首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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包茎的患者龟头是不能暴露出来,平时也看不见龟头,只能勉强看见尿道口,就是龟头表面的马眼,称为尿道口。龟头实际上是男性尿道海绵体顶端的一个膨大结构,正常情况下是暴露的状态,也可以是被包皮所包裹的状态。
但是阴茎在非勃起状态下,包皮如果不能外翻、很紧、翻不动,龟头无法暴露,这种情况是异常的状态,称为包茎。
虽然包皮比较长,可以覆盖和包裹龟头,但是在非勃起状态下包皮可以外翻、龟头可以暴露,这种情况称为包皮过长。一般情况下,在临床上包皮过长不用处理,只需要保持平时良好的个人卫生习惯、勤洗澡、勤换内衣裤。及时清理包皮内板或者冠状沟部位的包皮垢,达到预防感染的目的即可。
但是对于包茎的病人,建议在12岁以后做包皮环切手术,因为未来可能会引起反复泌尿生殖系统感染性疾病的风险,甚至还会引起阴茎癌的发生风险。
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包茎是男性很常见的一种现象,如果长时间的包茎不进行处理,会影响正常性生活、影响阴茎正常勃起,甚至阳痿早泄等性功能障碍的出现。包茎会导致包皮口狭窄、龟头不能够完全暴露,以及冠状沟的污垢不能够排出,导致包皮龟头炎、包皮粘连、结石等现象的发生,严重的还会导致包皮嵌顿,局部的静脉以及淋巴回流受阻,造成组织黏膜水肿,甚至引起龟头坏死的可能。对于处在青春发育时期的男性,包茎还会影响阴茎的正常发育,导致阴茎短小,甚至会导致阴茎癌等严重的危害,所以男性一旦确诊为包茎,要早期进行手术治疗,可以有效避免这些现象的出现。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(44680)
龟头裸露好还是包茎好,这个情况也是具体问题具体分析。严格来讲龟头裸露以后比包茎自然要好一些,龟头裸露首先会降低龟头的敏感度,可能会延长性行为的时间。同时龟头裸露细菌不容易滋生,不容易藏污纳垢,这样一来也有益于身体健康。包茎肯定是不好,包茎容易藏污纳垢,容易形成包皮垢,这样极容易感染,时间久了以后还容易形成阴茎癌,有可能诱发阴茎癌。同时包茎一般包皮是翻不上来的,这种情况包皮口比较狭窄,偶尔在暴力的情况或者使劲的情况下翻开了包皮,就可以形成包皮嵌顿,这种情况容易导致包皮水肿,阴茎、龟头缺血这些情况不得不急诊行手术治疗,所以说龟头裸露肯定好于包茎。
刘绍明│北京中医药大学东方医院
2019/11/15收听(94850)
龟头是尿道海绵体前端膨大而形成的球状物体。尿道从尿道海绵体穿过,开口于龟头远端,阴茎膨胀后,龟头呈半球状,鲜红色,平时包皮半遮掩龟头,当阴茎勃起后龟头完全露出或半露出,包皮可自由上翻。如果包茎或包皮过长勃起后上翻困难,需行包皮环切术。龟头是男性阴茎的先锋,也是生殖器患性病最多的部位,常见的有包皮龟头炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹,早期淋病、非淋最常侵袭的部位是龟头的尿道黏膜。
邱实│北部战区总医院
2020/07/21收听(54884)
"龟头又称阴茎头,是阴茎前端的球状物体,是由尿道海绵体前端膨大而形成的。前端尽头有尿道口,尿道开口在阴茎头的前端,是尿液和精液的共同出口。正常的龟头是完全外露的。但是包皮过长可能会覆盖龟头,下拉包皮能够看见龟头。不能出现下拉包皮的话,龟头无法显露,就是通常说的包茎,需要到正规的医疗机构做包皮环切。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(83588)
"包茎是指包皮外口狭小,包皮不能翻转露出全部阴茎头。在婴幼儿时期,包皮相对阴茎较长,并且包皮与龟头之间存在粘连,属于生理性包茎,随着年龄的增长,阴茎逐渐发育,包皮与龟头之间的粘连逐渐消退,多数包茎可自动消失。包茎患者由于局部不能清洗,常并发包皮炎症,导致包皮与龟头粘连,影响阴茎发育。包皮内的皮脂腺分泌物等形成包皮垢,容易导致细菌感染,炎症粘连。长期包茎内的慢性炎症刺激,是诱发阴茎癌的重要因素。严重的包茎,包皮口如针尖一样狭小,在排尿时包皮鼓起,可导致排尿困难,严重的可引起输尿管扩张、肾积水、肾功能不全等严重的并发症,因此3岁以上的儿童,尤其成人包茎,应该尽早手术。"
陈昆│郑州人民医院
2018/10/31收听(252)
