上是比较常见的肺炎类型，轻度的支原体肺炎，有一部分病人可以自愈。大多数支原体肺炎需要用抗生素治疗，常用的有大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等等。还有一类药叫新喹诺酮类药，包括左氧氟沙星、莫西沙星等等，18岁以下的青少年、儿童不能用喹诺酮类的药物，会影响骨骼发育。治疗多久要根据病情的程度来决定，大多数人都需要用抗生素1-2周，甚至更长，最长1个月左右支原体肺炎就能好转。但是近年来发现有一些支原体肺炎病情比较重，累及的肺段比较多，迁延不愈的情况也是有的。肺炎患者平时要避免过度劳累，熬夜容易导致体内免疫力低下，进一步加重肺部炎症。饮食上吃一些高蛋白维生素含量多的食物，一定要注意做好预防，保持空气的流通，多开门窗。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(91704)
"肺炎支原体感染不一定就是肺炎，肺炎支原体是一种没有核的介于细菌和病毒之间的微生物，这种微生物能够透过滤菌器在特殊的培养基上生长。肺炎支原体除了能够感染呼吸道还会感染泌尿生殖道，导致出现泌尿生殖系统的感染和炎症。肺炎支原体感染通常检测是通过血液查核酸或者是查支原体的抗体，如果核酸阳性或者是抗体阳性可以提示感染了肺炎支原体，但是是否是肺炎需要综合患者的其症状，比方出现咳嗽、发烧、胸部有明确的病灶。如果没有的话，有可能只是泌尿系或者生殖系的感染，是不能下肺炎诊断的证据的，所以肺炎支原体感染是否是肺炎，还要取决于一些其他的化验检查综合判断。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(73604)
"患者出现肺炎支原体感染原因有以下几点：1、患者自身的免疫力低下，多见于儿童、老年人及平时身体虚弱、免疫力弱的患者。另外，不合理的生活习惯，如长期熬夜、卧床等均会导致该感染的出现。2、日常生活中被肺炎支原体患者所传染，通过飞沫进行传播，尤其冬季、春季等都是该病的高发时节。临床对于肺炎支原体感染，应早期发现，早期治疗，合理使用抗生素，如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等都是比较常用的抗生素，对于该感染应该配合提高免疫力的药物及多饮水等方式进行对症治疗。"
2020/04/18收听(66772)
支原体感染不一定存在支原体肺炎。临床支原体感染较为常见。特殊患者例如儿童当中，支原体感染发病率... 邓永明│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/06播放(69834)
支原体感染不一定存在支原体肺炎。临床支原体感染较为常见。特殊患者例如儿童当中，支原体感染发病率...
邓永明│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/06播放(69834)
"支原体感染既可以引起上呼吸道感染，也可以引起肺炎，还可以造成一系列的肺外表现。上呼吸道感染发生率可能是肺炎发生率的二十倍，支原体感染通常表现为咽炎、气管支气管炎、反应性气道疾病，如喘息或者是非特异性的上呼吸道综合征。另外，还有一部分是导致中耳炎。肺炎发生于3%-13%的感染者，支原体感染的时候还可能出现一系列的肺外表现，包括神经、皮肤、心脏、风湿和血液系统的临床症状。这些肺外表现也可以由感染播散引起，或者是一种自身免疫现象，但是肺外表现总体并不常见。所以支原体感染会引起从上呼吸道症状到下呼吸道的支气管炎、肺炎，以及肺外的表现，支原体感染并不能笼统的说是肺炎，支原体感染可以引起肺炎，这是两个不同的概念。"
何洁│中日友好医院
2020/03/28收听(25720)
肺炎支原体是常见致病菌种。是指由于支原体感染导致发热、关节疼痛以及血液系统的改变、肺脏的炎症、... 刘国梁│中日友好医院 2023/11/20播放(94446)
肺炎支原体是常见致病菌种。是指由于支原体感染导致发热、关节疼痛以及血液系统的改变、肺脏的炎症、...