"包茎并不是一定非得需要做手术,首先要看包茎是什么类型。如果是生理性包茎,可以选择药物治疗,也可以选择包皮扩张。如果药物和包皮扩张效果都不好,可以选择手术治疗。如果是瘢痕性包茎,可以直接选择手术治疗。目前手术的方法有很多,最常用的是直接包皮环切,这种方式相对花费比较大,创伤比较大,现在还可以用激光切除或者包皮套环切除,这两种方法创伤都比较小,花费也不大,如果确定需要做手术,可以选择激光切除或者包皮套环切除。"
王东│山东省妇幼保健院
2019/02/27收听(78812)
"包茎是泌尿外科常见病、多发病,所谓包茎是指男性包皮比较长,包裹着龟头,包皮不能上翻,龟头始终不能外露,理论上有包茎都应该手术治疗,如果包茎不手术,有可能会出现以下的不良后果:1、对于成年前的包茎,有可能影响阴茎的发育。2、可能会出现反复的包皮感染,出现包皮龟头炎。3、由于炎症的反复刺激,会出现包皮口的狭窄、排尿困难、不能排尿。4、长期的包茎,由于包皮垢的长期刺激,有可能诱发阴茎癌。所以有包茎还是应该去泌尿外科,择期进行包皮环切术,现在手术也比较简单,一般都是局麻下做一次性的包皮吻合器手术。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/09收听(91290)
"包茎主要分两大类,一种是先天性包茎,也就是生理性包茎;还有一种是后天性包茎,主要是因为包茎反复感染引起的瘢痕性包茎,这两种包茎的治疗方法不尽相同。如果是单纯的生理性包茎,治疗方法主要有三种,如果从来没有感染过,可以先用药物治疗,药物治疗的优点是无痛、花费比较小,但是时间比较长,一般需要治疗4-6周才能完全治愈。还有一种处理方法是直接包皮口扩张,在门诊处理即可,但是相对比较暴力,做完以后比较疼痛,局部肿胀比较明显。包皮扩张以后,还有一部分人会再反复。如果用药物和包皮扩张效果都不好,可以选择手术治疗,也就是包皮环切。如果是后天性包茎,也就是瘢痕性包茎,是无法用药物和包皮扩张治疗的,需要直接手术治疗。"
2019/02/27收听(41566)
"割包茎是一种正确的选择。因为有包茎时,包皮口很小,不可能将包皮翻开,露出龟头和冠状沟,平时不能有效的对龟头冠状沟进行有效的清洗。长期包皮内板有分泌液,这些分泌液在龟头上聚积增多,就会导致包皮垢,容易反复发生包皮龟头炎、尿道口炎,甚至包皮内板和龟头粘连,包皮垢聚集越来越多。它也会导致阴茎发育受限,导致阴茎没有有效的发育。建议如果发现是包茎,早期进行手术治疗是一种最佳的选择。割包茎后可以促进阴茎的发育,也可以保证局部卫生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/27收听(34152)
包茎病人由于包皮不能上翻,龟头不能外露,常常会在包皮和冠状沟表面形成大量的包皮垢。这种不卫生情况容易引发较多疾病,影响需要积极观察、护理。由于包皮垢是由包皮表面脱落细胞和各种致病微生物,即尿液、尿碱共同形成,会对局部皮肤产生刺激作用,常常会有较臭的气味。由于包皮垢反复刺激明显的增加阴茎癌的发生率,所以不割包皮、不做包茎手术常常会导致阴茎龟头癌,由于包皮不能上翻也明显的影响性生活质量。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/18收听(56614)
"包茎病人指包皮外口较窄,包皮不能上翻,龟头不能外露,常常在包皮和冠状沟之间存有大量包皮垢。包皮垢是由尿液和包皮龟头脱落细胞及各种致病微生物混合而成,包皮垢刺激包皮、龟头,会引起包皮、龟头反复发炎,还会出现局部恶臭气味。病人发生包茎症状时,需及时到泌尿外科做包皮环切手术。通过包皮环切手术,可以将多余的包皮切除,保留包皮内外板0.5-0.8cm,包皮系带保留1.0-1.5cm左右。通过肠线缝合,通过局部加压包扎固定,多数病人手术后恢复良好。"
2020/08/11收听(88460)
"男性在成年过后,如果包皮不能够通过手法翻开,完全暴露出龟头,这种情况属于包茎。如果患者没有进行包茎方面的治疗,容易引起包皮龟头炎。因为包茎的情况下,龟头内部的黏膜会产生上皮脱落细胞以及包皮垢,分泌的物质会存留在包皮与龟头黏膜之间,从而逐渐积累会形成慢性炎症性刺激的病变,比较轻时会导致包皮龟头炎。患者会有局部的红肿、疼痛、流脓以及异味、局部分泌物增多。如果长时间慢性的炎症刺激,没有得到有效的治疗,会导致阴茎癌的发生。患者会出现局部的红肿、破溃,甚至腹股沟区淋巴结肿大。因此对于有包茎,患者应该及时的进行治疗,防止出现恶性疾病转化。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/16收听(79844)
包茎如果不割可能会出现包皮的并发症,比如常见的包皮炎、龟头炎、包皮黏连、包皮内的感染,也可以导... 彭靖│北京大学第一医院 2023/03/20播放(49115)
包茎如果不割可能会出现包皮的并发症,比如常见的包皮炎、龟头炎、包皮黏连、包皮内的感染,也可以导...
彭靖│北京大学第一医院
2023/03/20播放(49115)
不割是指不做包皮环切手术,包茎如果不做包皮环切手术,可能会出现以下问题:1、包皮... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/21播放(30469)
不割是指不做包皮环切手术,包茎如果不做包皮环切手术,可能会出现以下问题:
1、包皮...
2023/08/21播放(30469)
龟头、包皮发炎所用药物分为口服药物与外用药物,但以外用药物为主。通常针对细菌与霉菌感染,使用药... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/01播放(93400)
龟头、包皮发炎所用药物分为口服药物与外用药物,但以外用药物为主。通常针对细菌与霉菌感染,使用药...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/01播放(93400)
"分成两种情况:第一种情况,包皮和龟头粘连得不够紧密,这个时候可以在龟头表面外涂利多卡因凝胶,通过局麻来缓解手法剥离时引起的疼痛,然后双手用食指固定住龟头,用大拇指向后轻轻翻包皮,每天大约翻1-2mm的距离,一般2个月左右可以将包皮和龟头分离出来,随着发育过程中阴茎频繁勃起,慢慢的龟头就和包皮彻底分开了,这个期间要经常清洗龟头和包皮,防止分泌物造成新粘连。第二种情况,如果是粘连的比较重,在手法剥离过程中引起龟头和包皮的损伤,或难以剥离,以及患者完全是包茎,包皮无法上翻且看不到龟头,在包皮末端仅有针孔大小的尿道口,这种情况下手法剥离不起作用,可以采取包皮环切术一次性的解决问题。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/05/27收听(84498)
包皮过长或者是包茎是青年男性非常常见的一种疾病,包皮手术在泌尿外科门诊当中是非常常见的一种门诊的小手术。对于一个包皮过长特别是包茎的病人,切完包皮以后龟头是暴露在外边的,由于在手术以前龟头是包着,包皮是包着龟头的,这种龟头它往往比较敏感,里面比较潮湿,包皮手术切完以后这种龟头暴露在外边开始的时候是不太适应的。经过一段时间以后,这个龟头会逐渐的变得干燥,水肿这种炎症也会慢慢的消失,这种不适应的情况会逐渐的消失,但是每个人适用的情况是不一样的,有的人需要2-3周,有的人可能需要1-2个月的时间。总之,割完包茎以后这种龟头的不适的感觉会逐步的消失。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/16收听(82530)
"包茎、龟头敏感这种情况可能会导致患者在性生活过程中出现早泄,尤其是严重的包茎,甚至有可能会导致性生活困难。这种情况下通常要及时行包皮环切术,而且这种包茎龟头敏感通常造成的早泄,考虑可能跟遗传变异,或者神经递质如5-羟色胺紊乱等具有一定联系。可以采用行为的疗法,如阴茎动停技术,或者阴茎挤捏技术,必要时也可以辅助药物来进行治疗,常用的药物包括5-羟色胺再摄取抑制剂达泊西汀,或者PDE5抑制剂、局部的麻醉药,需要在专业医生的指导下来选择使用。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(97612)
"龟头很敏感,主要是出现的敏感度过高的情况,容易形成早泄。对夫妻双方的性需求不能够达到满足,影响性体验。出现这种情况,建议到当地正规医院进行详细检查,明确诊断。检查的方法包括血常规、尿常规、静脉血的生化检查、激素水平的检测、阴茎的血管功能检测、神经功能检测、硬度检测等,只有诊断明确了才能够进行针对性的处理。可以进行提拉阴茎、挤压龟头等行为治疗,可以口服必利劲、固精麦斯哈片等药物治疗。可以进行阴茎背神经阻断术、包皮环切术等手术治疗。具体如何选择治疗方法因人而异,不能一概而论。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(40628)
龟头包茎发炎时的症状:1、疼痛的症状,当炎症出现时,包皮龟头会出现红肿、肿胀,触碰到内裤或者活动时会出现局部疼痛的症状。2、出现脓性分泌物及渗出增多的现象,当感染后会出现乳白色的分泌物、黄色的脓性分泌物,分泌物可逐渐增多,并产生局部刺激症状。3、尿路刺激症状,当炎症持续侵犯到尿道外口、尿道时,会出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。4、龟头包皮广泛的糜烂、渗出,甚至形成溃疡。起初可表现为急性渗出,可表现为渗血或者渗液,其后可出现龟头和包皮局部糜烂,这时疼痛较为明显。后期可逐渐形成表浅的溃疡,可有水疱和丘疹,甚至可有乳白色分泌物等。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(56944)
湖北省中西医结合医院 温暖
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