刘国梁│中日友好医院
2023/11/20播放(94446)
"支原体感染肺炎即支原体肺炎，是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎，秋冬季节发病较多。该病主要通过呼吸道传播，即健康人吸入了患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染，引起单发感染或小流行。而它的临床症状有乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等，咳嗽多为阵发性刺激性的呛咳，咳少量黏痰，发热可持续2-3周。该病的治疗一般建议早期使用抗生素，首选大环内酯类的药物，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。如果对大环内酯类不敏感者，可以选择喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星和莫西沙星等。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/17收听(15614)
肺炎支原体是一个常见的致病菌种、微生物。这类微生物有时是单纯的感染或定植，但是发生感染的话也表现非常非常多见，比方会发热、关节疼痛，有时肺炎支原体会引起肺炎。感染是引起机体的过度的反应或者损伤机体的表现感染之后，发生血液系统的改变，发生肺脏的炎症，发生心肌的损害，我们叫支原体感染。但是单纯抗体阳性，还不能代表感染，所以要结合临床症状，才能判断是否有支原体感染，以及相关的病原学检查和抗体的检查，才能够确定是否是感染。单纯抗体阳性不能说是感染，但是从临床症状来说，主要是判断感染的程度、感染的部位以及需不需要治疗。
2017/10/18收听(55910)
"发生了肺炎支原体的感染，指的是肺炎支原体感染人体的呼吸系统，有可能会导致上呼吸道的炎症，也有可能会发生下呼吸道的炎症。如果发生了肺炎支原体所导致的上呼吸道的炎症，也就是鼻咽喉部出现炎症感染的情况，需要使用大环内酯类的抗生素来进行口服的治疗，效果比较好，会有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼的情况。有的人还会出现轻微的咳嗽，可以口服阿奇霉素来进行缓解。此外发生的肺炎支原体的感染，有可能会导致下呼吸道的炎症，比如发生支气管炎或者肺炎的情况，状况比较严重，需要住院来进行治疗。患者是刺激性的咳嗽更为明显，需要静脉点滴大环内酯类的抗生素，比如可以静脉点滴阿奇霉素或者红霉素来进行治疗，效果都比较好。如果发烧比较严重，还应该口服布洛芬混悬液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(15294)
支原体感染的肺炎，通常由于吸入了存在于呼吸道分泌物中的支原体，而引起肺部炎症。支原体是介于病毒... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/25播放(47795)
支原体感染的肺炎，通常由于吸入了存在于呼吸道分泌物中的支原体，而引起肺部炎症。支原体是介于病毒...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/25播放(47795)
肺炎支原体是一种非典型的病原体，这种病原体的分布范围十分广泛，可以存在空气中通过呼吸道来相互传染。例如肺炎支原体患者打个喷嚏或者咳嗽，喷出的飞沫会随着空气进入到健康人的体内，引发又一个人的感染，所以在别人咳嗽、打喷嚏的时候尽量远离，自己打喷嚏时用纸巾捂住口鼻是十分良好的习惯。肺炎支原体还可以通过粪便来传染，常见的是鸟粪、鹦鹉粪，如果家里有这一类的宠物，尽量保持居住环境的干净整洁，打扫动物粪便时戴个手套和口罩，避免直接接触做好保护自己的工作。如果患上肺炎支原体感染，通常使用红霉素治疗有良好的效果。
刘新发│河北省中医院
2020/04/24收听(68420)
"肺炎支原体感染容易导致肺炎，这是介于病毒和细菌之间具有一定厌氧性的病原微生物，一般主要是通过呼吸道以飞沫传播的方式传染给周围健康的人群。由于生活环境包括空调、自来水管等设施都可能会接触到健康人群，上面都附着有肺炎支原体，通过呼吸道传播感染而导致支原体肺炎。临床上常见的有乏力、咽喉部疼痛、头痛、食欲不振，还会出现持续的刺激性咳嗽，痰液比较黏稠、比较少，对于肺炎支原体的感染一般主要是选择大环内酯类药物来进行治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/24收听(41026)
"肺炎支原体感染通常是指由肺炎支原体引起的呼吸道感染，可以有咽炎，也可以有支气管炎，严重的就是支原体肺炎。对于肺炎支原体感染的治疗，早期使用适当的抗生素，可减轻症状及缩短病程。大环内酯类的抗生素是首选药物，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。对大环内酯不敏感者可选用呼吸氟喹诺酮类，如左氧氟沙星、莫西沙星，四环素类也可以用于肺炎支原体感染的治疗。因肺炎支原体无细胞壁，青霉素类和头孢类抗生素是无效的。对于肺炎支原体肺炎治疗疗程一般是2-3周，对于肺炎支原体感染的诊断，分离出肺炎支原体对诊断有决定性的意义，但其检出率较低，技术条件要求高，所需时间长，血清学试验具有一定的参考价值，尤其血清抗体四倍增高者，但多为回顾性诊断。"
2020/05/29收听(44800)
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